Тема 7. Фармакология и токсикология никотина(для самостоятельного изучения).

Актуальность темы. Никотин не применяется как лекарственное вещество, но курение, т.е. злоупотребление никотином, является существенным фактором риска, способствующим развитию многих заболеваний. Поэтому знакомство с его фармакологическими и токсикологическими свойствами полезно врачам разных специальностей.

Цель (общая): Уметь предвидеть изменения функций и возможные их нарушения под воздействием никотина и при курении.

Конкретные цели:

Уметь:

1.Интерпретировать механизмы действия никотина и компонентов дыма

2.Предвидеть изменение функций организма под влиянием вещества, возбуждающего Н-холинорецепторы

3.Представлять существующие способы борьбы с табакокурением

После усвоения необходимых базисных знаний переходите к следующему (ориентировочная основа действий при подготовке к занятию):

1.Познакомьтесь с теоретическими вопросами к занятию.

2.Изучите учебник: Комиссаров И. В. и др. «Фармакология: введение в фармако- и химиотерапию» — Донецк, «Норд-Пресс», 2004, с. 52-58 и лекцию.

3.Решите задачи для выработки навыков применения изученного материала.

Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности: Фармакология никотина: влияние на синокаротидную зону, вегетативные ганглии, мозговое вещество надпочечников, ЦНС.

Токсическое действие никотина. Вред курения. Хроническое отравление никотином. Применение Н-холиномиметиков для борьбы с курением.

Для проверки усвоения темы решите следующие задачи

1.Как влияет никотин на Н-холинорецепторы: А.Всегда возбуждает. Б.Всегда угнетает. В.Действует двухфазно: вначале возбуждает, затем угнетает. Г.Действует двухфазно: вначале угнетает, затем возбуждает.

2.Никотин способен суживать зрачок интактного глаза. Какой из перечисленных механизмов обеспечивает это: А.Прямое действие на круговую мышцу радужки. Б.Активация симпатических ганглиев. В.Активация парасимпатических ганглиев. Г.Стимуляция мозгового вещества надпочечников. Д.Прямое действие на радиальную мышцу радужки.

3.Никотин способен расширять зрачок денервированного глаза. Какой из перечисленных механизмов обеспечивает это: А.Прямое действие на круговую мышцу радужки. Б.Активация симпатических ганглиев. В.Активация парасимпатических ганглиев. Г.Стимуляция мозгового вещества надпочечников. Д.Прямое действие на радиальную мышцу радужки.

4.Перерезка какого из названных нервов существенно уменьшит гипертензивное действие никотина: А.Преганглионарного парасимпатического. Б.Преганглионарного симпатического. В.Постганглионарного парасимпатического. Г.Постганглионарного симпатического. Д.Соматического.

5.При систематическом злоупотреблении никотином (курении) влияние на вегетативные функции прогрессивно ослабевает. Как называется это явление? А.Кумуляция. Б.Привыкание. В.Сенсибилизация. Г.Зависимость. Д.Абстиненция.

6.Как называется тягостное состояние, возникающего у хронических курильщиков, при отказе от курения? А.Кумуляция. Б.Привыкание. В.Сенсибилизация. Г.Зависимость. Д.Абстиненция.

7.Какие изменения функций, вызываемые никотином, способствуют развитию пристрастия к нему:

А.Тошнота. Б.Усиление слюноотделения. В.Изменения пульса. Г.Стимуляция психики. Д.Повышение АД.

8.Какие из перечисленных заболеваний нехарактерны для курящих: А.Гипертоническая болезнь. Б.Ишемическая болезнь сердца. В.Гипотензия. Г.Сердечные аримии. Д.Атеросклероз.

Эталон ответа: 1 В.