Література

Основна:

1. Оперативна хірургія і топографічна анатомія /Під ред. М.П. Ковальського. - К.: ВСВ «Медицина», 2010.

2. Оперативна хірургія і топографічна анатомія. /Під ред. К.І. Куль­чи­цького. - К.: Вища школа, 1994.

3.Оперативная хирургия и топографическая анатомия. /Под ред. В.В.Кованова. – М.: Медицина, 1985.

4. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. /Под ред. Ю.Ф. Исакова. – М.: Медицина, 1989.

5. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Курс оперативной хирургии и топографической анатомии – М.: Медицина, 1995.

6. Попович Ю.Л., Діамантопуло К.О. Техніка хірургічних операцій. – Івано-Франківськ, 2005.

7. Соединение тканей в хирургии. /Под ред. Б.О.Милькова. - Черновцы, 1992. – 112с.

Додаткова:

1. Лопухин Ю.М., Молоденков Н.М. Практикум по оперативной хирургии. - М., Медицина, 1988.

Методична вказівка для самостійної роботи студента №2* Тема: загальні закономірності пошарової і футлярної будови людського тіла. Фасціально-клітковинні простори. Принципи місцевої анестезії.

Актуальність теми: Встановлення загальних закономірностей поша­рової та футлярної будови людського тіла має теоретичне значення для вивчення всіх розділів топографічної анатомії, а також прикладне значен­ня для розуміння виникнення та поширення гнійних процесів і гематом, а та­кож виконання футлярної новокаїнової блокади та оперативних втру­чань.

Навчальна мета

Знати: загальні закономірності пошарової будови тіла та вчення про футлярну будову тіла, для визначення місць виникнення та шляхів по­ши­рення гематом і гнійних процесів та для виконання обґрунтованих доступів до них, а також для виконання футлярної анестезії принципи оперативного розкриття гнійних процесів і виконання футлярної новокаїнової блокади.

Вміти: визначити шари в будь-якій частині тіла знайти стінки фасціальних футлярів та їх вміст, розкрити гнійні процеси та футлярну анестезію.

Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми

Дисципліни	Знати	Вміти
Анатомія людини	Анатомію людського тіла по системах	Препарувати людське тіло
Загальна хірургія	Види місцевої анестезії	Користуватися шприцом та виконувати місцеве знеболення.
Оперативна хірургія	Види інструментів та правила користування ними	Користуватися інструментами

Основні питання теми:

1. Поняття про футлярну будову тіла. Закони Пирогова.

2. Значення кістково-фасціальних футлярів для розповсюдження ге­ма­том та запальних процесів.

3. Деякі ознаки єдності кінцівки і організму.

4. Фасціально-клітковинні простори кінцівок.

5. Розкриття фасціально-клітковинних просторів при гнійних процесах: доступи до гнійників; загальні правила розкриття гнійних процесів.

6. Принципи місцевого знеболення: метод повзучого інфільтрату за Вишневським, футлярна новокаїнова блокада і провідникова анестезія.

Матеріали для самоконтролю:

1. Назвіть послідовно шари м’яких тканин, які доводиться пересікати при доступі до кісток кінцівок.

2. Назвіть відомі Вам фасції: 1 _______; 2________; 3 ________.

3. До яких з названих тканин має відношення власна фасція:

а) шкіра з підшкірною клітковиною; б) поверхнева фасція; в) м’язи;

г) порожнини тіла?

4. Чим найчастіше утворені фуляри для груп м’язів синергістів:

а) поверхневою фасцією; б) власною фасцією і кісткою; в) власною фасцією; г) поверхневою і власною фасціями?

5. Який найглибший шар потрібно розтинати при доступі до головних судинно-нервових пучків?

6. Чим зумовлена кількість і ступінь розвитку футлярів на протязі кін­цівки?

7. Як розкривають поверхнево розташовані гнійники?

8. Чим зумовлений вибір раціонального оперативного доступу при глибоких флегмонах кінцівок?