8. Инструкция для выработки умений и практических навыков:

Студент должен уметь:

• обследоватьбольного с артериальной гипертонией;

• оценить:

- выявленные при обследовании изменения со стороны органов сердечно- сосудистой системы и других систем;

- показатели периферической крови;

-показатели биохимического анализа крови;

• читатьрентгенограммы лёгких, электрокардиограммы, иметь представление об эхокардиографии сердца;

• использоватьданные физикального и дополнительных методов обследования для постановки диагноза артериальной гипертонии и его обоснования;

• выбратьоптимальный вариант лечения больного артериальной гипертонией;

• составить план профилактических мероприятий.

Студент должен уметь выполнить:

• подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции;

• искусственную вентиляцию лёгких;

• непрямой массаж сердца.

9. Самостоятельная работа:

• Курация больных в палате.

• Оформление кураторского листка по результатам клинического и параклинического обследования больного артериальной гипертонией.

• Оформление академической истории болезни.

10. Рекомендуемая литература:

Основная литература:

1. Внутренние болезни: учебник в 2 т. / под ред. Н.А.Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова – 2-е изд., исп. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006.

2. Кардиология. / А.В. Кузнецова, А.В. Молчанов, И.В. Осипова и др. // Учеб.-метод. Пособие. – г. Барнаул. – 1994. – С. 89-106.

1. Ефремушкин Г.Г., Кондакова Г.Б., Колесников И.В. и др. Синдромы в кардиологии. Пособие. - Барнаул. – 2004. – С. 54-70.

Дополнительная литература:

1. Руководство по кардиологии: учебное пособие в т.3 / под ред. Сторожакова Г.И., Горбаченкова А.А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

2. Кардиология: национально руководство / под. Ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова, - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 1232 с.

3. Артериальная гипертензия / П.Х. Джанашия, Н.Г. Потешкина, Г.Б. Селиванова. – М.: Миклош, 2007. – 168 с.

Тема: Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия.

1. Актуальность темы:

Повреждение атеросклеротической бляшки с последующим тромбообразованием является основным патогенетическим механизмом её роста и причиной развития осложнений атеросклероза. Результаты крупных эпидемиологических исследований показали, что атеросклеротический процесс, как правило, носит распространённый характер, и наличие клинических проявлений ишемии в одном сосудистом бассейне служит маркёром поражения другой локализации. Так в 2000 году, по данным ВОЗ, смертность от различных клинических проявлений атеротромбоза составила 52% от всех случаев смертности.

Результаты популяционных исследований показали, что среди лиц среднего возраста стенокардия встречается более чем в 2 раза чаще у мужчин, чем у женщин. У лиц обоего пола распространенность стенокардии резко увеличивается с возрастом: у мужчин от 2 - 5% в возрастной группе 45 - 54 лет до 11 - 20% в возрастной группе 65 - 74 года, а у женщин от 0,5 - 1% до 10 - 14% соответственно. У более половины больных стенокардией тяжесть симптомов серьезно ограничивает их повседневную активность и часто приводит к преждевременной утрате работоспособности