Задачи послетестового консультирования беременных при положительном результате теста на вич

– обсудить значение результата теста;

– определить, осознает ли женщина смысл результата, и дать ей возможность выразить свои чувства;

– обсудить первоочередные проблемы;

– разъяснить главные вопросы ППМР. Обсудить и поддержать АРВ терапию и профилактику, выбор метода вскармливания;

– обсудить раскрытие ВИЧ-статуса и обследование партнера;

– посоветовать продолжить дородовое наблюдение и подчеркнуть важность родов в отделении, проводящем мероприятия ППМР.

Специальное консультирование и поддержка детей и семей

– специализированные поликлиники для лечения ВИЧ-инфицированных детей обеспечивают квалифицированной медицинской помощью и консультированием для решения соответствующих психологических, социальных, экономических, диетологических, функционально-реабилитационных и фармакологических проблем;

– детальная социально-психологическая оценка и план лечения многопрофильной командой для каждого ребенка и каждой семьи;

– доступность индивидуальной, парной, семейной и групповой социально-психологической терапии на местах и в других учреждениях, которые связаны с ресурсами сообществ;

– ресурсы сообществ, предлагающих практическую помощь, визиты в больницу, периодическую разгрузку людей, которые ухаживают за больными, транспортировка, юридическая защита, лечение детей и уход за ними, помощь в поисках юридической поддержки, обеспечение диетическими продуктами и детским питанием, одеждой, подгузниками и предметами ухода за детьми;

– летние лагеря и другие социальные программы для расширения сети социальной поддержки для ВИЧ-инфицированных детей и семей;

– множество «горячих» и «дежурных» телефонных номеров и печатных материалов для детей и семей, живущих с ВИЧ-инфекцией и планирующих свое будущее.

Преимущества консультирования пар

– консультирование партнера беременной женщины позволяет посоветовать ему придерживаться правил безопасных половых контактов, пользоваться презервативами и сократить число половых партнеров;

– в ходе консультации медицинский работник может подчеркнуть ответственность мужчины за охрану здоровья его жены, партнерши, семьи;

– одновременное тестирование обоих партнеров на ВИЧ позволяет снизить вероятность обвинения женщины в том, что она принесла ВИЧ в семью;

– выявление несовпадающих по ВИЧ-статусу пар (один партнер ВИЧ-положительный, другой – ВИЧ-отрицательный) позволяет в ходе консультирования обсудить правила безопасных половых контактов.

Примеры инновационных программ

Пример 1. Группы поддержки «Идем вместе»

Группы, которые возглавляют представители сообществ. Различные группы для ВИЧ-инфицированных и пораженных эпидемией детей, рассчитанные на разные возрастные категории (от 6 до 16 лет).

Группы родителей.

Темы: «Кому рассказать и как рассказать», «Защищайте себя – рассказывайте не всю правду», «Проблемы здоровья: медицинская помощь и борьба с инфекциями в домашних условиях», «Здоровая сексуальность», «Борьба со стрессом».

Пример 2. Горячая линия «Матери с риском ВИЧ-инфекции»

Горячая линия, функционирующая при «Больнице для больных детей» и проводящая бесплатные анонимные консультации по телефону беременным женщинами и женщинам, которые планируют беременность, по проблеме «Вертикальная передача ВИЧ-инфекции и правильное решение во время беременности».

Пример 3. Специализированная «Поликлиника для ВИЧ-инфици-рованных детей» в «Больнице для больных детей»