3. Аскаридоз. Этиология. Патогенез. Диагностика. Осложнения. Профилактика. Лечение.

АСКАРИДОЗ. Вызывается аскаридами (круглые черви), очень подвижны. Жалобы на плохой аппетит, похудание, тошноту, слабость, может быть аллергическая р-ция: сыпь, в тяжелых случаях признаки интоксикации, раздражитель­ность, апатия, развив-ся анемия, в крови эозинофилия. Д-ка: микроскопия кала на яйца глистов. Лечение – исполь­зуются препараты для лечения глистной инвазии (преп-ты папоротника), посимтомная терапия, лечение интоксика­ции, анемии, антигистаминовые преп-ты.

4. Принципы диагностики острой лучевой болезни.

ОЛБ- общее заб-е, возникающее в рез-те импульсного или кратковременного гамма излучения в дозе выше 100 рад или 1 грей, и хар-ся фазностью течения и полиморфизмом клин картины. МПП – дозиметрия, сроки выраженности симптомов. ОмедБ – сроки возникновения агранулоцитоза, гликофориновый тест. Периоды течения:1.Начальный (от неск часов до 2-3 суток), синдром радиационного похме­лья: тошнота, рвота, головная боль, повыш темпер-ры,АД, обезвоживание, коллапс, лейкоцитоз со сдвигом влево, лимфопения. 2.Скрытый (мнимого благополучия, до 4-5 нед.) Состояние улучш-ся, исчезает тошнота, рвота, но по­явл-ся облысение, в крови: лейко-, нейтропения, агрануло­цитоз в разгаре, сниж тромбоцитов, моноцито-, ретикуло­цитопения, но гемоглобин может быть в норме. 3.Период разгара (выраж-х клинич-х проявлений, 1,5-2 мес). Повыш температуры, ангины (некротич.), оральный синдр (пораж слиз-х: стоматит гнойно-некротический), бронхит, пнев­мония, микозы, герпес, летальность от сепсиса, геморрагич синдром: кровоподтеки, гематомы, ЖК-кровотеч-я, гемо­рагич-й инсульт со смерт-м исходом. Опустошение кост­ного мозга: панцитопения, агранулоцитоз. 4.Период вос­становления – активная регенерация КМ, температура в норме, исчезает анемия, геморрагич-й синдром, лучевая кахексия – очень теряет вес.

Б14.

1. Мочекаменная болезнь. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Осложнения. Почечная колика. Лечение. Профилактика.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. Возникает в рез-те на­рушения обмена вещ-в (пуриновый обмен), образ-ся камни: оксалаты, фосфаты, ураты или смешанные в лохан­ках или чашечках, они затрудняют отток мочи, механиче­ски травмируют слизистую, что приводит к воспалению. Клинически – это почечные колики, резкие нестерпимые боли. Д-ка общий ан-з мочи ( соли, эритроциты, лейко­циты), на рентгене и на УЗИ можно увидеть камни. Лече­ние: постельный режим, горячие ванны, тепло на область почек (в приступ), диета с исключением щавеля, бобов, шоколада. Необходимо пить минеральные воды, при от­сутствии эффекта от проводимой терапии – оперативное лечение.

2. Острый коронарный синдром. Клинические проявления. Диагностика. Лечение.

3. Хронический лимфолейкоз. Этиология. Клиника. Лабораторная диагностика. Осложнения. Прогноз. Лечение.

ХР. ЛИМФОЛЕЙКОЗ – опухолевое заб-е крови, увели­чение кол-ва зрелых лимфоцитов. Этиология – мутации, вызванные вирусными онкогенами. Чаще заболевают в возрасте от40 до 50 лет, хар-ся увеличением не менее 2х групп л\узлов, хотя узлы при этом безболезненны, не спаяны с подлежащими тканями. Лаб. д-ка – лимфоцитоз 90 %. Лечение: химиотерапия, цитостатики, лучевая тера­пия. Прогноз: неблагоприятный, люди живут не более 2х лет.