Краткие справочные материалы

Инициация — необратимое взаимодействие канцерогенного фактора с ДНК, изменяющее генотип, но не влияющее на фенотип клетки. Передается последующим поколениям клетки.

Коканцерогены — неонкогенные или обладающие слабым онкогенным действием факторы, усиливающие действие онкогенных агентов. К ним относятся, например, ультрафиолетовое излучение, травмы, химические вещества и др.

Мономеры — низкомолекулярные соединения, в совокупности обра­зующие структуру полимера (например, в белках—аминокислоты).

Пестициды — химические вещества, используемые для защиты растений от болезней и для уничтожения вредителей, наносящих вред растениеводству и животноводству.

Полимеры — вещества с молекулярным весом от нескольких десят­ков тысяч до нескольких миллионов, молекулы которых состоят из большого числа повторяющихся группировок.

Прогрессия— стадия канцерогенеза, заключающаяся в эволюции признаков, характеризующих злокачественную опухоль.

Промоция— ускорение канцерогенного эффекта, выражающееся в завершении трансформации клетки и приобретении ею опухолевого фенотипа.

Смолы— твердые частицы табачного дыма. Диаметр твердых час­тиц, вдыхаемых с воздухом, сказывается на локализации рака. Частицы диаметром более 5 мкм полностью оседают в носовой полости. Частицы диаметром менее 5 мкм оседают в основном в трахеобронхиальных путях.

Тема «организация онкологической помощи»

Государственная система онкологической помощи в СССР включала широкую сеть специализированных онкологических учреждений, обязательный учет и диспансеризацию онкологических больных, массовые профилактические осмотры населения, бесплатное обследование и лечение больных. В стране имелось 22 научно-исследовательских института онкологического и рентгенорадиологического профиля, 254 онкологических диспансера, более 3500 онкологических отделений и кабинетов. Коечный фонд для онкологических больных составлял 64 000 специализированных коек (2 койки на 10 000 населения).

Развернута сеть эндоскопических отделений и кабинетов, цитологических лабораторий, внедрены методы эндоскопического, термографического, радиоизотопного и ультразвукового обследования онкологических больных, внедряется компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс, возросло качество лучевой и лекарственной терапии.

Разработаны принципы организации онкологической помощи населению. В практической работе их придерживаются врачи всех клинических специальностей. В связи с этим изучению организации онкологической помощи в медицинских институтах уделяется повышенное внимание.

Целевыми установками обучения студентов является знание 4 основных положений и овладение 4 практическими навыками.

Целевые установки

Знать

1. Структуру онкологической слу­жбы.

2. Деление больных на клиниче­ские группы, тактику врача в за­висимости от клинической группы больного.

3. Систему и сроки диспансеризации онкологических больных.

4. Систему учета и порядок заполнения учетной онкологической документации.

Уметь

1. Установить клиническую группу у онкологического больного.

2. Составить извещение о впервые выявленном больном и заполнить контрольную карту диспансерного наблюдения.

3. Заполнить выписку из стационара о больном со злокачествен­ным новообразованием.

4. Составить и проанализировать протокол на запущенный случай злокачественной опухоли.