Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы развития личности в онтогенезе»
г. Якутск, 4-5 апреля, 2013 г.
ГЛАВА V. ПРОБЛЕМЫ КОРРЕКЦИОННОЙ ПСИХОЛОГИИ
Роль специального обучения в развитии психических возможностей детей раннего возраста с сочетанной патологией ЦНС
Акимова Е.А., Павлова Н.Н., Лазуренко С.Б.
Научный центр здоровья детей Российской академии медицинских наук, Москва
Постановка и обоснование проблемы. Статистические данные свидетельствуют о том, что причиной ограничения жизнедеятельности 19,6% детей-инвалидов младшего дошкольного возраста является тяжелая сочетанная патология ЦНС различной этиологии (Баранов А.А., 2006). На необходимость совершенствования перинатальной помощи на уровне популяции указывают многие ученые, но количество исследований и методических рекомендаций по организации коррекционнопедагогической помощи детям раннего возраста с сочетанной патологией ЦНС в процессе лечения до сих пор остается крайне ограниченным (Малофеев Н.Н., 2003, Стребелева Е.А., 2001). Очевидно, что определение форм, методов и приемов коррекционно-педагогической помощи детям с нарушениями развития в процессе их лечения является актуальной проблемой педиатрии и коррекционной педагогики на современном этапе (Лазуренко С.Б., 2008).
Цель: изучить особенности становления психики 94 детей раннего возраста с заболеваниями нервной системы и результативность применения коррекционно-педагогической помощи в процессе восстановительного лечения.
Методы: анализ результатов клинических и лабораторных исследований, визуальных осмотров профильных врачей-специалистов, беседы с лечащим врачом для уточнения данных о текущем состоянии здоровья ребенка; методика оценки нервно-психического развития Г.В. Пантюхиной, К.Л. Печоры и Э.Л.Фрухт.
Результаты и обсуждение. Согласно темпу психического развития на ранних этапах онтогенеза дети с заболеваниями нервной системы могут быть объединены в три группы.
Первая группа включает детей с органическим поражением ЦНС, генетическими и наследственными заболеваниями, врожденными пороками органов и систем. Все они имеют отставание темпа психического развития от возрастного норматива на 3-4 месяца жизни или 3 эпикризных срока, нуждаются в постоянной медикаментозной поддержке для стабилизации состояния здоровья. В первые годы жизни
221
Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы развития личности в онтогенезе»
г. Якутск, 4-5 апреля, 2013 г.
содержание коррекционно-педагогической помощи должно быть направлено на создание разнообразных сенсорных условий для актуализации психологических навыков и умений, которые являются «зоной их ближайшего психического развития».
Вторая группа состоит из детей с органическим поражением ЦНС, которое проявляется в виде детского церебрального паралича различных форм, хромосомной патологии, эпилепсии, гидроцефалии, снижения функциональных возможностей анализаторов. Эти дети имеют отставание темпа психического развития от возрастного норматива на 5-6 эпикризных сроков. Коррекционно-педагогическая помощь как неотъемлемая часть восстановления состоянии их здоровья должна быть направлена на формирование навыка произвольной социальной активности в окружающей среде и способов коммуникации со взрослым.
В третью группу входят дети с органическим поражением ЦНС различной этиологии, нарушением работы анализаторов и расстройствами психики (психопатободобный синдром, нарушения поведения аутистического спектра). Темп познавательного развития у них на 7-8 эпикризных сроков отстает от онтогенетического норматива, наряду с этим имеет место негативное отношение к социальному взаимодействию с миром людей и предметов. Цель коррекционно-педагогической помощи этим детям заключается в создании условий для накопления позитивного опыта взаимодействия с окружающей средой, сенсорными стимулами, а также формирование социальных способов ее познания и контакта со взрослыми.
За один год обучения, организованного в форме индивидуальных занятий дефектолога с ребенком и обучения матери применению психолого-педагогических технологий в домашних условиях, у детей первой группы удается сформировать навык социального взаимодействия с близким взрослым и целенаправленную познавательную активность в окружающей среде. У детей второй и третей групп наблюдать появление ситуативно-деловой формы общения и навык имитации, благодаря наличию которых приступить к освоению действий с предметами.
Выводы. Тяжесть поражения ЦНС и структура нарушений здоровья являются основой сложного пускового патогенетического механизма и причиной значительного замедления темпа формирования новых уровней психологического взаимодействия с внешним миром. Дети с сочетанной патологией ЦНС имеют потенциальные познавательные возможности, которые при создании специальных развивающих условий среды могут быть активизированы и развиты. В процессе воспитания и обучения детей необходимо использовать специальный дидактический инструментарии для появления межклеточного нейронного взаимодействия и межанализаторных связей, использования функциональный возможностей организма.
222