- •Л. М. Шипицына
- •1. Введение
- •2. Клинические аспекты умственной отсталости
- •2.1. Исторический экскурс в учение об умственной отсталости
- •1) Низкое интеллектуальное функционирование;
- •2) Нарушение приспособительного поведения.
- •2.2. Причины умственной отсталости
- •2.3. Патогенез умственной отсталости
- •2.4. Систематика умственной отсталости
- •2) Эндогенный (неорганический). У больных, в отличие от 1-го типа, не так грубо нарушены восприятие и образование понятий, невербальные задачи решаются легче.
- •1) Физиологические;
- •2) Патологические: а) эндогенные; б) экзогенные.
- •2) «Относительное слабоумие». Психическая неполноценность людей этого типа определяется «культурными» особенностями. Уровень больных данной группы меняется в зависимости от требований жизни.
- •3) «Кажущееся слабоумие». Людей этого типа психометрически могут оценивать не так, как в жизни (в зависимости от обстоятельств).
- •1) «Субнормальные» (тупые; корригируемые отсталые; очень тупые).
- •2) Необучаемые (воспитуемые; невоспитуемые).
- •1) Неуравновешенные в отношении интеллекта;
- •2) Неуравновешенные в отношении чувств;
- •3) Импульсивные, у которых главным образом нарушена воля.
- •I. Астеническая;
- •II. Стеническая;
- •III. Атоническая.
- •2.5. Симптомы умственной отсталости
- •2.5.1. Легкая умственная отсталость
- •2.5.2. Умеренная умственная отсталость
- •2.5.3. Тяжелая умственная отсталость
- •2.5.4. Глубокая умственная отсталость
- •2.6. Ранняя диагностика умственной отсталости
- •2.7. Динамика умственной отсталости
- •2.8. Поздняя абилитация умственной отсталости
- •10 11 12 13 Факторы
- •3.1. Диагностика сенсорно-перцептивных
- •3.2. Диагностика социального развития детей
- •9 Лет с тяжелой степенью умственной отсталости, %. По оси абсцисс – номера обследованных сфер деятельности
- •3.3. Оценка родителями сформированное™ социально-бытовых навыков и эмоционально-поведенческих реакций у взрослых детей с умеренной и тяжелой умственной отсталостью
- •3.4. Диагностика социально-бытовых навыков
- •1. Социально-бытовые навыки в условиях дома:
- •2. Социально-бытовые навыки вне дома:
- •3.Представление о профессиях.
- •3.5. Диагностика эмоционального состояния
- •3.6. Диагностика речевого развития молодых людей с умеренной и тяжелой умственной отсталостью
- •18,9% Молодых людей имели значительное отставание в появлении первых слов и фраз.
- •I Рис.12. Логопедическое обследование молодых людей с умственной отсталостью
- •4. Межличностное общение лиц с умственной отсталостью
- •4.1.Значение общения в психическом развитии ребенка
- •4.2. Вербальные и невербальные средства общения
- •4.3. Особенности формирования коммуникативных навыков у лиц с умственной отсталостью
- •4.4. Диагностика развития коммуникативных навыков
- •II III di обсл. Оii обсл. I обсл.
- •I обсл. П!обсл. Qii обсл.
- •69%) И улучшились индивидуальные показатели у 52,9% подрост-ков(табл.15).
- •4.5. Развитие коммуникативных навыков
- •4.6. Рекомендации по формированию вербального общения у умственно отсталых детей
- •4.6.1. Умение концентрировать внимание и реагировать на обращение окружающих
- •4.6.2. Умение воспринимать речь
- •I выполняем просьбы, когда участвуем в разговоре. Оно помогает нам учиться, слушая то, что нам говорят.
- •4.6.3. Умение подражать
- •1. Нужно ли это слово моему ребенку? Вписывается ли оно в круг его интересов? Захочет ли он говорить о том предмете, который обозначается этим словом?
- •2. Понимает ли ребенок, что означает это слово?
- •4.6.4. Умение соблюдать очередность
- •4.6.5. Умение пользоваться навыками общения в повседневной жизни
- •4.7. Рекомендации по формированию невербального общения у умственно отсталых детей
- •4.7.1. Средство невербального общения – система жестов
- •4.7.2. Средство невербального общения – система символов (пиктограмм)
- •4.7.3. Средство невербального общения – система «блиссимволика» (идеографическая письменная система)
- •5. Полоролевое развитие лиц с умственной отсталостью
- •5.1. Развитие половой идентичности и полоролевого поведения в онтогенезе ребенка
- •5.3. Концепции полоролевой идентичности и половых ролей
- •57 9 Признаки противоположног пола с
- •80 I признаки своего пола
- •30 20 Ш признаки противоположного пола
- •5.4.2 Результаты теста «Возраст. Пол. Роль» (впр)
- •5.5. Исследование полоролевого поведения подростков с умственной отсталостью
- •5.6. Исследование сексуального поведения девочек с умеренной умственной отсталостью
- •3 Сексуальное поведение детей и подростков можно установить
- •1 Подгруппа – девочки с низкой оценкой проявления сексуальности (менее 2-х баллов).
- •2 Подгруппа – девочки со средней оценкой проявления сексуальности (2–3 балла).
- •3 Подгруппа - девочки с высокой оценкой сексуальности (более 4-х баллов).
- •2 Балла; за правильный, но неполный ответ – 1 балл, за неправиль-
- •2 Группе. Более полно ответили на вопрос 40% из 1 группы, 55% во 2 группе.
- •1 Подгруппа - с низкой оценкой осведомленности в вопросах пола (менее 5 баллов);
- •2 Подгруппа – со средней оценкой (от 5 до 9 баллов);
- •3 Подгруппа -- с оценкой выше средней (9 баллов и выше). Максимальную оценку (12 баллов) не набрал никто.
- •5.7. Рекомендации по половому воспитанию детей и подростков с умственной отсталостью
- •V них сексуальных чувств, ся у
- •6. Взаимоотношения в семьях,
- •6.1. Стили и типы родительского воспитания
- •0 ). Так, стили взаимоотношений, в том числе и семейных, делят
- •2. Доминирующая гиперпротекция. Ребенок находится в центре внимания родителей, которые отдают ему много сил и времени,
- •6.2. Рождение ребенка с нарушением психического
- •0 Имеет далеко идущие, неблагоприятные для семьи и ее членов
- •6.3. Своеобразие взаимоотношений родителей и детей с нарушениями в развитии
- •2. Не желая примириться с неполноценностью ребенка, роди-лч преувеличивают его возможности, не замечая недостатков.
- •5. Родители не обращают внимание на ребенка, стараясь вс воспитание переложить на школу.
- •6.4. Социально-психологическая характеристика
- •I для осуществления этой цели необходимо изучить:
- •6.5. Исследование межличностных отношений в семьях, имеющих детей с умственной отсталостью
- •6.6 Влияние внутрисемейных отношений на развитие личности ребенка с умственной отсталостью
- •6.7. Особенности взаимоотношений в семьях, имеющих взрослых детей с умственной отсталостью
- •3 Отдаленного района ездит самостоятельно».
- •7. Личностные особенности
- •7.1. Роль матери в семье умственно отсталого ребенка
- •7.2. Социальная адаптация матери, воспитывающей ребенка с умственной отсталостью
- •7.3. Исследование личностных качеств матерей методом наблюдения
- •7.4. Исследование личностных качеств матерей методом беседы
- •7.5. Исследование личностных качеств матерей биографическим методом
- •7.6. Исследование уровня тревожности и ее причин
- •7.7. Исследование уровня эмоциональной
- •0 Контрольная группа Рис. 34. Отношение матерей к понятию «я сам»
- •7.8. Исследование внутреннего мира матерей, воспитывающих детей с умственной отсталостью
- •9 Шкала. Аутосимпатия. Низкие показатели говорят о тенден. Ции к невротизму, тревоге, неуверенности в себе.
- •8. Социализация и интеграция лиц с глубоким нарушением интеллекта
- •8.1. Интеграция, ее взаимосвязь с социализацией и самореализацией личности
- •8.2. История становления социальной интеграции умственно отсталых людей в России
- •8.3. Изменение нормативно-правовой базы в отношении инвалидов с умственной отсталостью
- •8.4. Отношение общества к лицам с нарушением интеллекта
- •8.4.1. Информированность общества об инвалидах с психическими нарушениями
- •1. Достаточно ли на Ваш взгляд освещаются проблемы инвалидов с психическими нарушениями в средствах массовой информации ?
- •2. Из каких источников Вы узнаете о проблемах инвалидов с психическими нарушениями ?
- •3. Имеются ли, по вашему мнению, в России законы, защищающие права инвалидов?
- •4. Имеются ли в Санкт-Петербурге службы и организации, оказывающие помощь инвалидам с психическими нарушениями?
- •8.4.2 Отношение разных категорий населения к инвалидам с психическими нарушениями
- •1. Как вы относитесь к инвалидам с психическими нарушениями ?
- •2.Какие положительные черты личности Вы можете отметить у инвалидов с психическими нарушениями ?
- •3.Какие отрицательные черты личности Вы можете отметить у инвалидов с психическими нарушениями ?
- •0 Соучеником Вашего ребенка
- •8.5. Реабилитационные службы помощи умственно отсталым людям
- •8.5.1. Центр дневного пребывания
- •8.5.2. Рекомендации по психолого-педагогической
- •9. Социально-психологическая
- •9.1. Принципы и формы реабилитации в Кемпхилльских общинах
- •9.2. Исторический аспект идей общинного проживания в России
- •9.3. Структура Центра социально-психологической реабилитации «Деревня Светлана»
- •317 Рис..55. Формы социально-психологической реабилитации в Центре
- •8. Психотерапевтическое воздействие:
- •2. Мастерские:
- •6.45 Час. – Подъём.
- •9.5. Индивидуальные особенности
- •10. Заключение
- •2. Внимание
- •3. Память
- •4. Мышление
- •5. Речь
- •6. Представления о себе. Творческие проявления
- •7. Эмоционально-волевая сфера
- •8. Психомоторное развитие
- •9. Социально-бытовая адаптация
- •10. Учебные навыки
- •11. Трудовые умения и навыки
- •12. Коммуникативность
- •1.2. Методика «Социограмма»
- •1. Выявление уровня развития ребенка с глубокой и тяжелой умственной отсталостью (с множественными нарушениями).
- •2. Оценка развития навыков ребенка в динамике с глубокой и тяжелой умственной отсталостью (с множественными нарушениями).
- •1.7. Психологическая автобиография
- •1.10. Методика «незаконченные предложения»
- •1.12. Методика «самоактуализация»
- •5. Если знаете – перечислите службы и организации, оказывающие помощь инвалидам с психическими нарушениями.
- •1.14. Анкета № 2
- •11. Нужны ли государственная программа трудоустройства инвалидам с психическими нарушениями, создание для них рабочих мест?
- •1. Основные цели и принципы программы
- •Тема 1.2. Прогулка в парк
- •Тема 1.3. Культура быта
- •Раздел 2 Мои чувства и желания
- •Тема 2.1. Я'– сам
- •Тема 2.2. Мой портрет
- •Тема 2.3. Представляю себя
- •Тема 2.4. Мое настроение
- •Раздел 3. Образ жизни
- •Тема 3.1. Мой внешний вид
- •Тема 3.2.Манера поведения
- •Тема 3.3. Я вежлив и внимателен
- •Тема 3.4. «Спасибо и извините»
- •Тема 3.5. Мой характер
- •Тема 3.6. Путешествие по стране добра и зла
- •Тема 3.7. Эстетические чувства (интимные отношения)
- •Тема 3.8. О курении
- •Раздел 4 Общение с друзьями
- •Тема 4.1. Приветствуем друг друга
- •Тема 4.2. День рождения
- •Тема 4.3. Уроки улыбки
- •Раздел 5 Общение со взрослыми
- •Тема 5.1. Общение со взрослыми
- •Тема 5.2. Про меня и мою семью
- •Тема 5.3. Не всем людям можно доверять
- •Тема 5.4. Идем в театр
- •Раздел 6 Культура общения (этикет)
- •Тема 6.1. Поведение во время разговора
- •19 Ноября
- •5. В антракте Катя и Саша б. Спектакль окончен Катя идут в буфет. И Саша аплодируют.
- •Тема 6.2. На улице
- •Тема 6.3. За столом
- •Тема 6.4. Разговариваем по телефону
- •432 Как Катя ответила на звонок? Как Катя закончила разговор?
- •5. Закончив разговор, повесь трубку на место
- •6. Эмоциональное здоровье
- •1. Здоровье
- •1.1. Общие сведения о состоянии здоровья и физическом развитии
- •1.2.3. Заключение Начальный уровень здоровья и физического развития
- •1.3. Основные направления работы (рекомендации консилиума)
- •1.5. Динамика изменений здоровья
- •1. 5.1. Оценка изменений
- •2.4. Динамика изменений готовности к труду, сформированности и качества практических умений
- •2.4.1. Оценка изменений
- •3.1.2. Результаты обследования и рекомендации специалистов Педагог: ф. И. О., место работы, должность ________________
- •3.1.3. Заключение
- •3.2. Основные направления работы
- •3.4. Динамика изменения отношений с близкими людьми
- •3.4.1. Оценка изменений
- •I (зеленый) d (синий) I ' (желтый) п (оранжевый) п (красный) Условные обозначения
- •3.4.2. Дневник наблюдений (характеристика качественных изменений)
- •3.5. Общая характеристика изменений в отношениях с близкими людьми
- •4.4. Динамика изменения знаний о правилах безопасности и умения их выполнять
- •4.4.1. Оценка изменений достижений
- •5.4. L Оценка изменений
- •5.4.2. Дневник наблюдений , (характеристика качественных изменений)
- •5.5. Общая характеристика изменений по включенности в общество
- •6.4. Динамика изменений эмоционального здоровья
- •6.4.1. Оценка изменений
- •I 5.4.2. Дневник наблюдений (характеристика качественных изменений)
- •6.5. Общая характеристика изменений эмоционального здоровья
- •1. Введение.............................................. 3
- •198005, Санкт-Петербург, Измайловский пр., 29
6.6 Влияние внутрисемейных отношений на развитие личности ребенка с умственной отсталостью
Отношение родителей к детям представляет собой систему разнообразных чувств по отношению к ребенку, поведенческих стереотипов, практикуемых в общении с ним, особенностей восприятия и понимания характера и личности ребенка, его поступков. Диагностика психологического климата в семье и взаимоотношений родителей с детьми позволяет выявить тип воспитания ребенка, а также возможность прогнозировать влияние тех или иных моделей воспитания на психическое и личностное развитие детей-Оценить, насколько благоприятна для ребенка существующая в &-
система взаимоотношений родителей с ним, возможно при об-**Ь гении к самому объекту воспитательных воздействий. Субъ-Ра ивное восприятие своей семьи ребенком позволяет выявить те £К имоотношения, которые вызывают тревогу у него, определить 03 сто и роль ребенка в семье. Изучению этого аспекта была посвящена данная часть исследования.
для выявления субъективной характеристики взаимоотноше-ий в семье, особенностей восприятия учащимися членов своей емьи и определения места ребенка в ней нами был использован тест «Кинетический рисунок семьи» (КРС) Р. Бернса и С. Кауфмана Тест КРС состоит из двух частей: рисование своей семьи и беседы после рисования.
Исследование проводили индивидуально с каждым ребенком, в спокойной обстановке. Проследив наличие у ребенка необходимого оборудования, исследователь предлагал короткую инструкцию: «Пожалуйста, нарисуй свою семью так, чтобы все ее члены были чем-либо заняты». Во время рисования фиксировали последовательность рисования, высказывания ребенка, его мимику, жесты. По законченному рисунку с ребенком проводили беседу по следующей схеме:
1) Кто нарисован на рисунке, что делает каждый член семьи?
2) Где работают и учатся члены семьи?
3) Как в семье распределяются домашние обязанности?
4) Каковы взаимоотношения ребенка с остальными членами семьи?
Анализ рисунков семьи детей (по тесту «Кинетический рисунок семьи» Р. Бернса и С. Кауфмана) проводили с учетом формальной и содержательной характеристики изображения. Интерпретацию рисунков осуществляли по пяти симптомокомплексам:
– благоприятная семейная ситуация;
– тревожность ребенка;
– конфликтность в семье;
– чувство неполноценности в семейной ситуации;
– враждебность в семейной ситуации.
Исследование рисунков умственно отсталых детей показало
преобладающую конфликтность и тревожность в семейных отно-
ш"ениях. При анализе рисунков и по результатам беседы у 51,6%
обследуемых детей выявляется конфликтность, тревожность и эмо-
чионально неоднозначно окрашенные отношения с членами их
Мей. Эти дети во многих случаях использовали штриховку при
°бражении «нелюбимых» членов семей, часто стирали и перери-
вывали их, забывали нарисовать какую-нибудь часть тела или
Ца> начинали изображать «недруга» в последнюю очередь, при-
чем как можно дальше, в стороне от себя. Часто дети «отгоражИй ются» в своих рисунках от членов семьи, с которыми конфликтуют мебелью, вещами или рисуют их в другом помещении. В таких си' туациях явно выступают отношения отдаленности, отчужденное/ детей от родителей. В обеих обследуемых группах общий процен таких детей превалирует над остальными: от 37,5% до 66,6%, При чем увеличение процента конфликтности в семьях происходит па раллельно с углублением интеллектуальной недостаточности в раз витии детей.
Проиллюстрируем это на примерах рисунков детей.
На рисунке Саши Ц. из первой группы изображена вся семья девочки, хотя мать с отцом находятся в разводе. Девочка рисует себя рядом с папой и сестрой, держит их за руки. Маму Саша изображает в другой стороне рисунка и отделяет от себя, папы и сестры несуществующей собакой. Таким образом, по рисунку Саши определяется конфликтность девочки с матерью (рисунок 26).
Показательным в наличии конфликтности в семье является и рисунок Алеши Ш., из второй группы. На рисунке мальчика отсутствуют мать и отец. Себя Алеша изображает неадекватно большим, по сравнению со старшим братом (рисунок 27).
Анализ рисунков детей и беседы с ними позволяют судить об осознании ребенком и оценивании своего одиночества в семье, об умении улавливать симпатии и антипатии к себе со стороны членов семьи, оценивать психологический климат в семье. Так, 31,4% всех испытуемых учащихся в своих рисунках показали наличие тревожности в семейных межличностных отношениях.
В рисунках дети могут выразить то, что им трудно бывает высказать словами, то есть язык рисунка более открыто и искренне передает смысл изображенного, чем вербальный язык. Изображение на рисунке себя непропорционально маленького, неподвижного или отсутствие «Образа – я» свидетельствует о переживании ребенком чувства неполноценности в семье, его депрессивности.
Общая деятельность всех членов семьи обычно характеризует хорошую, благоприятную семейную ситуацию. Лишь 8,5% исследуемых детей в своих рисунках отображают такой характер взаимоотношений в семье. Большинство учащихся в общей деятельности соединяют лишь несколько членов семьи или вообще их автономи-зируют. По данным анализа рисунков, враждебность в семейных взаимоотношениях ни один ребенок не отмечает.
В полных семьях ребенок акцентирует внимание на членах семьи, редко изображая внешний мир предметов. Мир не обозначен как отчужденный, происходит взаимопроникновение мира семьи и внешнего мира, семья входит в него как элемент всей системы-
Рис.26. Рисунок семьи Саши Ц. с легкой умственной отсталостью
Рис. 27. Рисунок семьи Алеши Ш. с умеренной умственной отсталостью
Это не просто внешний мир, «мир вне нас», но и «мир с нами», «мир для нас».
Проведенное исследование показало своеобразие рисунков детей из неполных семей.
Дети из неполной семьи стремятся заполнить поле рисунка, тем самым заполняя вакуум в своем семейном окружении. Дополнительные элементы присутствуют почти всегда, при этом они несут более абстрактный характер. Происходит разделение внутреннего ^ира семьи и внешнего, «другого» мира, который далек и отчужден, появляющаяся тенденция к дистантности, изоляции может быть
°сновой формирования проблем взаимоотношений во взрослом мире.
Анализ исследования рисунков семьи свидетельствует о том, т° в большинстве семей (83%) характер взаимоотношений вызы-
I
Таким образом, причины нарушений в поведении и развитии обследуемых нами детей во многом определены особенностями отношений к ребенку в семье и стилю их воспитания. Главная фун. кция семьи заключается в том, чтобы в социальной адаптации умственно отсталого ребенка исходить из его возможностей. Родители такого ребенка должны научиться регулировать степень психологической нагрузки, которая не должна превышать его возможностей. Незнание или нежелание родителями знать основные закономерности психического развития своих детей, приводит к нарушению социализации, дискомфорту психического состояния ребенка, пагубно влияет на его эмоционально-личностное развитие.