319 Умственная отсталость, не уточненная по степени тяжести.

Влияние групповой терапии на коэффициент интеллекта, а также на эмоциональное и социальное развитие умственно отсталых детей

Автор: Лидия Манди

Фокус

Использование индивидуальной игровой терапии для об­легчения эмоциональных расстройств и увеличения показа­телей интеллекта у детей, страдающих задержкой умст­венного развития.

Введение

Манди проводила свое исследование по психотерапии детей с умственной отсталостью в такой период развития психологической науки, когда считалось, что для работы с этой категорией детей психотерапия не рекомендуется. Дети с умственной отсталостью, страдающие неврозами и нарушениями поведения, занимались в рамках недирек­тивной игровой терапии, с тем чтобы улучшить интеллек­туальные показатели и способствовать их адаптации в об­ществе.

Методы исследования и планирЬвание эксперимента

В исследовании участвовали двадцать три ребенка из больницы Фонтэйн в Лондоне, Англия. Все эти дети обра­зовали экспериментальную группу; была сформирована также сопоставимая по параметрам контрольная группа, в которой дети также проходили предварительное и заклю­чительное тестирование. Средний возраст детей в экспе­риментальной группе был 8,5 лет, а в контрольной группе

• 8,0 лет, с возрастным разбросом от 5 до 12 лет в обеих группах. Средний возраст больных во время первой госпи­тализации был 4,5 года для экспериментальной группы и

9. для контрольной группы. На начальном этапе средний коэффициент интеллекта в экспериментальной группе был 45, а в контрольной группе — 44; это различие не было статистически значимым.

Для предварительного и заключительного тестирова­ния использовался модифицированный тест Стэнфорда

203

Бинэ (форма Ь). С целью измерить изменения в социаль­ной адаптации была собрана также качественная инфор­мация.

Психотерапевтическое вмешательство

Поскольку дети отставали в развитии, в качестве наи­более подходящей среды для коммуникации была выбрана игровая терапия. Психотерапевтическое вмешательство описывалось как недирективная игровая терапия, «моди­фицированная психотерапевтом с аналитической ориен­тацией». Игровая терапия проводилась на протяжении де- вяти-тринадцати месяцев, с последующим — не позднее, чем через шесть месяцев — тестированием. Члены контро­льной группы прошли заключительное тестирование в тех же временных рамках.

В статье представлено описание случая одного ребенка (Жанет) как пример существенных изменений в Поведе­нии. Хотя в ее интеллектуальной деятельности не наблю­далось существенных изменений, «перемены в ее адаптив­ном поведении были такими ошеломляющими, что О ее случае, как представляется, следует поговорить подроб­нее». Жанет, которая фактически не функционировала (непонятная речь, частые приступы ярости, слабый кон­такт с действительностью), заметно продвинулась, — улучшился ее контакт с реальностью, снизилась чартота обсессивных актов поведения, возросли понимание и инициатива, и заметно улучшилась речь.

Результаты

Количественные результаты указывают на существен­ные различия между экспериментальной и контрольной группами при измерении коэффициента интеллекта. При постэкспериментальном тестировании средний балл ин­теллекта в экспериментальной группе увеличился на де­вять баллов по сравнению с двумя баллами в контрольной группе. Манди утверждает, что можно «предполагать со значительной долей уверенности, что это существенное изменение... произошло в результате экспериментальной работы». Наблюдение за качественной стороной социаль­ной адаптации позволило считать, что большинство детей из экспериментальной группы можно считать готовыми и пригодными для специальной учебной программы, к учас-

204 тию в которой их прежде не допускали. Снизилась частота приступов ярости,.в то же время сотрудничество с окружа­ющими и число конструктивных поступков увеличилось. Одно из завораживающих наблюдений состоит в тем, что заметно улучшилась языковая способность в группе, где вначале дети казались неспособными к вербализации.