Глава 4. Отделение помощи семье.

/Опыт работ партнерского городского проекта СПб ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» в рамках проекта «Взаимодействие государственных и общественных организаций для улучшения качества жизни детей, живущих с ВИЧ-инфицированными родителями», реализуемого по программе «Помощь детям-сиротам в России» (Программа АРО)/

Положение об отделении помощи семье

1. Общие положения

1. Отделение помощи семье (далее - Отделение) является звеном в системе оказания медико-социальной помощи людям, живущим с ВИЧ-инфекцией.

2. Отделение создано на базе «Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (далее - Центр СПИД) в рамках проекта «Взаимодействие государственных и общественных организаций для улучшения качества жизни детей, живущих с ВИЧ-инфицированными родителями», реализуемого по программе "Помощь детям-сиротам в России" (Программа АРО).

3. Отделение предназначено для предоставления квалифицированной, комплексной, бесплатной помощи ВИЧ-инфицированным родителям, имеющим детей в возрасте от 1 месяца до трех лет, и членам их семьей. Помощь оказывается как в условиях пребывания в стационаре, так и на дому.

4. На различных этапах сопровождения семьи могут привлекаться разные профессионалы, в том числе и независимые.

5. Работа на отделении осуществляется силами междисциплинарной группы, в состав которой входят семейные врачи, психологи, специалисты по социальной работе, социальные работники, психотерапевт. Специалисты выбирают координатора, который ответственен за организацию деятельности основных членов команды и договаривается об услугах с временными ее членами (врач психиатр-нарколог, врач инфекционист, средние медработники, юрисконсульт).

6. Для работы сотрудников Отделения в Центре СПИД выделяются специальные помещения, которые соответствуют реализации задач Отделения, оснащены сейфами или металлическими шкафами для хранения конфиденциальной документации, персональными компьютерами, психологическим инструментарием (тестами), методической литературой, музыкальным инструментом (синтезатором) и необходимыми канцелярскими товарами и оргтехникой.

7. Работникам Отделения в обязательном порядке выдаются удостоверения установленного образца.

8. Работникам Отделения, исполнение служебных обязанностей которых связано с использованием общественного транспорта, выделяются проездные билеты.

9. Отделение осуществляет информационно-методическое взаимодействие с государственными и общественными СПИД-сервисными организациями.

10. Отделение функционирует по типу стационара дневного пребывания пациентов (дневной стационар).

2. Задачи Отделения

2.1. Работа Отделения строится, исходя из оценки уровня здоровья ВИЧ-инфицированных членов семьи. Реабилитация ВИЧ-инфицированных пациентов осуществляется путем оказания своевременной медицинской помощи при активном содействии в решении их жизненных задач с учетом возможностей интеллектуальных и эмоционально-волевых качеств членов семей, с привлечением поддержки со стороны родственников и партнеров.

В целях восстановления здоровья и жизнеобеспечения ВИЧ-инфицированных членов семьи решаются следующие задачи:

1. обеспечение доступности и периодичности всестороннего клитнико-лабораторного и инструментального обследования

• детей, имеющих перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции,

• детей, больных ВИЧ-инфекцией,

• ВИЧ-инфицированных родителей этих детей или лиц, их замещающих,

• партнеров ВИЧ-инфицированных родителей (в том числе с неопределенным ВИЧ-статусом)

путем их плановой госпитализации в палаты «Мать и Дитя».

1. формирование и укрепление у ВИЧ-инфицированных родителей приверженности к антиретровирусной терапии (АРВТ);

2. своевременное назначение комбинированной АРВТ и других видов лечения ВИЧ-инфицированным детям и родителям;

3. оказание психологической помощи пациентам в кризисе, в период подготовки и адаптации к антиретровирусной терапии;

4. оценка и структурирование жизненных проблем, препятствующих лечению и восстановлению (наркопотребление, стигматизация, нелегальное существование, утрата необходимых документов, конфликты в семье, жилищные и другие проблемы);

5. планирование и организация комплексной помощи, направленной на реабилитацию пациентов с признаками соматического, психологического и социального неблагополучия;

6. направление взрослых членов семьи в наркологические учреждения, в органы социальной защиты населения, в центры социального обеспечения населения и в общественные организации для решения выявленных проблем;

7. консультирование ВИЧ-инфицированных больных по медицинским, психологическим и социальным особенностям жизни с ВИЧ-инфекцией;

1. При значительной выраженности болезненных расстройств с наличием психотических нарушений больные направляются в учреждение, оказывающее амбулаторную и стационарную психиатрическую помощь.

2. Долгосрочное психосоциальное сопровождение осуществляется в отношении семей, где есть дети в возрасте от 0 до 3 лет.