Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Алтайский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития РФ

Внутренние болезни и эндокринология

для студентов стоматологического, педиатрического

и медико-профилактического факультетов

Часть 1

Барнаул, 2009

УДК 616.1/.4(075.8)

ББК 52.5

В – 60

Печатается по решению Центрального координационно-методического Совета

Алтайского государственного медицинского университета

Под редакцией: д.м.н., проф. Молчанова А.В.

Рецензент: д.м.н., проф. Осипова И.В.

Составители: д.м.н., проф. А.В. Молчанов, к.м.н., доц. Кузнецова А.В., к.м.н., доц. Березенко Е.А., к.м.н., к.м.н. Петренко Т.А.

Методические разработки по внутренним болезням предназначены для студентов IV курсов стоматологического, педиатрического и медико-профилактического факультетов. В них отражены современные данные по этиологии, патогенезу, диагностике, лечению и профилактике заболеваний внутренних органов и эндокринных заболеваний.

По тематическому содержанию методические разработки в полном объёме соответствуют «Программе внутренних болезней для студентов высших медицинских учебных заведений».

Внутренние болезни и эндокринология. Часть 1 / А.В.Молчанов, А.В. Кузнецова, Е.А. Березенко, Т.А. Петренко. – Барнаул : Изд-во ГОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет», 2009. – 284 с.

© Коллектив авторов, 2009

© ГОУ ВПО «Алтайский государственный

медицинский университет», 2009

Тема: Пневмония

1. Актуальность темы:

Пневмония относится к наиболее распространённым заболеваниям, встречающимся в общей практике врача. Распространённость пневмонии в России составляет 3,8 % на 1000 взрослого населения. Встречаются пневмонии в любом возрасте, но чаще – в детском и у лиц старше 60 лет. Летальность при пневмонии среди лиц молодого и среднего возраста составляет 1-3 %, а у лиц пожилого возраста при наличии сопутствующих заболеваний летальность возрастает до 15-30 %.

2. Цели практического занятия:

Освоить диагностику и дифференциальную диагностику пневмонии с обоснованием программы обследования, лечения, лабораторной, инструментальной, дифференциальной диагностики и профилактики.

3. Задачи практического занятия:

1. Студент должен понимать:

• патогенез пневмонии;

• механизм развития основных клинических симптомов и осложнений пневмонии;

• взаимосвязь клинических симптомов и синдромов пневмонии с патоморфологическими и функциональными изменениями;

• патоанатомическую и патофизиологическую обусловленность клинической симптоматики и лечебной тактики.

3.2 Студент должен знать:

• определение, этиологию и факторы риска развития пневмонии;

• современную классификацию пневмонии;

• клинические проявления, осложнения, методы диагностики и дифференциальный диагноз пневмонии;

• принципы современной дифференцированной терапии пневмонии;

• профилактику, реабилитацию больных пневмонией.

3.3 Студент должен уметь:

• провести расспрос больного и выявить факторы риска развития пневмонии;

• провести объективное обследование больного с анализом и синтезом полученных при этом данных, обоснованием предварительного диагноза;

• обосновано составлять диагностическую программу и чётко представлять, каких результатов можно ожидать от назначенных методов обследования и значение полученных данных для установления клинического диагноза;

• провести дифференциальный диагноз с учётом ведущего диагностического синдрома;

• назначить рациональную программу лечения в зависимости от этиологии, степени тяжести пневмонии;

• определить тактику ведения больных при неотложных состояниях:

- инфекционно-токсическом шоке,

- респираторном дистресс-синдроме,

- острой дыхательной недостаточности;

• ориентироваться в вопросах профилактики пневмонии;

• определить прогноз пневмонии.