Методична вказівка для студентів до практичного заняття №27

Тема: венепункція, венесекція, перев'язка судини

На протязі та трахеотомія (операція на тварині

На експериментальній базі)

Актуальність теми: виконання операцій на тварині в стерильних умо­вах має важливе значення у підготовці майбутнього лікаря, оскільки умови виконання максимально наближені до реальних, де студенти повинні навчитися застосувати знання, одержані з попередніх тем та загальної хірургії, виховувати бережне відношення до живої тканини, що зумовлює успіх операції.

Навчальна мета.

Знати: методи стерилізації інструментів, шовного і перев’язочного матеріалів, підготовки рук хірурга, операційного поля, принципи підготовки тварин до операції, введення в наркоз, правила користування інструментами, особливості колатерального кровообігу кінцівок та техніку виконання венепункції, венесекції, перев’язку судин на протязі та трахеотомії.

Вміти: обробити руки та операційне поле, підтримувати стерильність під час операції, ввести тварину в наркоз і підтримувати його під час операції шляхом введення анестетиків, користуватися інструментами і виконувати операції (венесекція, перев’язка судини на протязі та трахеотомія) на живих тваринах в стерильних умовах.

Завдання для самостійної позааудиторної роботи

1. Назвіть способи стерилізації інструментів та перев’язочного мате­ріалу.

2. Назвіть відомі Вам способи підготовки рук хірурга до операції та їх принципи.

3. Вкажіть відомі Вам способи підготовки операційного поля.

4. Перечисліть відомі Вам методи знеболення.

5. Назвіть інструменти необхідні для подачі операційної білизни та фіксації її навколо операційного поля.

6. Перечисліть основні групи хірургічних інструментів загального призначення.

7. Вкажіть інструменти спеціального призначення необхідні для виконання перев’язки судини на протязі та трахеотомії (трахеостомії).

8. Повторіть схему розташування інструментів на столику.

9. Повторіть схему типового розташування бригади біля операційного стола при виконанні (венесекції, трахеотомії) і позначте її.

10. Випишіть назви вен найбільш зручних для венепункції та венесекції.

11. Повторіть і запишіть дозволені рівні перев’язки судин кінцівок (пахвової, плечової, променевої, ліктьової, стегнової, підколінної, великогомілкової) з врахуванням колатерального кровообігу.

12. Перечисліть етапи верхньої трахеотомії, вкажіть шари при доступі до трахеї.

13. Перечисліть ускладнення під час трахеотомії чи трахеостомії та в їх післяопераційному періоді. Поясніть причини виникнення.

14. Перечисліть послідовність дій при відсутності дихання після розтину трахеї.

Контрольні питання теми:

1. Методи стерилізації перев’язочного і шовного матеріалів, інструментів, обробки рук хірурга та операційного поля.

2. Принципи підготовки пацієнта до операції, одягання стерильної білизни членами операційної бригади та техніка обкладання операційного поля.

3. Порядок розкладання інструментів на столику, правила подачі та користування ними.

4. Визначення проекційних ліній магістральних судин верхньої та нижньої кінцівок та доступи до них.

5. Венепункція, венесекція, перев’язка судин на протязі: покази до операції, техніка виконання.

6. Трахеотомія та трахестомія: види, техніка виконання та ускладнення.