Для проверки усвоения темы решите следующие задачи

1. Большинство антисептиков нельзя использовать в качестве химиотерапевтических средств, а некоторые дезинфицирующих - даже в качестве антисептиков. Какова причина этого?

А. Высокая стоимость такого применения. Б. Неспособность действовать на возбудителей в условиях организма человека. В. Токсичность для макроорганизма. Г. Быстрое развитие толерантности микробов.

2. У паразитов может возникать толерантность к противомикробным средствам. К каким веществам толерантность развивается быстрее и в большей степени?

А. Дезинфицирующим. Б. Антисептическим. В. Химиотерапевтическим.

3. Антисептические средства широко применяют при промывании гнойных ран, полостей. Выберите пригодное для этого средство среди нижеперечисленных:

А. Спиртовой раствор йода. Б. Лизол. В. Окись цинка. Г. Фурацилин. Д. Бриллиантовая зелень.

4. Антисептические средства находят применение при лечении дерматомикозов. Какое из названных используется для этого?

А. Спиртовой раствор йода. Б. Калия перманганат. В. Хлорамин. Г. Формальдегид.

5. Необходимо обезвредить выделения больного. Чему отдать предпочтение?

А. Сулеме. Б. Лизолу. В. Перманганату калия. Г. Бриллиантовой зелени.

6. Необходимо провести дезинфекцию в очаге споровой инфекции. Чему отдать предпочтение:?

А. Лизолу. Б. Хлорамину. В. Нашатырному спирту. Г. Хлоргексидину.

7. Антисептические и дезинфицирующие средства можно комбинировать друг с другом. Какое из перечисленных сочетаний нерационально?

А. Формальдегид и фенол. Б. Перекись водорода и муравьиная кислота. В. Борная кислота и нашатырный спирт. Г. Бриллиантовая зелень и этиловый спирт.

Эталон ответа: 1 В.

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ОСНОВА ДЕЙСТВИЯ ПРИ ВЫБОРЕ АНТИСЕПТИКОВ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

1.В соответствии с заданием определите эффект, который должен быть достигнут при подготовке (обеззараживании) операционного поля, подготовке рук хирурга перед операцией, промывании гнойных ран для очищения от инородных тел и фрагментов тканей, промывании гнойных ран для подавления микрофлоры, пиодермии, конъюнктивите.

2.Назовите группу (-ы), которая вызывает нужный эффект.

3.Выберите подходящее вещество с необходимыми фармакодинамическими и фармакокинетическими свойствами и желаемой лекарственной формой

Пример: промывание гнойных ран для подавления микрофлоры.

1.Так как в ране могут находиться возбудители разного типа (кокки и палочки, грамположительные и грамотрицательные), то необходимо бактерицидное или бактериостатическое действие широкого спектра. Применяемые вещества должны растворяться в воде, быть лишены раздражающего действия и не всасываться из раны.

2.Такими свойствами обладают многие антисептики: перманганат калия, хлоргекседин, хлорамин, фурацилин, этакридина лактат.

3.Пригоден, например, 0,02% водный раствор фурацилина.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К РАБОТЕ СТУДЕНТОВ НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ

I. Проверка (список препаратов, домашние рецепты) и коррекция исходного уровня (самостоятельное письменное выполнение индивидуальных заданий).

II. Самостоятельная работа и разбор ее результатов.

1.Работа с тестами.

2.Решение задач.

III. Выписывание рецептов по показаниям: для обеззараживания кожи, для мытья рук, для лечения фурункулов, для лечения блефарита, для обеззараживания поверхности ожога, для промывания гнойных ран, для обеззараживания операционного поля, для обеззараживания пинцетов и другого мелкого инструментария в амбулаторных условиях, для лечения пиодермии, для местного лечения фолликулярной ангины.

IV. Итоговый тестовый контроль.