- •1. Детская стомат.Помощ детям.
- •2.Показатели, характеризующие забол-ть детского населения кариесом.
- •3. Морфологические различия временных и постоянных зубов.
- •4. Методика эпидемологического обследования.
- •5. Определение папиллярно-альвеолярно-маргинального индекса(рма).
- •6.Оценка гигиены полости рта( Федорова-Володкинон (1971)
- •7. Зубные пасты назначение состав классификация.
- •8. Зубные щетки
- •9. Лечебно профилактические пасты противовоспалительные.
- •10. Лечебно профилактические пасты противокариозные.
- •11. Дополнительные средства гигиены пр.
- •12. Классификация зубных отложений.
- •13. Кариесогенная ситуация в полости рта.
- •14. Профилактика болезней пародонта.
- •16.Эндогенный способ фторирования.
- •17. Герметизация фиссур зубов.
- •18.Стандартный метод чистки зубов.
- •19. Фторирование поваренной соли.
- •20. Фторирование воды.
- •21. Фторирование молока.
- •22. Значение питания в профилактике кариеса зубов.
- •23.Гигиеническое обучение и воспитание детей различного возраста.
- •24.Санитарное просвещение.
- •25. Индивидуальная гигиена полости рта.
- •26. Профилактики болезней пародонта.
- •27.Комплексная программа профилактики стомат.Заболеваний.
- •30.Вредные привычки у детей.
- •31. Роль питания в развитии зубочелюстной системе.
- •32. Взаимосвязь кариеса с зубочелюстными аномалиями.
- •33. Профилактика зубочелюстных аномаий.
- •35.Осовы профилактики гнойно-восп.Заболеваний чло.
- •37.Антенатальная профилактика.
- •38.Зубные порошки.
- •39. Оценка резистентности зубов.
- •40.Профессиональная гигиена полости рта.
- •41.Кариес зубов у детей.
- •42.Поверхностный кариес.
- •43.Средний кариес.
- •44. Глубокий кариес.
- •45. Пульпит временных и постоянных зубов с несформированными корнями.
- •46.Острый пульпит временных зубов.
- •47. Хронический фиброзный пульпит
- •48. Хронический гангренозный пульпит.
- •49. Хронический гипертрофический пульпит
- •50. Острый серозный пульпит.
- •51.Периодонтит.Этиология.
- •52.Острый и обострившийся хронический периодонтит молочных и постоянных зубов.
- •53. Хронический гранулирующий периодонтит.
- •54.Хронический гранулематозный периодонтит.
- •55. Влияние хронического периодонтита.
- •56.Лечение хронического периодонтита.
- •57.Методы лечения хронического периодонтита.
- •58. Гипоплазия эмали зубов.
- •59.Тетрациклиновые зубы.
- •60. Несовершенный амелогенез.
- •61.Несовершенный дентиногенез.
- •62.Дисплозия Стентона-Капдепона.
- •63. Флюороз зубов.
- •64.Постоянные зубы.
- •65. Временные зубы.
- •66. Болезни пародонта у детей.
- •67. Лечение и профилактика заболеваний пародонта.
- •68.Анатомическое строение слизистой оболочки полости рта
- •69.Травматические повреждения слизистой оболочки полости рта.
- •70. Лечение и профилактика травматических повреждений сопр у детей.
- •71.Острый герпетический стоматит.
- •72. Хронический рецидивирующий герпетический стоматит.
- •73. Местное лечение.
- •74. Кандидозы у детей.
- •75.Плановая санация полости рта.
- •77. Детское стоматологическое отделение.
- •78.Ошибки и осложнения при лечении кариеса.
- •79.Ошибки и осложнения при лечении пульпитов у детей.
- •80.Лечение кандидозов у детей.
- •82.Деонтология.
- •83.Экстренная и неотложная помощь.
- •84. Показания к общему обезболиванию.
- •85.Особенности местного обезболивания.
- •86.Операция удаления зуба.
- •87.Особенности операции удаления зуба.
- •88.Местные осложнения, возникающие во время удаления зуба.
- •90. Травмы мягких тканей лица.
- •91. Травма зубов
- •92. Травмы чло.
- •93. Переломы вч иНч.
- •94.Анатомо-топографические особенности строения челюстей и костей лица.
- •96. Асфиксия.
- •97. Возрастные антомо-физ. Чло.
- •98.Топографо-анатомические и физ. Чло.
- •99.Лимфаденит челюстно-лицевой области
- •100. Периостит челюстных костей.
- •101.Острый одонтогенный остеомиелит.
- •102. Хронический одонтогенный остеомиелит.
- •103. Гематогенный остеомиелит костей лица.
- •104. Травматический остеомиелит.
- •105.Особенности интенсивной терапии.
- •106. Одонтогенные воспалительные кисты челюстных.
- •107. Абсцессы и флегмоны.
- •108. Паротит.
- •109. Хронический паренхиматозный паротит.
- •110. Болезни внчс.
- •111. Функциональные суставно-мышечные заболевания внчс.
- •112. Опухоли костей.
- •113.Злокачественные опухоли.
- •114. Опухоли тканей рта.
- •115.Методы физиотерапевтического лечения.
- •116.Экстренная и неотложная помощь.
- •117.Сосудистые новооброзования.
- •118. Реабилитация детей.
- •119. Реабилитация детей.
- •120. Клиническое методы обследование.
- •121.Морфологиеский прикус.
- •122. Морфология сменного прикуса.
- •123. Морфология постоянного прикуса.
- •124. Специальные методы исследования.
- •125. Антропометрические измерения. Метод Пона.
- •127. Антропометрические измерения. Метод Коркхауз.
- •129.Графический метод исследования.
- •130.Причины развития деформаций.
- •131. Глубокий прикус. Этиология.
- •132. Глубокий прикус.Лечение.
- •133.Открытый прикус. Этиология.
- •134. Открытый прикус. Лечение.
- •135. Перекрестный прикус.
- •136. Перекрестный прикус.
- •137. Прогнатический прикус.
- •138. Прогнатический прикус. Лечение.
- •139.Прогенический прикус.
- •140. Прогенический прикус. Лечение
- •141.Аномалия зубных рядов.
- •142. Аномалии положения отдельных зубов.
- •143.Аномалия количества зубов.
- •144. Вестибулярное и оральное положение зуба.
- •146.Супраокклюзионное положение.
- •147.Тортоаномалия.
- •148.Диастема.
- •149.Методы лечения зубочелюстных аномалий.
- •150.Сужение зубных рядов.
- •151.Ортодонтические аппараты механического действия.
- •152. Ортодонтические аппараты функционального действия.
- •153.Ортодонтические аппараты комбинированного действия.
- •154.Миогимнастика.
- •155. Функциональная классификация зубочелюстных аномалий.
- •156 Морфологические изменения.
- •157.Ортодонтическое отделение.
- •158.Организация работы ортодонтической помощи..
- •159 Диспансеризация детей с зубочелюстными аномалиями.
111. Функциональные суставно-мышечные заболевания внчс.
Привычный подвывих или полный вывих ВНЧС наблюдается чаще у девочек астенического телосложения в возрасте 12—14 лет. Из анамнеза выявляется наличие «щелчков», существующих в течение нескольких лет в области ВНЧС, возникающих в момент максимального опускания нижней челюсти. У этих пациентов имеется сопутствующая патология в виде плоскостопия и(или) сколиоза. При внешнем осмотре конфигурация лица не изменена. Редко выявляется незначительная асимметрия за счет гипертрофии жевательной мышцы на активной стороне жевания. Наиболее часто наблюдается двустороннее поражение ВНЧС. При клиническом осмотре и пальпации области ВНЧС отмечают увеличение экскурсии суставной головки нижней челюсти при минимальном опускании ее различной степени выраженности (от 50 до 70 мм между центральными резцами), появление суставного шума в виде «щелчка» и наличие девиации (боковое смещение нижней челюсти при максимальном ее опускании). При одностороннем поражении ВНЧС девиация наблюдается в сторону, противоположную поражению, при двустороннем — сначала в сторону менее пораженного сустава.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительных методов исследования: рентгенологического (томограммы ВНЧС с двух сторон при привычном положении и максимальном опускании нижней челюсти), функциональных электромиографического, фонографического, аксиографического. В отдельных случаях для исключения патологии окклюзии необходимы консультация ортодонта и расчет диагностических моделей челюстей.
Лечение комплексное, определенными курсами. Детям необходимо назначать меры общеохранительного типа (щадящая диета), противовоспалительно-рассасывающие мазевые повязки на область ВНЧС, медикаментозные препараты (сали-цилаты, антигистаминные, препараты кальция) и физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез 6 % раствора калия йодида). Повторные курсы физиотерапии (без лекарственных препаратов) проводят каждые 3 мес в течение года. Необходимо продолжать диспансерное наблюдение с проведением профилактических осмотров каждые полгода. Внутрисуставные манипуляции (инъекции, артроскопия и др.) детям не проводят.
Комплекс лечебно-профилактических мероприятий у детей с привычным подвывихом или полным привычным вывихом позволяет предотвратить развитие воспаления ВНЧС и получить длительный клинический эффект.
Острый артрит ВНЧС встречается и диагностируется редко. Дети обращаются с жалобами на боли и ограничение движения при открывании рта, иногда на припухлость и покраснение кожных покровов в области сустава, боль, иррадиирую-шую в ухо, височную область и шею. Из анамнеза можно выявить наличие «щелчков» при максимальном опускании нижней челюсти, на которые ребенок не обращал внимания. Болевой симптом проявляется после чрезмерной однократной нагрузки (откусывание жесткой пищи, крик, зевание, длительное лечение у врача-стоматолога и др). При клиническом осмотре конфигурация лица не изменена, припухлость и гиперемия области ВНЧС наблюдаются редко. Открывание рта болезненно, затруднено, отмечается девиация нижней челюсти в сторону пораженного сустава. Пальпация области ВНЧС через кожу кпереди от козелка уха болезненна.
Лечение необходимо проводить с учетом явлений острого воспаления. С этой целью назначают курс медикаментозной противовоспалительной терапии, включающей сульфаниламиды, салицилаты, антигистаминные препараты, препараты кальция, щадящую диету, мазевые повязки противовоспалительно-рассасывающего действия на область ВНЧС, терапевтические процедуры (в период острого воспаления инфракрасный лазер, после снятия воспаления магнитотерапию и электрофорез 6 % раствора калия йодида). Повторный курс физиотерапии проводят через месяц, а затем каждые 3 мес в течение года. После проведения курса лечения у всех детей с острым артритом диагностируется привычный подвывих ВНЧС большей или меньшей степени выраженности.
Хронический артрит ВНЧС
По частоте поражения занимает второе место после привычного подвывиха и наиболее часто диагностируется в возрасте 14—15 лет. Из-за отсутствия болевого синдрома дети и подростки обращаются за врачебной помощью уже с возникшими деструктивными изменениями в суставе, что затрудняет проведение лечебных мероприятий.
Из анамнеза у детей с хроническим артритом можно выявить наличие длительно (до 2 и более лет) существующих «щелчков». К врачу дети обращаются с жалобами на ограниченное открывание рта, чувство скованности в области сустава.
При клиническом осмотре пациента выявляется ограничение открывания рта до 2—4 см. Движения нижней челюсти теряют плавность и становятся «ступенчатыми», при максимальном опускании нижней челюсти отмечается суставной шум в виде «хруста».