Комментарии

Очевидно, что дети, страдающие трудностями в обуче­нии, получили ощутимую пользу от добавления психоте­рапии к обычной учебной работе, независимо от того, ка­кой была учебная ситуация. Хотя предположение о том, что игровая терапия и/или консультирование родителей улучшает детско-родительские отношения, вполне естест­венно, но дополнительный рост и развитие в области ког-

197

ни гишгых и психомоторных навыков представляют собой писк I гл я ющий результат.

Источник. Зіе§е1, СХ.Р. (1970). ТЬе ейесііуепезз оґріау іНегиру луіііі оіїїег тосІаШіез іп іЬе Ігеаішепі оґсЬМгеп у/іііі Ісіігпіпв ШзаЬіІіїіев. Віззеіїаіїоп АЬзігасіз Іпіетаііопаї 31(08): А3970.

Возможные диагнозы по в8м- іу Исследование не содержит достаточной информации.

14. Умственно отсталые дети

Дети, страдающие умственной недостаточностью, прежде всего люди. Так случилось, что у них есть ограни­чения и трудности, как, впрочем, и у всех, на кого наклей- . ли тот или иной ярлык. Как и все остальные, они испыты­вают сильные эмоции и чувства. До самых недавних пор лечение детей с задержкой умственного развития было в основном медикаментозным с применением методик кон­троля за поведением; при этом на их психическое здоровье и эмоциональную сферу почти не обращали внимания. Оценка частоты встречаемости у таких детей эмоциональ­ных проблем доходила до 50 %; наиболее типичными были депрессии, низкая самооценка, тревожность и труд­ности социализации. Игровая терапия особенно подходит таким детям, поскольку она создает для самовыражения и общения уникальную среду, которая отвечает ментальным и возрастным потребностям ребенка и в которой в центре внимания находятся эмоциональные проблемы, а не стремление к изменению поведения. Хотя процесс вклю­чения психотерапевтических процедур в работу с умствен­но отсталыми детьми происходит медленно, исследова­ние, проведенное в Нидерландахв 1985 году, показало, что игровая терапия используется примерно в 40 % заведений для умственно отсталых детей.

тьдесят минут, в течение шестнадцати недель было прове­дено двадцать девять занятий.

Групповая игровая терапия с умственно отсталыми детьми

Автор: Бенджамин Мельман

Фокус

Игровая терапия в группе с целью облегчения психологи­ческой адаптации умственно отсталых детей.

Введение

При обзоре литературы обнаружились новые ссылки на использование игровой терапии в группе с детьми, страдающими задержкой умственного развития. В то время существовало мнение, что «умственная отсталость» находится за пределами возможностей психотерапии.

Данное исследование признает важную роль эмоциональ­ной сферы в жизни ребенка, страдающего задержкой ум­ственного развития.

Методы исследования и планирование эксперимента

В исследовании приняли участие тридцать два ребенка из государственной школы для умственно отсталых детей в Сиракузах. Возраст детей варьировал от 86 до 140 меся­цев (в среднем 120,8 месяца); продолжительность пребы­вания в заведении варьировалась от четырех месяцев до г сорока восьми месяцев (средний срок—восемнадцать ме­сяцев). Порядок появления ребенка в семье — от первого до девятого.

В исследовании приняли участие три группы: 1) группа игровой терапии; 2) группа, не занимающаяся активной деятельностью, и 3) групповая кинотерапия. Группа, не занимающаяся активной деятельностью, не вступала в контакт с психотерапевтами за исключением случаев предварительного и заключительного тестирования.

Группа кинотерапии, где детям показывали короткие фи­льмы или читали рассказы на всем протяжении экспери­мента, определялась как контрольная для исследования того, какое влияние оказывает на детей личность терапев­та и изменение ежедневной школьной рутины. В группе игровой терапии дважды в неделю проводились групповые занятия по игровой терапии. Каждое занятие длилось пя- 200

Предварительное тестирование проводилось в течение шести недель, предшествовавших началу групповых заня­тий по игровой терапии; заключительное тестирование I было закончено в течение шести недель, последовавших за

окончанием курса игровойтерапии. Использовался следу­ющий инструментарий: пересмотренный тест Стэнфорда Бинэ (форма Ь), Точечная Шкала тестов обучения Грэйс Артур (преобразованная форма II), тест Роршаха, Шкала ранжирования поведения Хаггерри-Ольсон-Уикмен и Ка­лифорнийский личностный тест.

Психотерапевтическое вмешательство

Мельман описывает групповую игровую терапию как недирективную, «основывающуюся на общих характери­стиках, описанных Экслайн»¹. Была сделана попытка вве­сти в группу наблюдателя. По организационным причи­нам это удалось сделать только на восемнадцати из два­дцати девяти занятий. Терапевт составлял отчеты по каж­дому занятию, которые потом сравнивались с заметками наблюдателя.

Результаты

Группа игровой терапии свидетельствовала о позитив­ных изменениях в поведении и в структуре личности в це­лом по сравнению с другимЬ группами по шкале Хаггер­ри-Ольсон-Уикмен и по параметру Р теста Роршаха. В оценках интеллекта статистически значимых различий не наблюдалось.

Комментарии

Хотя статистическая значимость результатов исследо­вания была ограничена, налицо значительные качествен­ные изменения у детей, участвовавших в групповой игро­вой терапии. Мельман отмечает, что базовое предположе­ние исследования состояло в том, что ребенок, страдаю­щий задержкой умственного развития, несмотря на интел­лектуальную ограниченность, может развиваться в игро­вой терапии, потому что терапевтическая польза не зави-

' Уіг§іпіа Ахііпе, Ріау ТНегару (Иєту Уогк: Ваііапііпе Воокз, 1969).

сит от интеллектуальных возможностей. Польза отноше­ний, выстроенных в игровой терапии, и возникающий в результате этого терапевтической Прогресс, наблюдаемый на качественном уровне, оказываются незначимыми в статистическом плане на количественном уровне. По-ви­димому, качество жизни для детей, страдающих задерж­кой умственного развития, выходит за пределы измерений интеллекта.

Источник. МеЫтап, В. (1953). Сгоир ріау Шегару \уШі тепіаііу геіагсіесі сЫШгеп. Тке Іоигпаї оАЬпогтаї апсі Зосіаі Рзускоіову 48(1):53—60.

Возможные диагнозы по В8М-ІУ