Необходимый исходный уровень знаний.

Из других предметов и предшествующих тем:

1.Анатомия желудка и кишечника.

2. Строение покровного и железистого эпителия.

3. Строение глад­кой мышечной ткани.

4. Строение рыхлой волокнистой соединительной тка­ни.

5. Строение слизистой оболочки кишечного типа.

Из темы текущего занятия:

1.Источники развития желудка и кишечника.

2. Строение оболочек стенки желудка.

3. Клеточный состав фундальных, кардиальных и пилорических же­лез желудка.

4. Эндокринные клетки желудка.

5. Различия в строении стен­ки 12-перстной и тонкой кишки.

6. Строение ворсинки. Гистофизиология мембранного пищеварения.

7. Строение стенки толстой кишки.

8. Эндокринные клетки кишечника.

Вопросы для самоподготовки.

1. Желудок, строение и функции слизистой оболочки.

2. Железы желудка, их виды и топография.

3. Главные (фундальные) железы, их местная эндокринная регуляция.

4. Тонкая кишка, строение и функции слизистой оболочки.

5. Кишечная ворсинка, её строение и гистофизиология.

6. Толстая кишка: строение и функции.

7. Местные эндокринные клетки слизистой желудка и кишечника. Их гормоны и функции.

Рекомендации для работы на занятии

Задание I. Изучить строение стенки дна желудка. Научиться идентифицировать её обо­лочки. Знать их тканевой состав.

Объект изучения - Препарат: дно желудка (окраска конго-красный).

Программа действий - Найти на малом увеличении участок дна желудка, за­рисовать и отметить: (I) слизистую оболочку, (2) желудочные ямки, (3) подслизистую оболочку, (4) мышечную оболочку, (5) серозную оболочку. На большом увеличении найти и зарисовать: (6) однослойный цилиндрический эпителий, (7) собственную пластинку слизистой оболочки, (8) фундальные железы, в ней главные (9) и обкладочные (10) клетки, (11) мышечную пластинку слизистой оболочки, в подслизистой основе кровеносные сосуды (12), в серозной оболочке - ядра клеток мезотелия (13).

Ориентировочные основы действий - На малом увеличении найти высокий при­зматический эпителий слизистой оболочки с крупными тёмно-синими ядрами. Убедиться, что эпителий образует неглубокие впячивания - желудочные ямки. Ниже рассмотреть собственную пластинку слизистой оболочки, заня­тую фундальными железами, имеющими вид узких трубочек. Увидеть трех­слойную полоску мышечной пластинки слизистой оболочки розового цвета. В подслизистой оболочке найти просветы кровеносных сосудов. Найти трехслойную мышечную оболочку, которую снизу подстилает серозная оболочка, покрытая плоскими тёмно-фиолетовыми ядрами мезотелия. На большом увеличении в фундальной железе увидеть два вида клеток - мелкие, окрашенные в сине-фиолетовый цвет - главные клетки и темно-оранжевые, крупные неправильной формы - париетальные клетки.

Задание 2. Найти отличительные особенности строения пилорического отдела желудка.

Объект изучения – Препарат: пилорический отдел желудка (окраска гема-токсилин-эозином).

Программа действий - Найти на малом увеличении, зарисовать и отметить (1) слизистую оболочку, (2) желудочные ямки, (3) пилорические железы, (4) подслизистую оболочку, (5) мышечную оболочку,(6) серозную оболочку.

Ориентировочные основы действий - Убедиться, что пилорический отдел же­лудка построен так же, как дно желудка, но со следующими отличиями: в слизистой оболочке видны редкие, глубокие желудочные ямки, в которые открываются протоки пилорических желез с более широкими и разветвлён­ными концевыми отделами.

Задание 3. Изучить общий план строения и тканевой состав стенки 12-перстной киш­ки.

Объект изучения – Препарат: 12-типерстная кишка (окраска гематоксилин-эозином).

Программа действий - На малом увеличении найти, зарисовать и обозначить: слизистую оболочку (1), ворсинки (2), крипты (З), подслизистую оболочку (4) дуоденальные железы (5), мышечную оболочку (6), серозную оболочку (7). На большом увеличении найти и зарисовать: однослойный каемчатый цилиндрический эпителий (8), бокаловидные клетки (9), собственную пластинку слизистой оболочки (10), мышечную пластинку слизистой оболочки (11).

Ориентировочные основы действий - На малом увеличении рассмотреть слизистую оболочку с ворсинками и криптами, увидеть в ней окрашенную в ярко-розовый цвет мышечную пластинку слизистой оболочки. В подслизистой оболочке найти концевые отделы дуоденальных желез, увидеть двухслойную мышечную оболочку, к которой снаружи прилегает серозная оболочка. В покровном эпителии ворсинок отметить: каемчатые и бокаловидные клетки.

Задание 4. Идентифицировать оболочки и клеточный состав тонкой кишки.

Объект изучения – Препарат: тонкая кишка (окраска гематоксилин-эозином).

Программа действий - На малом увеличении найти, зарисовать и обозначить слизистую оболочку (1), крипты (2), ворсинки (З), подслизистую оболочку (4), мышечную оболочку (5), серозную оболочку (6). На большом увеличении найти и зарисовать: однослойный каемчатый эпителий (7), бокаловидные клетки (8) кровеносные сосуды ворсинки (9), мышечную пластинку слизистой оболочки (10).

Ориентировочные основы действий - Убедиться, что тонкая кишка имеет такой же план строения, как 12-типерстная кишка и отметить отсутствие желез в подслизистой оболочке.

Задание 5. Изучить общий план строения толстой кишки. Идентифицировать оболочки и их тканевой состав.

Объект изучения – Препарат: толстая кишка (окраска гематоксилин-эозином).

Программа действий - На малом увеличении найти, зарисовать и обозначить слизистую оболочку (1), крипты (2), подслизистую оболочку (З), мышечную оболочку (4), серозную оболочку (5). На большом увеличении найти и обозначить однослойный цилиндрический эпителий (6), бокаловидные клетки (7), собственную пластинку слизистой оболочки (8), лимфоидный фолликул (9), мышечную пластинку слизистой оболочки (10).

Ориентировочные основы действий - На малом увеличении убедиться, что план строения стенки толстого кишечника однотипен со строением стенки тонкой кишки. Отметить отсутствие ворсинок и наличие лимфоидных фолликулов в собственной пластинке слизистой оболочки.