
- •Общая сексопатология
- •1 Recreare £лат.) — воссоздавать, возобновлять, ободрять, отдыхать.
- •Краткий очерк основных этапов и направлений развития сексопатологии
- •Некоторые особенности развития отечественной сексопатологии
- •Современный этап развития сексопатологии
- •3 Общая сексопатология
- •Роль дифференциации полов в эволюционном преобразовании генетического фонда
- •Дифференциация полов в раннем онтогенезе
- •4 Общая сексопатология 49
- •Многомерность детерминации пола
- •Анатомо-физиологическое обеспечение половой сферы
- •Анатомия половых органов мужчины
- •Анатомия половых органов женщины
- •Некоторые особенности васкуляризации гениталий
- •Общая характеристика иннервации половой сферы. Современное понимание термина «нервный центр»
- •Физиология основных проявлений сексуальности мужчины
- •Чувствительные импульсы (непосредственное раздражение головки члена)
- •I. Гипотезы периферического происхождения оргазма
- •1 Т. Е. Фаза выведения (прим. Авторов).
- •8 Общая сексопатология
- •Становление полового сознания человека как одна из сторон формирования личности
- •10 Общая сексопатология 145
- •Копулятивный цикл как единое целое
- •Место копулятивного цикда в процессе размножения
- •Понятие об основных физиологических составляющих копулятивного цикла мужчины
- •Суммация раздражений и высота порогов — основные физиологические факторы, обеспечивающие последовательность. Развертывания копулятивного цикла
- •Роль аппаратов афферентного синтеза и акцептора результата действия в обеспечении копулятивного цикла
- •Особенности сексуальной сферы женщины
- •Любовь как специфический феномен социально-психологического развития человека
- •12 Общая сексопатология
- •Основные формы половой жизни человека
- •Динамика возрастных изменений половых функций
- •Средняя арифметическая и ее средняя ошибка м±т
- •Мастурбация как проявление возрастного криза * пубертатного периода
- •Сексуальные эксцессы как типичное проявление переходного периода становления сексуальности
- •Условнофизиологический ритм половой активности как типичное проявление периода зрелой сексуальности
- •14 Общая сексопатология
- •Динамика относительной роли основных факторов, влияющих на половую активность человека, в различные возрастные периоды
- •Половая конституция
- •15 Общая сексопатология
- •Вспомогательная таблица для нахождения частных к шкале векторного определения половой конституции
- •16 Общая сексопатология
- •Оценка уровней половой активности в практике консультативной работы сексопатолога
- •Основные особенности обследования сексологических больных
- •Особенности обследования сексологических больных врачами различных специальностей
- •Карта сексологического обследования мужчин
- •Карта сексологического обследования №
- •Невротические симптомы и личностные особенности
- •10. Объективные данные
- •I. Потребность в половых сношениях
- •II. Настроение перед сношением
- •1 В анкете, выдаваемой больному, арабские цифры отсутствуют.
- •VI. Длительность сношения
- •18 Общая сексопатология
- •Формы первой эякуляции при различных видах половых расстройств и в группе, представляющей условную норму (указано количество обследованных, в скобках — проценты)
- •Расстройств (в процентах)
- •(В процентах)
- •Мастурбировало Никогда не мастурбировало
- •24(22, Дев.) тт 24 (24) '25 (23, замуж.)
- •Исследование структуры личности сексологических больных
- •20 Общая сексопатология
- •Каким я хотел бы быть
- •Я в мнении жены
- •0. Независимый
- •24.' Ищущий одобрения
- •В мнении жены
- •21 Общая сексопатология
- •Каким я хотел бы быть
- •В мнении жены
- •Статистические характеристики трохантерного индекса при разбивке основных групп на частные клинические формы
- •23 Общая сексопатология
- •24 Общая сексопатология
- •Карта сексологического обследования женщин
- •Генитальной сферы (в процентах) (по я. Рабоху [477])
- •Туберкулез гениталий
- •8. Представление о сексуальной норме ,.
- •16. Последний коитус
- •Продолжительность
- •Эндокринная система: .
- •22. Дополнительное обследование
- •23. Предварительный диагноз .
- •24. Лечение и динамика последующего наблюдения
- •1 В анкете, выдаваемой пациентке, арабские цифры отсутствуют. /. Менструации
- •//. Отношение к половой активности
- •77/. Выделение влагалищной слизи к началу полового акта
- •IV. Наступление глубокой острой нервной разрядки (оргазм)
- •V. Физическое самочувствие после половых актов
- •(По в. И. Здравомыслову)
- •Первый этап структурного анализа. Общие и специфические критерии функционального состояния составляющих копулятивного цикла
- •I. Критерии оценки нейрогуморальной составляющей Общие
- •III. Критерии оценки эрекционной составляющей
- •IV. Критерии оценки эякуляторной составляющей
- •Заполнение структурной решетки — переходная фаза между первым и вторым этапом структурного анализа
- •0. Мнимые половые расстройства
- •I. Синдромы расстройств нейрогуморальной составляющей
- •II. Синдромы расстройств психической составляющей
- •Синдромы поражения эрекционной составляющей
- •Синдромы поражения эякуляторной составляющей
- •Место составляющей в структуре сексологического нарушения
- •Первый больной
- •Второй больной
- •Системная феноменология расстройств эякуляции как симптома
- •Структурный анализ как системная модель сексопатологии
- •Алкоголизм как причинный фактор половых расстройств у мужчин
- •4 Амосов н. М. Структурный анализ и моделирование сложных сис-.Тем.—в кн.: Проблемы исследования систем и структур. М., 1965, с. 23—28.
- •3. Арестов ю. М. Определение степени индивидуального полового развития подростков по вторичным половым признакам.—«Теор. И практ. Физ. Культуры», 1970, № 1, с. 35—37.
- •59. Васильченко г. С. О нормальной продолжительности фрикционной (копулятивной) стадии полового акта.— в кн.: Проблемы сексопа- тологии и бесплодия. Киев, 1973, с. 28—32.
- •60. Васильченко г. С. Системный подход в сексопатологии.—в кн.: Проблемы сексопатологии и бесплодия. Киев, 1973, с. 119—1123.
- •82. Васильченко г. С. Рецептомания как одна из форм терапевтического редукционизма.— в кн.: Вопросы медицинской деонтологии и психотерапии. Тамбов, 1974, с. 354—360.
- •65. Васильченко г. С. Оргазм. Бсэ. М., 1975, т. 18, с. 472 (1402—1403).
- •104 Здравомыслов я. И. Опыты применения гипноза в акушерстве и гинекологии. Л.—м., «Госмедиздат», 1930, 80 с.
- •148. Лесгафт я. Ф. Материалы для изучения школьного возраста.— - «Здоровье», 1879/1880, №№ 127, 128, 129, 131..
- •204 Рюриков ю. Б. Любовь и семья сегодня.—«Молодой коммунист», 1975, № 10, с. 89—97 и № 11, с. 83-89.
- •224 Соловьева в. С. Формирование вторичных половых признаков в связи с общим развитием организма подростка.—«Вопр. Антропол.», 1964, вып. 16, с. 87—98.
- •V 245. Топоров в. Кама-Сутра. Философская энциклопедия. Т. 2. М., 1962, с. 415-416.
- •In World War II. — «Am. J. Phychiat.», 1946, V. 120, p. 433—436.
- •329. Christensen я. Т. Handbook of marriage and the family. Chicago. 1964, 1028 p.
- •Irisawa s., Shirai m., Matsushita s. E. A. Sexual behavior in the Japanese males. — «Tohoku j. Exp. Med.», 1966, V. 2, p. 125—132.
- •Valenstein e. S., Goy r. W. Further studies of the organization and display of sexual behavior in male guinea pigs.—"j. Compar. Physiol. Psychol", 1957, V. 50, p. 115—119.
- •327, 361, 399, 442, 443 Бред 9, 366, 369
- •1 Полужирным шрифтом выделены страницы, на которых данное понятие представлено наиболее полно.
- •209, 212, 215, 216, 303 См. Также Инволюция сексуальная; Синдромы инволюционные сексопатологические
- •Intra femora 179, 181
- •273, 274, 302, 398, 442, 443 Негэнтропия 246, 247 Некрофилия 295 Ниаламид 415 Нимфомания 366
- •174, 398 Онанизм см. Мастурбация Онанофобия 366
- •1 Сексуальная 142
- •75, 99, 101 Сперматорея 16, 402 Спермиограмма 23, 373 Сторгэ 178
- •277, 278, 421, 422, 423 Функции половые, изменения
- •224, 225, 237, 239, 254, 393 Эмергентность 401 Энтропия 246 Энурез 286, 303, 396, 408 Эписпадия 371
- •By g. S. Vassilghenko, I. L. Botneva, a. Nokhurov, y. A. Reshetnyak, s. A. Ovsyannikov.
- •Редактор а. В. Вруеноп Технический редактор 3. А. Романова Корректор л. Л. Тарарина Художественный редактор д. X. Салахутдиновт Переплет художника к. Е. Остольского
Становление полового сознания человека как одна из сторон формирования личности
Как известно, человека от его ближайших сородичей по эволюционной иерархии отличает ряд качественных прибавок, прежде всего способность к абстрактному мышлению с его языковой формой. Это привело в конечном счете к формированию человеком упорядоченного представления как об окружающем мире, так и о своем собственном месте в нем. Подобно тому как мореплаватель рисковал бы потеряться в оке
але, если бы он не ориентировался по системе координат, обозначенных широтой и долготой, человек был бы раздавлен бесконечным разнообразием окружающего мира, если бы не удивительная способность человеческого мозга создавать в сознании обобщенную модель этого мира. Отличаясь глобальной универсальностью и устойчивостью, модель эта крайне динамична: в зависимости от конкретных жизненных задач, решаемых в данный момент, фокусировка сознания беспрерывно меняется — главное с точки зрения переживаемой ситуации прорисовывается четко, вступает в круг ясного видения, а второстепенное оттесняется на периферию сознания. Благодаря этому свойству человеческого сознания решение любой, даже самой, казалось бы, незначительной, задачи человек осуществляет с позиций своего тотального представления об окружающем мире. И хотя в ходе индивидуального развития каждый человек формирует свое представление о мире начиная с «нулевой отметки», на этот процесс влияют семейный, национальный и общечеловеческий опыт.
В современной психологии сознание определяется как отражение действительности и целенаправленное регулирование отношения личности с окружающим миром, прежде всего — с другими людьми. Одним из аспектов зрелого сознания личности является половое сознание, под которым следует понимать осознание человеком себя самого как носителя определенного пола, а также выработку системы эмоционально-этических установок (в понимании Д. Н. Узнадзе и Л. С. Выготского), регламентирующих сексуальное поведение.
В динамике становления полового сознания у мужчин можно выделить следующие 4 стадии:
1. Понятийная характеризуется тем, что здесь еще нет специфической чувственной окраски и представления о половых различиях покоятся на нейтральном эмоциональном фоне. Ребенок, овладев способностью идентифицировать конкретные предметы и существа окружающего мира, начинает затем сближать отдельные конкретные образы (представления) по признакам сходства, конструируя таким путем упорядоченные ряды минимального объема, представляющие первый, нуклеар-ный, зачаток простейшей логической системы (основанной на элементарном обобщении представлений в понятия): большое — малое, близкое — далекое, можно — нельзя и т. д. По Ж Пиаже [474], первый этап понятийного мышления характеризуется формированием примитивных умозаключений, вытекающих не из дедукции, а из аналогий. На какой-то стадии отработки этих двухкомпонентных рядов ребенок осознает, что его товарищи по играм разделяются на мальчиков и девочек, причем роль основных критериев для отделения мальчиков от девочек на первых этапах играют короткая стрижка и форма одежды (в новелле Бальзака «Наивность» ребенок не может отличить на картине Адама от Евы, потому что они не одеты).
2. Романтическая (или платоническая) характеризуется наличием выраженного эмоционального компонента, имеющего возвышенный, романтический характер. Эта возвышенность отражается и в тех эротических фантазиях, которые типичны для этой стадии; почвой для подобных фантазий обычно служат сцены из прочитанных книг — мальчику представляется* что овладевшая его мыслями девочка попала в затруднительное положение, и он, как рыцарь, выручает ее из этого затруднительного положения; при этом ни одда нечистая мысль по отношению к ней не приходит ему в голову.
Классический образец романтической стадии полового сознания можно найти в «Новой жизни» Данте, представляющей поэтическое описание чувств, испытываемых автором к боготворимой им Беатриче.
Характерно, что в этом периоде специфически окрашенного интереса к противоположному полу, в частности в гени-тальной области, еще нет. Он даже менее выражен, чем в стадии понятийной, где разница в физической стороне гениталий по крайней мере возбуждает любопытство. Даже так называемые сексуальные игры в этой стадии еще асексуальны, и в центре действия обычно находится нейтральная ситуация (дети играют в школу, в поезд и т. п.). На этом этапе элементарное представление об окружающем мире и своем месте в этом мире, которое складывается в стадии понятийной, претерпевает определенное поступательное развитие, усложняется за счет выработки системы внутренних (инте рнализован-ных, по Л. С. Выготскому) оценок. Если на первых этапах восприятия мира ребенок воспринимает его как открытую систему, то затем начинается огериод запретов и поощрений, в результате чего формируется система оценок, на основе которой затем строится* морально-этический кодекс личности. При этом чрезвычайно характерно, что эта система оценок, вонпервых, глубоко эмоциональна и, во-вторых, формируется не как нечто навязанное извне, а как система внутренняя, как собственное отношение данной личности к явлениям окружающего мира. Отсюда столь частое ощущение безысходного трагизма и непоколебимая убежденность каждого влюбленного, что он — первый и единственный человек, переживающий подобные чувства.
Значение платонической стадии очень велико: именно платонический компонент возвышает физиологический инстинкт до истинно человеческой Любви. При редукции платонического компонента возникает опасность соскальзывания в примитивную похоть.
Характерные черты платонической стадии — высокий накал чувств с элементами сладостного трагизма, убежденность в неповторимости ж вотности переживаемого, самоотречение и жертвенность — очень красочно переданы польским писателем Станиславом Лемом в романе «Магелланово облако». Молодой человек, когда ему становится ясно, что любимая девушка не может разделить его чувств, ни на что не претендуя, высказывает такие слова: «Я знаю: то, что я ощущаю, для тебя бесполезно. Но наступит время, когда у тебя будет многое позади, а впереди останется мало, и ты, возможно, будешь искать в воспоминаниях какую-то опору. И ты будешь совсем другой, и все будет другим, и я не знаю, где я буду, но это не имеет значения. Подумай тогда, что мое звездоплавание, так же как мои сны, мой голос и мои заботы, мысли, еще неизвестные мне, мое нетерпение и моя робость — все это могло быть твоим, и ты могла приобрести целый мир. И, когда ты подумаешь так, будет неважно, что ты не сумела или не захотела этого. Важно будет лишь то, что ты была моей слабостью и силой, потерянным и найденным светом, темнотой, болью — то есть жизнью...»
В той же главе, нарисовав сцену, в которой врачи обсуждают судьбу пациента, писатель, невольно противопоставляя основные черты понятийной и платонической стадии, показывает всю тщетность усилий понять состояние влюбленного с позиций чисто понятийных. В комнату врачей входит мальчик, который, услыхав, что единственным уцелевшим воспоминанием пилота является история его неразделенной любви, реагирует на эту по-своему:
«Ага, безответная любовь.— Мальчик склонил голову и, немного помолчав, сказал с оттенком осуждения в голосе: — Да, безответная любовь, конечно, бывает. Я читал об этом. Конечно, есть дела поважнее, но и это тоже бывает, я понимаю. В будущем, очевидно, такие случаи будут невозможны.
Что ты имеешь в виду?
Просто можно будет как-то изменить психику данного человека.
Чтобы он разлюбил? — спросил из своего угла самым серьезным тоном Амета.
(Можно и так, но не обязательно. Ведь можно изменить психику и того, другого человека... Я читал где-то, что по желанию можно вызвать инстинкт материнской любви у животных, вводя им в организм соответствующие гормоны. Это происходит в результате воздействия химических элементов на кору головного мозга. С человеком, конечно, будет труднее, но все же принципиальной разницы нет...
Это не так просто, дорогой Нильс.
Почему?
— Ты, значит, кое-что об этом прочитал и уже составил свое мнение? У Архиопа есть комедия «Гость». В ней описано, как на Землю прибыл один очень интеллигентный марсианин, не жмеющий никакого понятия о том, что такое музыка. Он знакомится с нашей цивилизацией и, между прочим, попадает в концерт. «Что делают здесь люди?» — спрашивает он. «Слушают музыку». — «Что такое музыка?» Его проводники пытаются, как умеют, объяснить ему. «Не понимаю, — говорит им марсианин. — Ну хорошо, я сейчас изучу это сам». Ему показывают инструменты, он исследует их, обнаруживает в них различные клапаны, молоточки. Наконец доходит дело до барабана. Ему очень понравились большие размеры и геометрически правильная форма этого инструмента, он тщательно ощупал его и сказал: «Спасибо, теперь я уже знаю, что такое музыка, это очень интересно!» Ты, мой мальчик, пока знаешь о любви столько, сколько этот марсианин о музыке».
3. Сексуальная стадия протекает на фоне специфических эмоций низшего порядка, которые, возникнув в периоде полового созревания, испытывают затем постоянную стимуляцию продуктами внешней секреции (феномен Тарханова). Изменения, происходящие в пубертатном периоде, нередко достигают столь высокой напряясенности, что выходят за физиологические рамки и порождают такие проявления юношеской гиперсексуальности, которые доминируют в сознании молодого человека (наблюдения 5 и 6) и сопровождаются рядом неконтролируемых и непроизвольных феноменов (спонтанные эрекции с выраженным половым возбуждением, мастурбаторные эксцессы), обусловливая глубокие конфликты между сложившейся системой морально-этических установок и оценкой собственного «Я».
Сексуальный голод периода юношеской гиперсексуальности порождает конфликт, обозначенный Грэхмом Грином как «борьба с демоном мастурбации»; немногие выдерживают эту борьбу—как показывают данные Кинзи с соавт., 96,3% американцев избавляется от тягостного томления при помощи онанизма.
Сексуальные фантазии Л. и С. (см. наблюдения 5 и 6) резко отличаются от эротических фантазий платонической стадии: здесь он благородный защитник, рыцарь, который выручает девушку из затруднительного положения, а там — «сумасшедшие вакханалии», о которых стыдно говорить... Подъем сексуального напряжения в периоде полового созревания — явление широко распространенное, и следует признать, что с точки зрения физиологической и биологической эволюционный процесс здесь действовал весьма целесообразно, поскольку период юношеской гиперсексуальности облегчает выработку тех индивидуальных функциональных комплексов, которые обеспечивают нормальное протекание половых функций в периоде зрелости. Видимо, в процессе эволюционного отбора те особи, у которых возникал такой период чрезвычайно повышенной половой возбудимости, получали лучшую возможность выработки соответствующих условных рефлексов, которые затем служили как послушный инструмент на протяжении последующей жизни личности. Те же особи, у которых подобный вариант не возникал, не имея возможности конкурировать с более возбудимыми, в процессе отбора отсеивались, так как снижение половых возможностей ухудшало их шансы на продолжение потомства и тем самым на закрепление мутантного варианта в последующих поколениях.
Если у .животного чувство голода так моделирует его поведение, что оно ищет немедленной возможности утолить свой голод, то человек остается человеком и у него это происходит опосредствованно: «...голодный человек, если у него нет денег, не хватает пищу с прилавка магазина (этот путь закрыт), а думает, где бы достать денег, и совершает ряд действий, направленных на их получение, лишь после чего идет покупать продукты» [212].
Вот эта оносредствованность поведения, соответствие его общепринятым социальным нормам и составляет внутреннее содержание четвертой стадии развития полового сознания. Как уже упоминалось, какие-то первичные запреты и ограничения начинают принимать систематизированный характер еще в романтической стадии. В следующей, сексуальной, стадии мощное пробуждение полового инстинкта порождает определенный конфликт с уже сложившейся системой морально-этических ограничений, порождая свойственные пубертатному периоду душевные переживания и кризисы. И лишь после достижения духовной зрелости молодой человек выходит из периода юношеской гиперсексуальности и у него формируется зрелое половое сознание.
4. Стадия зрелого полового сознания характеризуется гармоничным соотношением понятийного, возвышенно-романтического и специфического сексуально-чувственного элементов со всей системой морально-этических ценностных ориентации личности. С достижением зрелости мужчина обретает полный контроль над своим сексуальным поведением и, в противоположность предыдущей стадии, легко подавляет сексуальные тенденции, когда их проявление не соответствует времени и обстоятельствам, а также противоречит его личностным установкам.
В практике сексопатолога иногда наблюдается редукция одной из описанных стадий, очень редко — полное ее выпадение. Глубокая редукция понятийной стадии, когда страдает формирование простейших логических категорий и пациент не осознает себя как носителя определенного пола, встречаются крайне редко, как правило, при тяжелой степени олигофрении. Гораздо чаще наблюдается редукция романтической стадии. Это обычно люди с невысоким интеллектом и бедной фантазией (легкая степень олигофрении); у них вслед за обедненной понятийной стадией обычно сразу же оформляется сексуальная стадия; недоразвитие романтической стадии, как правило, сказывается и на формировании стадии зрелости. При анамнестическом обследовании таких пациентов прежде всего выявляется, что они не способны дифференцировать половое влечение от эрекций, отождествляя эти понятия. Их представление об истинно человеческой влюбленности крайне бедно, и половой акт сводится к механическому отреагированию. Наряду с этим наблюдаются больные, у которых не выражена сексуальная стадия; в подобных случаях платоническое восприятие персистирует, и эти люди сохраняют в течение всей жизни чисто романтическое, платоническое отношение к женщине; сексуальный компонент у них или вообще не выражен, или звучание его все время приглушено.
В отличие от описанных 4 стадий, которые проходит в своем развитии нормальный мужчина, у женщины развитие полового самосознания идет другим путем. После понятийной и романтической стадий у нее обычно формируется (в отличие от сексуальной стадии и стадии зрелости у мужчин) третья и последняя стадия — пробуждения сексуальности, хотя у многих женщин этого вообще не происходит.
Мотивационные аспекты либидо
Двухкомпонентность либидо, Обусловленность его у человека, с одной стороны, элементарными соматическими процессами, протекающими на сегментарном уровне (генитальный аппарат), а с другой—высшими отделами центральной нервной системы, определяющими поведенческие проявления и личностные установки индивидуума, заставляет уделять особое внимание мотивационным аспектам полового влечения. Сложность поведенческих реакций человека определяется взаимодействием многих мотивов, от самых простейших (холод, боль, голод и т. п.) до самых возвышенных (понятие чести, преданность идеалам и т. п.). Постановка конкретной задачи, определяющей цель и программу действия, выявляет различные формы взаимодействия мотивов, в одних случаях сливающихся воедино, в других — сталкивающихся в неразрешимом конфликте, парализующем личность. Вот почему всякое изучение мо-тивационных процессов неотделимо от изучения структуры личности, предполагая при этом преяеде всего оценку как действий человека, так и стиля этих действий, И если действия человека определяются мотивами и задачами, которые он ставит перед собой, то поведенческий стиль характеризуется манерой и излюбленными приемами, используемыми для достижения целей. Оба названных аспекта часто (но не всегда) коррелируют между собой: меркантильные жизненные цели
обычно сочетаются с приспособленчеством, решение 1же творческих вада^ч предполагает высокую принципиальность и готовность жертвовать яичными удобствами.
Двухкомпонентность либидо есть лишь частное проявление биосоциальной природы человека. Оставаясь существом биологическим, подверженным боли, голоду и страху, человек в то же время активно и сознательно регулирует выбор цели, программы и стиля своих действий. Даже очень голодный человек может отдать последний кусок хлеба другому, и даже непроизвольные вегетативные реакции человека вследствие угрозы жизни не могут служить препятствием для выполнения поставленных целей; рассказывают, что когда Суворов впервые попал под обстрел, он никак не мог унять дрожь, и тогда, по свидетельству очевидцев, он воскликнул: «Ты дрожишь, скелет? Ты дрожал бы еще больше, если бы знал, куда я тебя сейчас поведу!»
В клинической сексопатологии необходимость анализа моти-вациониых аспектов полового поведения обусловлена двумя обстоятельствами: 1) эмансипацией рекреационных проявлений сексуальности от прокреационных; 2) сменой ведущих мотиваций с возрастом. Эта смена наглядно иллюстрируется приведенными выше наблюдениями 5, 6, 7 и 10. Если у Л. и С. (см. наблюдения 5, 6) в структуре либидо преобладает влияние сегментарных иннервационных воздействий, исходящих из генитального аппарата, то у Кв. (см. наблюдение 7) структурный центр сместился на механизмы центральные: наряду со снижением полового влечения сам пациент отмечает глубокое качественное изменение либидо — в течение многих лет он «начинал сношения не столько под влиянием острого непреодолимого желания, как прежде, сколько в силу сложившейся за несколько десятков лет привычки». И еще более четкое перераспределение ролей различных компонентов либидо отмечается в фазах формирования расстройства и его излечения у Ях. |(см. наблюдение 10).
Поскольку половой акт всегда — акт поведенческий, мотивы к проведению как отдельных половых актов, так и в особенности к их регулярному проведению, отличаются крайним разнообразием, однако можно выделить следующие наиболее характерные типы сексуальной мотивации.
1. Гомеостабилизирующий тип. Определяется тем, что у врелого мужчины после каждой очередной эякуляции и следующего за ней периода сексуального умиротворения происходит постепенное нарастание сексуальной возбужденности, проявляющееся тягостными ощущениями, нарушающими состояние нервной уравновешенности, которое в зрелом возрасте оценивается достаточно высоко. И подобно тому как чувство голода несет> четкий отрицательный эмоциональный оттенок, так и состояние половой абстиненции сопровождается неприятным