- •Тема 1. Закономерности развития злокачественных новообразований
- •Целевые установки
- •Предраковые заболевания
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Патогенез клинических симптомов
- •Краткие справочные материалы
- •«Принципы диагностики злокачественных новообразований»
- •Целевые установки
- •Опрос и физикальное обследование
- •Специальные методы обследования
- •Краткие справочные материалы
- •«Общие принципы лечения злокачественных новообразований»
- •Целевые установки
- •Принципы хирургического лечения
- •Лучевая терапия
- •Химиотерапия
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «эпидемиология и профилактика злокачественных опухолей»
- •Целевые установки
- •Заболеваемость и смертность
- •Канцерогенные воздействия
- •Первичная профилактики рака
- •Профилактические осмотры
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «организация онкологической помощи»
- •Целевые установки
- •Структура онкологической службы
- •Клинические группы и учет онкологических больных
- •Диспансеризация
- •Тактика фельдшера, врача широкого профиля
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «деонтология в онкологии»
- •Целевые установки
- •Общие положения деонтологии
- •Врач поликлиники и онкологический больной
- •Другие аспекты деонтологии в онкологии
- •Поведение студентов в онкологической клинике
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «злокачественные новообразования кожи»
- •Целевые установки
- •Строение кожи. Меланогенез
- •I—V — градации глубины инвазии меланом. 1 —эпидермис, 2 — дерма, 3 — подкожная клетчатка. Буквами обозначены слои эпидермиса: р — роговой, Бл — блестящий, 3 — зернистый, ш — шиповатый, Ба — базальный.
- •1. Рак кожи эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Классификация по системе tnm
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •2. Меланома эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «рак нижней губы»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «рак полости рта»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «рак щитовидной железы»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «рак молочной железы»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Предраковые заболевания
- •Классификация мастопатии
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Опрос и методика объективного обследования
- •Атипические формы рака
- •Методы специального обследования
- •Система раннего распознавания
- •Лечение
- •Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение больных. Результаты лечения
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «рак легкого»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Клинические формы
- •Клинико-анатомическая классификация
- •Клиническая картина центрального рака
- •I — эндобронхиальная, II — перибронхиальная разветвленная, III — перибронхиальная узловая, IV — рак Пенкоста; V—круглая опухоль, VI — пневмониеподобная.
- •Клиническая картина периферического рака
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «рак пищевода»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема: «рак желудка»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Предраковые заболевания
- •Патологоанатомическая характеристика
- •I — экзофитная, II — блюдцеобразная, ш — инфильтративная, IV — язвенно-инфильтративная.
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «рак толстой кишки»
- •Целевые установки
- •1. Рак ободочной кишки клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •2. Рак прямой кишки клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологолнатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «рак печени»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «рак поджелудочной железы»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «злокачественные новообразования костей»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «саркомы мягких тканей»
- •Целевые установки
- •Клиническая анатомия
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
- •Тема «лимфогранулематоз»
- •Целевые установки
- •Историческая справка
- •Эпидемиология
- •Патологоанатомическая характеристика
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •Краткие справочные материалы
Краткие справочные материалы
Абластика — профилактика рецидива и метастазирования злокачественной" опухоли путем удаления ее в пределах здоровых тканей единым блоком с путями лимфооттока.
Анатомическая зона — удаляемый орган или часть его с клетчаткой и регионарными лимфатическими узлами, расположенными в одном клетчаточно-фасциальном пространстве с опухолью.
Антиметаболиты — химические вещества, способные включаться в состав нуклеиновых кислот вместо сходных с ними по структуре естественных метаболитов. Приводят к разрушению клеток злокачественной опухоли.
Антибластика — совокупность мероприятий по очистке операционной раны от опухолевых клеток, оставшихся после удаления новообразования.
Антиэстрогены — вещества, подавляющие биосинтез и секрецию или ослабляющие действие эстрогенов. В клинике используют препарат тамоксифен. Выпускается в таблетках. Применяется при раке молочной железы по 10—20 мг 12 раза в день. Список Б.
Гестагены (син.: прогестины) — лекарственные препараты, содержащие гормон желтого тела или его синтетические аналоги. В онкологической клинике используется оксипрогестерона капронат. Применяется при метастазах рака тела матки, молочной железы, гипернефромы почки. Вводят внутримышечно ежедневно или через день по 3,0— 4,0 мл 25% масляного раствора. Продолжительность курса 3 мес. Список Б.
Грей (Гр) — международная единица измерения поглощенной дозы ионизирующего излучения. 1 Гр соответствует 100 радам.
Клеточный цикл — последовательные этапы развития клетки. Состоит из четырех фаз: пресинтез (G1), синтез (S), премитоз (G2) и митоз (М).
Л. Ф. Ларионов (1902—1973) —академик АМН СССР. Родился в Тобольске. Один из основоположников отечественной химиотерапии злокачественных опухолей. Разработал препараты сарколизин и новэмбихин. Автор 200 печатных работ, в том числе монографии «Химиотерапия злокачественных опухолей» (М., 1962).
Операбельность — отношение числа больных раком, подвергнутых оперативному вмешательству, к общему числу госпитализированных с этой же опухолью.
Резектабельность — отношение числа больных, которым удалось выполнить радикальную операцию, к общему числу госпитализированных.
Операции_р_адикальные — оперативные вмешательства, при которых полностью удаляется злокачественная опухоль и ее метастазы.
Операции паллиативные— оперативные вмешательства, после которых остаются видимые на глаз или прощупываемые очаги опухоли.
Принцип футлярности— удаление органа или части его одним блоком с регионарными лимфатическими узлами.
Радиорезистентные опухоли— новообразования, которые не исчезают при дозах, разрушающих соединительную ткань.
Радиочувствительные опухоли— новообразования, которые после облучения полностью исчезают, не сопровождаясь некрозом окружающей ткани.
Реакция алкилирования— химическая реакция, при которой в молекулы органических соединений вводят одновалентные радикалы углеводородов жирного ряда (алкилы). Алкилирующие вещества обладают цитостатическим действием и используются в качестве противоопухолевых препаратов и иммунодепрессантов.
Субтотальная резекция— почти полное удаление органа.
Экстирпация, эктомия— полное удаление органа.
Фракционирование— термин, характеризующий дозу ионизирующего излучения, поглощенную облучаемыми тканями за один сеанс. Различают мелкие (2,0—2,5 Гр), укрупненные (3,0—5,0 Гр) и крупные фракции (8,0—10,0 Гр).