Література

Основна:

1.Оперативна хірургія і топографічна анатомія /Під ред. М.П. Ковальського. - К.: ВСВ «Медицина», 2010.

2. Оперативна хірургія і топографічна анатомія. /Під ред. К.І. Куль­чи­цького. - К.: Вища школа, 1994.

3.Оперативная хирургия и топографическая анатомия /Под ред. В.В.Ко­ванова. – М.: Медицина, 1985.

4. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Курс оперативной хи­рургии и топографической анатомии – М.: Медицина, 1995.

Додаткова:

1. Лопухин Ю.М., Молоденков Н.М. Практикум по оперативной хирургии. - М., Медицина, 1988.

Методична вказівка для студентів 2 курсу до практичного занят­тя № 2.

Тема: роз’єднання і з’єднання тканин. Первинна хірургічна обробка ран.

Актуальність теми: Роз’єднання і з’єднання тканин це головні тех.­нічні прийоми, які застосовуються на початковому і завершальному етапах будь-якої операції, в тому числі при виконанні найбільш поширеної: пер­вин­ної хірургічної обробки рани (ПХОР), що вимагає досконалого воло­діння ними кожним лікарем не залежно від фаху, оскільки ПХОР часто ви­конується за життєвими показаннями, а в процесі її проведення дово­ди­ть­ся зупиняти кровотечу. За невиконання або неправильне виконання ПХОР і зупинки кровотечі лікарі несуть моральну і юридичну відповідаль­ність.

Навчальна мета.

Знати: способи роз’єднання і з’єднання різних тканин, види швів та лігатури, які застосовуються при цьому, мету і завдання первинної хірурггіч­ної обробки рани, етапи її виконання і особливості виконання у воєнний час.

Вміти: пошарово роз’єднати тканини, зупинити кровотечу в рані, на­клас­ти шви на різні тканини, виконати первинну хірургічну обробку рани.

Завдання для самостійної позааудиторної роботи

1. Повторіть з матеріалу попереднього заняття види хірургічних інст­ру­ментів, порядок їх розташування на інструментальному столику та пра­вила користування ними.

2. Повторіть з попереднього заняття інструкцію до виконання практик­них навиків, види вузлів та способи їх зав’язування.

3. Складіть послідовний перелік пошарової будови людського тіла.

4. Перечисліть всі способи тимчасової і кінцевої зупинки кровотечі в рані.

5. Опишіть послідовно всі етапи роз’єднання і з’єднання тканин.

6. Перечисліть вживані в хірургії матеріали для з’єднання тканин.

7. Намалюйте схему і опишіть техніку первинної хірургічної обробки рани.

8. Дайте відповідь на контрольні запитання.

Контрольні питання:

1. Загальні закономірності пошарової будови людського тіла.

2. Техніка місцевої інфільтраційної анестезії за Вишневським

3. Правила пошарового роз’єднання тканин. Поняття про лінії Лангет­га.

4. Техніка тимчасової та кінцевої зупинки кровотечі в рані.

5. Класифікація хірургічних швів.

6. Основні принципи пошарового з’єднання тканин.

7. Види швів на м’язи, фасції і шкіру.

8. Мета та завдання первинної хірургічної обробки рани. Показання до її виконання.

9. Етапи первинної хірургічної обробки рани.

10. Поняття про глухі первинні, первинні відстрочені і вторинні шви.

Обсяг самостійної роботи на занятті.

Дві операційні бригади, призначені викладачем, виконують відповідно: 1) роз’єднання і з’єднання тканин, 2) первинну хірургічну обробку ран згід­но інструкції.

Робота буде оцінюватись викладачем при визначенні кінцевого рівня знань.