Вирусы гриппа и грипп

Раздел: Медицина

Вирусы гриппа и грипп

Э. Д. КИЛЬБУРН (Е. D. KILBOURNE)

I. Введение. Грипп — заболевание с неизменяющейся симптоматикой, вызываемое изменяющимся вирусом

Огромный интерес, привлекаемый в современной вирусологии к гриппу и вирусам, ответственным за его возникновение, требует объяснения, если учесть ординарный характер симптоматики этого, обычно очень умеренного, инфекционного заболевания дыхательных путей человека. Вирусы гриппа репродуцируются по законам продуктивной инфекции без заметной склонности к латентности, неоплазматической индукции или другим тонким взаимодействиям вируса с клеткой. Эти вирусы вызывают острый воспалительный процесс, в трахее, сопровождающийся сильной, но длящейся недолго, лихорадкой и прострацией. Симптоматика типичного заболевания была сходной за последние 400 лет, в течение которых оно то надоедливо тлело, то периодически наводило ужас, подобно последней чуме человечества (Kilbourne, 1963). По непонятным причинам заболевание гриппом также не поддавалось контролю при искусственной иммунизации, несмотря на доказанную иммуногенность специфических вакцин, полученных в последние 40 лет (Chenoweth et al., 1936). В 1947 г. после появления штаммов вируса гриппа с антигенной формулой H1N1 (см. табл. 2) впервые стало понятно, что степень антигенной вариабельности вируса гриппа типа А так 'велика, что он может преодолеть иммунный барьер против ранее циркулировавших штаммов. Таким образом, стало ясно, что грипп — заболевание с одинаковыми внешними проявлениями — вызывается разными вирусами, вернее вирусом, по своей антигенной изменчивости исключительным среди инфекционных агентов. В связи с возрастающими трудностями в эпидемиологии гриппа его возбудитель все более интенсивно начинают использовать как объект лабораторных исследований: на вирусе гриппа впервые продемонстрировали реакцию гемагглютинации (Hirst, 1941; McClelland, Hare, 1941), это был первый вирус животных, на котором показали возможность рекомбинации (Burnet, Lind, 1949). В отношении вируса гриппа впервые было доказано, что он содержит фермент в качестве структурного белка (Hirst, 1942; Rafelson et al., 1963; Kilbourne, Laver, 1966; Drzeniek et al., 1966) и что одним из этапов его репродукции является отпочкование от плазматических мембран клетки-хозяина (Murphy, Bang, 1952). Еще более необычным было то, что вирусы гриппа исследовали обычно параллельно изучению гриппа как заболевания. На раннем этапе исследователи «первого поколения», такие, как Shope, Andrews, Smith, Laidlaw, Stuart-Harris, Hoyle, Mulder, Burnet, Hirst, Francis, Horsfall и А. А. Смородпнцев, проводили как лабораторные, так и полевые исследования, получая информацию то из одного источника, то из другого. Эта традиция продолжается до настоящего времени, так что многие из авторов этой книги могли бы достаточно квалифицированно написать о многих проблемах изучения вирусов гриппа или гриппа как заболевания (помимо тех, в которых они считаются узкими специалистами).

За последние 10 лет отмечаются большие успехи в области понимания структуры, репликации и иммунологии вируса гриппа, что объясняется частично внедрением методов, широко используемых в современной молекулярной биологии, а частично разработкой специальных систем и методов исследования именно вируса гриппа. К последним относятся разработка метода бляшек и методов клонирования, облегчивших генетические и антигенные исследования вируса (Simpson, Hirst, 1961; Sugiura, Kilbourne, 1965), методы изоляции и очистки вирусных полипептидов (Laver, 1963; Eckert, 1966; Compans et al., 1970; Haslam et al., 1970; Schul-Z'C, 1970; Skehel, Schild, 1971), разработка .моделей (с использованием животных) для изучения патогенеза и иммунитета (Shope, 1931; Loosli, 1949; Schulman, Kilbourne, 1963; Nayak et al., 1965; Webster et al., 1971; Potter et al., 1973), а также использование новых серологических методов для антигенного анализа вируса и полевых исследований (см. Schild и Dowdle, гл. 11). Результатам этих усилий явились значительный прогресс в познании природы вируса, улучшение эпидемиологического надзора и разработка новых подходов при производстве вакцин (см. гл. 15). Это, однако, до сих пор еще не привело к существенному прогрессу в борьбе с самим заболеванием.