10 Общая сексопатология 145

оттенком физиологического дискомфорта. У определенной ча­сти мужчин сексуальный 'ритм как раз и строится на том, что­бы сохранить физиологический комфорт. Этот тип поведения особенно часто встречается у людей творческого склада, в шка­ле ценностных ориентации которых сексуальная сфера зани­мает подчиненное место. Люди, испытывающие наибольшую* радость в моменты творчества, могут воспринимать начальные стадии пищевой или половой абстиненции как моменты отвле­кающие, и оттого нежелательные, отнюдь не теряя вкуса к самому процессу удовлетворения голода или полового возбуж­дения.

Наблюдение И. Скульптор И., 42 лет, живущий интенсивной творческой жизнью. Двери его ателье всегда гостеприимно открыты для посетителей. Будучи человеком экстравертированным, он не сму­щается присутствием посторонних лиц; даже наоборот — черпает в их интересе к его работе дополнительные стимулы. Этот человек, не про­являющий никаких неврологических отклонений, на протяжении мно­гих лет должен был иметь не менее 6—7 эякуляций в сутки. Без этого у него затрудняется и даже полностью прекращается способность выполнять творческую работу. Нарастание сексуального возбуждения на­рушает способность концентрации внимания, создает ощущение физи­ологического дискомфорта. Однако как явление нежелательное воспри­нимается лишь сексуальная возбужденность, в особенности в началь­ных фазах, когда она нарушает ход работы, само же удовлетворение этого возбуждения доставляет радость. В тех случаях, когда в фаза нарастающего сексуального возбуждения он не имеет возможности про­вести половой акт с женщиной, он вызывает эякуляцию мастурбаторно и, получив облегчение, тотчас возвращается к работе.

Таким образом, существует группа мужчин, которые, не от­казываясь от радостей сексуального удовлетворения, все жо ценят в них прежде всего средство избавления от сексуально* го напряжения, отвлекающего их от выполнения других задач (чаще всего творческих), которые ими котируются более вы­соко. Поскольку же состояние относительной стабильности обозначается в физиологии как состояние гомеостаза, данный тип мотивации сексуального поведения обозначен как тип го­меостабилизирующий.

2. Игровой тип. Характеризуется гармоничным сочетанием романтического и сексуального компонентов: здесь нет чрез­мерного обожествления женщины, тормозящего и подавляю­щего глубинные, наследственно обусловленные проявления полового чувства, и в то же время нет и опошления, характер­ного для культа ₍«секЫ5омб». Для носителей этого типа поло­вой акт — не механическое отреагирование ряда автоматизиро­ванных рефлексов, а акт, в который они привносят игру фан­тазии, выдумку, и который они всякий раз переживают как единственное, неповторимое событие, как первооткрытие, ко­торое еще не имело места в прошлом и не повторится в буду­щем. Классическим представителем этого типа является Джа-комо Казанова [326].

3. Следуюгдий тип характеризуется тем, что мужчина, совер­шая половой акт, как бы отбывает повинность, выполняет обязанность, лишь бы не обидеть жену и избежать упреков в безразличии и холодности. Мужчина приходит к шаблону, устанавливает какой-то стандарт, которого продолжает дер­жаться. При этом пути к такому шаблонно-регламентирован-ному типу отношений разные. Приведем пример первичной, ранней стандартизации.

Наблюдение 12. Р., 36 лет, спортивный тренер. В возрасте 22 лет его, как он сам выразился, «выдали замуж» за совершенно ему безраз­личную молодую женщину, которую выбрали его родители. Будучи воспитанным сыном, он родителям не перечил и женился. После за­ключения брака жена, придя домой, брачное свидетельство положила на дно сундука и заперла на ключ, который спрятала в укромное ме­сто. Как выяснилось впоследствии, это было весьма символичным, ибо на протяжении всей совместной жизни она требовала от мужа ежеве­чернего сношения. Парадокс этого наблюдения заключается в том, что жена страдала полной фригидностью: не говоря об абсолютной анор-газмии, она вообще ни на каком этапе близости, никогда ни в какой форме специфической сатисфакции не испытывала. Единственное удов­летворение ее состояло в том, что ее муж, которого она рассматривала как собственность, исправно и регулярно служит тому назначению, ко­торому, как она понимала, данный вид собственности должен служить. Характерно, что когда с возрастом он попытался перейти на более ред­кий ритм, то жена этому категорически воспротивилась.

В данном случае трафарет был установлен извне, вмеша­тельством родителей, и закреплен отношением жены. Кстати, когда пациент явился на сексологический прием, все его по­казатели протекания половой активности были достаточно вы­соки, и на вопрос, чего он собственно хотел от врача, он отве­тил: «Видите, доктор, первые 12 лет у меня было такое давление пара в котле, что мне любая была хороша, лишь бы женщина, а теперь мне нужно или женщину с любовью, или хорошее лекарство, чтобы поднять пар до прежнего».

Хуже всего подобные шаблонно-регламентированные отно­шения переносят крайние представители игрового типа.

4. Гениталъный тип. Здесь обычно речь идет о лицах интел­лектуально сниженных, неспособных понять разницу между половым влечением и эрекцией. Для них оба понятия идентич­ны. Очень коротко и чрезвычайно наглядно выразил суть это­го типа отношений один наш пациент: «Как появилось напря­жение в члене—тут же действую». У таких лиц появление эрек­ции служит сигналом для поиска возможности иметь половое сношение. Ритм половой жизни, таким образом, оказывается жестко детерминированным властью ощущений, и человек пассивно следует велениям генитальной зоны. Селективность и этико-эстетические мотивы в подобных случаях обычно от­сутствуют. Наиболее ярко этот тип представлен среди социаль­но деградированных алкоголиков, а также при наличии интел­лектуального снижения или недоразвития, выявившегося за­долго до начала сексуальных расстройств.

iO*

147

Рис. 43. Артериальное давле­ние при коитусе. Собака, са­мец [194].

m — начало садки; i — интроитус; е — эякуляция; d —конец садки.

Если во всех других группах сексуальное поведение моде­лировалось прежде всего личностными установками, то в дан­ном случае оно определяется извне, властью внешнего поля. Представителей этого типа очень легко спровоцировать на ин­тимную близость.

Рассмотренные типы сексуальной мотивации определяются взаимодействием наследственных, конституциональных свойств человека с системой его взглядов, выработанных воспитанием. Однако при определении мотивации половой активности, вы­деляя типовую принадлежность в момент обследования, не сле­дует игнорировать и динамику раннего развития, т. е. типы сексуальной мотивации, которые могли иметь место у данного мужчины в предшествующие годы.