Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
учебни по патологии .DOC
Скачиваний:
70
Добавлен:
25.11.2018
Размер:
1.59 Mб
Скачать

Адекватные и неадекватные защитные реакции организма

Наименование реакции

Характеристика

Адекватные

Неадекватные

Тромбоз

Тромбообразование, направленное на остановку кровотечения при повреждении сосудов

Тромбообразование вне связи с травмой сосуда и кровотечением, вызванное атеросклерозом, варикозным расширением вен; диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.

Снижение тромбообразования при гемофилии

Воспаление

Изоляция, нейтрализация повреждающего фактора и восстановление повреждённых тканей

Хронизация процесса, разрастание соединительной ткани. Развитие склероза (затвердение тканей), карнификации (ткани приобретают вид мяса)

Регенерация

Физиологическая и репаративная

Неконтролируемая пролиферация - размножение клеток, приводящее к разрастанию тканей (опухоли)

Гипертрофия (увеличение объёма органа)

Увеличение в размерах органа для компенсации повышенной функции, например, гипертрофия миокарда у спортсмена, увеличенная печень у алкоголика на ранних стадиях болезни

Нарушение функции гипертрофированного органа, например, вследствие разрастания соединительной ткани в печени алкоголика, заменяющей рабочую ткань с исходом в сморщивание (цирроз)

Иммунная реакция

Адекватная активизация клеточного (защита от опухолевого процесса) и гуморального иммунитета (при инфекции)

Извращение реакции - аутоиммунная реакция, приводящая к повреждению собственных тканей.

Лихорадка

При повышении температуры возрастает активность иммунной системы, что способствует выздоровлению при инфекционных болезнях

Слишком высокая температура (свыше 41°С) резко учащает частоту сердечных сокращений, что опасно при сердечной слабости, возникает опасность судорог

Рецепция и анализ информации от рецепторов в ЦНС

При болях в области сердца больной стремится принять горизонтальное положение (прилечь). Это адекватная реакция, улучшающая кровоснабжение сердца

При инфаркте миокарда (омертвении участка сердца) мощный болевой поток из сердца и осознание больным этой боли как реальной опасности смерти может обернуться повышением свёртываемости крови и увеличением риска образования новых тромбов

Таблица 2.3

Неадекватность адаптивной перестройки организма как причина патологии

№№ п/п

Адаптивные перестройки

Адекватные реакции

Неадекватные реакции

Возможный результат

по силе

по времени

1

Повышение артериального давления (АД) при физическом и эмоциональном напряжении

Повышенное АД по силе соответствует ситуации и во истечении потребности АД снижается до нормы

Повышенное АД с лихвой перекрывает потребности организма (АД повышено больше, чем необходимо по обстоятельствам)

Повышенное АД долго (в течение нескольких часов) не приходит в норму после, например, сильного эмоциональ­ного возбуждения

Развитие гипертонической болезни

2

Уменьшение уровня давления крови в приносящих артериолах почек (как и чрезмерный кровоток) стимулирует выработку почками ренина, увеличивающего содержание в крови ангиотензина II и альдостерона

Увеличение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы повышает АД до нормы

Неадекватно высокая концентра­ция ангиотензина II (гипертен­зина) и альдостерона и следствие этого - вазоконстрикция и гипертензия

Неадекватно длительная гипертоническая реакция

То же

3

Повышение тонуса симпато-адреналовой системы при экстремальных состояниях (коллапс, шок)

Повышение АД, перераспределение крови: обеспечение нормального кровоснабжения мозга и сердца за счёт почек и желудочно-кишечного тракта

При сильной реакции нарушается кровоснабжение почек

При длительной реакции нарушается кровоснабжение почек

Нарушение функций почек. Возможно развитие почечной недостаточности

4

Выработка HCl и пепсина желудком во время приёма пищи

Количество НСl и пепсина соответствует потребности, а по окончании переваривания пищи снижается до минимума

Количество НСl и пепсина больше, чем необходимо

Значительная продукция НС1 и пепсина в межпищеварительный период

Повышается риск самопереваривания слизистой оболочки желудка и развития в дальнейшем гастрита и язвенной болезни