Памятка для матери

О детях и тестах на ВИЧ

Детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами, принято называть контактными по ВИЧ-инфекции. Если ребенок ВИЧ-позитивен, это означает, что он инфицирован, если ВИЧ-негативен – здоров.

Если мама получала химиопрофилактику во время беременности, в родах, а также получил профилактику младенец, риск инфицирования ВИЧ ребенка составляет 8%. Это означает, что 92% детей будут здоровы. Если не проводится профилактика во время беременности – риск инфицирования младенца – 25%. Это означает, что в данном случае здоровыми будут 75% детей.

Для постановки диагноза ВИЧ-инфекции у ребенка наиболее информативным является определение ДНК вируса ВИЧ в крови (ПЦР качественная). Этот тест обычно выполняется при рождении или при посещении доктора в 2-х недельном возрасте, а также в возрасте 1 и 2 месяцев. Иногда постановка теста производится еще в 4 месяца. Если результаты будут негативными, значит, ребенок здоров, а если положительными – ВИЧ-инфицированным, что требует начала терапии.

Для диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых используется метод иммуноферментного анализа (ИФА) с определением антител к ВИЧ. Этот метод проводится у лиц старше 2-х лет. У младенцев этот тест неинформативен, т.к. у них в крови определяются материнские антитела к ВИЧ.

Как может ребенок инфицироваться ВИЧ?

1. От ВИЧ-инфицированной матери, получившей вирус при употреблении внутривенно наркотиков, при сексуальных контактах, переливании инфицированной крови.

2. При изнасиловании ВИЧ-инфицированным человеком.

3. При переливании инфицированной крови.

Может ли ребенок с ВИЧ инфицировать других лиц?

Это очень необычно, чтобы дети с ВИЧ-инфекцией заражали кого-либо еще. Мы знаем, что ВИЧ можно найти в минимальной концентрации в стуле, моче, слезах и слюне. Но контакт с этими средами не приводит к передаче ВИЧ.

Инфицирование ВИЧ может наступить только при прямом контакте с инфицированной кровью.

ПОМНИТЕ!

ВИЧ не распространяется:

– при обнимании или «сухом» поцелуе;

– при других повседневных контактах;

– при пользовании общей ванной (туалетом, раковиной и т.д.);

– при пользовании общей посудой (ложки, вилки, чашки и т.д.).

Как можно защититься от передачи ВИЧ?

Во-первых, и это самое важное, все младенцы и дети нуждаются в любви и заботе. Не надо использовать средства защиты, если Вы собираетесь держать на руках ВИЧ-позитивного ребенка. Другими словами, не надо использовать перчатки для того, чтобы держать ребенка на руках либо прижимать к себе, а также при его пеленании.

Как было упомянуто выше, риск инфицирования ВИЧ есть при контакте с инфицированной кровью. Если у ребенка имеется повреждение кожи либо наблюдается кровотечение (из носа или обнаруживается кровь в стуле), необходимо следующее:

1. Наденьте перчатки, которые после использования следует выбросить. Эти перчатки купите в аптеке, они должны быть в упаковке. Всегда храните их дома. Обязательно берите несколько пар перчаток, когда уходите из дома.

2. Для удаления крови с поверхности используйте перчатки и туалетное полотенце.

3. После использования бросьте туалетное полотенце в пустую пластиковую емкость.

4. Распылите какой-либо хлорсодержащий дезинфицирующий раствор на поверхность, которую вытирали. Раствор нужно сделать в пустой чистой пластиковой посуде, например, из-под молока.

Раствор готовится следующим образом:

Осторожно налейте одну чашку жидкого дезинфицирующего средства в бутылку. Затем заполните ее до верха водой. Приклейте этикетку и напишите «яд» и укажите дату приготовления. Храните в недоступном для детей месте. Делайте новый раствор один раз в неделю. Этот раствор сразу же убивает ВИЧ, долгий контакт не нужен.

5. Перчатки после использования бросьте в пластиковую емкость, которую надо выбросить в мусор. Затем руки вымойте с мылом.

Что надо делать, если кровь попадет на простыню, одежду?

– Если кровь попала на одежду, полотенце, простыню и т. д., то нужно запачканную вещь простирать в горячей воде с добавлением порошка и дезинфицирующего раствора. Для стирки наденьте перчатки.

– Если кровь пролилась на матрац, наденьте перчатки и отмывайте при помощи туалетного полотенца. Затем используйте небольшое количество дезинфицирующего раствора, промочите запачканную поверхность, простирайте в горячей воде, затем высушите. Если это происходит довольно часто, то желательно покрыть матрац пластиковым покрытием.

Где следует пеленать ребенка?

Место, где пеленаете ребенка, должно быть всегда чистым. Если это стол, то необходима его обработка раствором в перчатках 1 раз в день, если на стол попали кал и моча необходима дополнительная обработка.

Если у вас нет пеленального стола, то решите, где это будет происходить, и используйте одно и то же место каждый раз. Если это поверхность комода, то сначала перед пеленанием положите чистый пластиковый мусорный пакет, затем положите одеяло и затем сверху младенца. Если стул или моча попадут на одеяло, необходимо его сразу же постирать и поменять одеяло и пластиковый пакет. Обработайте поверхность комода дез. раствором, если на него попадут стул или моча.

Если вы выбрали кровать для пеленания ребенка, положите сначала на поверхность кровати пластиковый пакет для мусора, затем одеяло, сверху положите малыша. В случае попадания стула или мочи на поверхность также проведите ее обработку.

Никогда не оставляйте одного ребенка на столе или кровати, он может повернуться и упасть!

За чем следует наблюдать родителям, если ребенок ВИЧ-инфици-рован?

Если Ваш ребенок ВИЧ-инфицирован, это не означает, что у него уже есть симптомы – может пройти несколько лет до их появления.

Основные симптомы:

– потеря веса;

– увеличенные лимфатические узлы;

– снижен аппетит;

– молочница во рту;

– диарея непроходящая – хроническая;

– кашель непроходящий – хронический.

В дальнейшем могут возникнуть пневмония, менингит и другие заболевания.

Что делать, если Ваш ребенок оказался болен?

Часто ВИЧ-инифицированный ребенок может заболеть теми же болезнями, что и неинфицированный ВИЧ ребенок. Также ВИЧ-инфицированный ребенок может заболеть и необычными инфекциями, и это может происходить часто. Если симптомы наблюдаются более 2-х дней, Ваш ребенок должен быть осмотрен в клинике. Вы можете всегда нам позвонить, если не уверены, что ребенок нуждается в осмотре. Пожалуйста, как можно скорее, сообщите доктору или медсестре, что у вашего ребенка ветряная оспа или корь. Никогда не приводите на прием ребенка, если у него ветряная оспа или корь. Эти инфекции могут быть опасными для ВИЧ-инфицированных детей вследствие ослабленного иммунитета.

Нуждается ли Ваш ребенок в специальной диете?

Особое внимание диете и приему пищи очень важно для любого ребенка. Пища поддерживает энергетические ресурсы организма и состоит из специальных формул для новорожденных, молока, фруктов, овощей и крупы. Дети также нуждаются в мясе, яйцах, сыре, рыбе, бобах, горохе.

Если ребенок заболевает, его диета требует изменений. Диарея, рвота, молочница во рту, отсутствие аппетита, лихорадка – для этих состояний необходимы изменения в питании. Как только появились проблемы, необходимо позвонить медсестре.

Нуждается ли Ваш ребенок в вакцинации?

Вакцинация проходит в те же сроки, но имеет особенности: дети из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции не получают живую полиовакцину, а прививаются убитой. Если вы принесете ребенка в нашу клинику, его привьют убитой вакциной, если же в другую клинику – надо предупредить об убитой вакцине протии полиомиелита. Также другие дети, проживающие вместе с вами, должны получить убитую вакцину против полиомиелита.

Что для Вас делает клиника инфекционных болезней?

Все работники нашей клиники имеют опыт работы с детьми из перинатального контакт по ВИЧ-инфекции. Вы тоже член нашей команды и должны сообщать нам о любом изменении в состоянии здоровья вашего ребенка. Если ваш ребенок не болен, мы сможем смотреть его регулярно на наших приемах.

Наша команда медико-санитарной помощи включает в себя:

– педиатров и практикующую медсестру со специальными знаниями по иммунной системе и инфекциям;

– медсестру, общающуюся с детьми и определяющую проблемы;

– медицинских социальных работников, обсуждающих с Вами ряд проблем, которые могут направить вас за консультацией в частные и правительственные структуры при необходимости;

– ­клинического координатора, который обеспечивает взаимосвязь сотрудников команды и Вас.

Задавайте вопросы нашим сотрудникам, если что-то Вам неясно. Мы поможем Вам, Вашему ребенку, Вашей семье.

Самое важное для Вашего ребенка:

1. Выполняйте все назначения.

2. Если Ваш ребенок получает лечение, давайте препараты каждый день и в нужное время.

3. Если Вам нужен новый рецепт, позвоните медсестре, чтобы ваш ребенок не остался без препарата.

4. Если Вашему ребенку будет нужен медицинский уход в вечернее время либо в выходной день, обратитесь в неотложную помощь. Следуйте рекомендациям, полученным от Вашего персонала.

5. Задавайте вопросы и звоните нам, если появились какие-либо изменения в состоянии здоровья ребенка

6. Дарите ребенку любовь и внимание.

7. Обеспечивайте ребенку хороший уход .

Если Вам нужно изменить дату и время посещения нашей клиники, а также задать какие-либо вопросы, звоните, если мы не сможем сразу же ответить, перезвоним, как только сможем.

Существует перечень номеров телефонов с указанием ФИО, куда можно позвонить по определенным вопросам, а именно:

– назначить или перенести консультацию;

– по вопросам питания;

– по социальным вопросам;

– по вопросам психологическим;

– по административным вопросам.