Краткие справочные материалы

Гексокиназная реакция— биохимическая реакция. Гексокиназа — фермент, катализирующий реакцию фосфорилирования гексоз. Играет важную роль в углеводном обмене. Активность гексокиназы повышается при раке желудка, кишечника и некоторых других злокачественных новообразованиях. Тест предложен С. А. Нейфахом в 1961 г.

Дефект накопления— термин, обозначающий патологически изме­ненный участок, не накапливающий изотопа при негативном сканиро­вании.

Дефект наполнения— основной рентгенологический признак злока­чественного новообразования полых органов. Представляет собой неза­полненный контрастным веществом участок, по форме соответствующий опухоли.

Осадочная реакция на ракпредложена В. П. Короткоручко (1964). Иммуноглобулины сыворотки крови осаждают азотной кислотой. Оса­док разводят дистиллированной водой. Неполное растворение осадка рассматривалось как вероятный признак наличия злокачественной опухоли.

Пневмоперитонеум— введение газа в брюшную полость с целью повышения контрастности изображения при рентгеновском исследовании. Соответственно: ретропневмоперитонеум — введение газа в забрюшинное пространство, пневмомедиастинум — введение газа в средостение.

Реакция Абелева — Татаринова— иммунохимическая реакция на обнаружение альфа-фетопротеина. Положительна при гепатоцеллюлярном раке печени и эмбриональных опухолях.

Реакция на тиаминосоединенияоснована на определении в моче тиаминосоединении при добавлении селенистой кислоты. Предложена М. Б. Кононовым (1965) для диагностики рака желудка; неспецифична.

Сканирование негативное— радиоизотопное исследование органов и тканей, при котором радиоактивный препарат поглощается нормаль­ными клетками.

При позитивном сканированиирадиоактивный препарат (изо­топы технеция, фосфора) накапливается в клетках опухоли.

Тепловидение— способ исследования органов и тканей путем реги­страции инфракрасного излучения.

Термография— теневое изображение органов, получаемое на элек­трохимической бумаге с помощью тепловизоров.

Эхоскопия— способ исследования органов и тканей с помощью ультразвуковых волн.

Ядерно-магнитный резонанс (ЯМР)— метод исследования, осно­ванный на регистрации электромагнитных волн ядер клеток.

«Общие принципы лечения злокачественных новообразований»

Существует три основных метода лечения злокачественных опухолей: хирургический, лучевой и лекарственный. Другие ме­тоды, такие как криогенное воздействие, гипертермия, лечение лучами лазера и ультразвуковыми волнами, применяется реже.

Каждый из основных методов лечения может использоваться самостоятельно или в сочетании с другими. Сочетание опера­тивного вмешательства с лучевой терапией получило название комбинированного лечения. Совместное применение лекарственного лечения с лучевой терапией или с хирургическим вмеша­тельством, а также использование всех трех методов называюткомплексным лечением. Комбинированное и комплексное лечение при многих опухолях позволяет достичь лучших результатов.

Оценку результатов лечения обычно производят, вычисляя процент пятилетних выздоровлений. Реже в качестве критерия используют процент трех- и десятилетних выздоровлений. Отсчет ведут с момента завершения основного метода лечения, а при сравнении с нелечеными больными — с момента установления ди­агноза или начала симптоматического лечения.

В настоящее время от злокачественных новообразований удается излечить 33—35 % заболевших. Результаты лечения значительно лучше при опухолях наружных органов, а также приIиIIстадиях рака внутренних. Ракinsituизле­чивается у 100% больных.

От врача широкого профиля не требуется умения лечить больных злокачественными новообразованиями. Для практиче­ской работы достаточно знания принципиальных установок, показаний и противопоказаний к специальному лечению. Целевыми установками обучения в медицинских институтах является знание 4 основных положений и овладение 4 практическими навыками.