1. Жестокое обращение и запущенность

Типичным подходом в случае насилия над ребенком является стремление удалить ребенка из семьи, но в та­ких случаях внутренняя динамика реакции ребенка на жестокое обращение продолжает существовать. Эмо­циональная динамика, возникшая в результате наси­лия, должна быть уравновешена аналогичной динами­кой психотерапевтического процесса — такого, напри­мер, который возникает в системе отношений в игро­вой терапии. Нельзя ожидать, что дети, испытавшие жестокое обращение, смогут описать свои пережива­ния и реакции в словах — у них для этого еще не сущест­вует когнитивно-вербальных возможностей. Дети, подвергавшиеся жестокому обращению, приходят из неустойчивой среды. Система отношений в игровой те­рапии сообщает среде, в которой они действуют, абсо­лютную устойчивость, поскольку без нее ребенок не может чувствовать себя в безопасности; Именно этот параметр — уверенность в безопасности — позволяет ребенку вывести вовне глубоко укоренившуюся в нем эмоциональную боль, исследовать ее и избавиться от нее в игре. Насилие и пренебрежение приводят к серь­езным внутренним конфликтам и проблемам отноше­ний у ребенка, а игровая терапия создает некую модаль­ность, необходимую ребенку для развития адаптивных механизмов в собственном понимании и в собственном эмоциональном ритме.

Проработка жестокого обращения в физическом и эмоциональном плане в игре с кукольным театром

Автор: Чарльз А. Берч

Фокус

Игра с кукольным театром используется как метод иг­ровой терапии для того, чтобы помочь тринадцатилетнему мальчику справиться с последствиями жестокого обращения как в физическом, так и в эмоциональном плане.

Введение

У детей, переживших жестокое обращение, часто на­блюдается очень высокий уровень тревожности. Куколь­ный театр в случае с Карлом позволил ему дистанцирова­ться от содержания игры и, следовательно, от тревожно­сти.

В психотерапевтической работе с Карлом возникли следующие темы: его этническая принадлежность, физи­ческое насилие и пренебрежение; тот факт, что родители бросили его; смерть приемного отца и отвержение прием­ной матери, желающей «разусыновить» его.

Описание случая

Карл родился вне брака у девочки-подростка. В возра­сте четырех месяцев он.был помещен в опекунскую семью. Несмотря на то, что, по данным социального работника, опекуны часто применяли по отношению к ребенку жес­токие и унизительные формы физического наказания, было дано разрешение на усыновление Карла. Спустя че­тыре года, .после того, как Семья дважды сменила место жительства, приемный отец умер. Приемная мать говори­ла, что последним желанием ее покойного мужа было «ра­зусыновить» Карла. В процессе поиска подходящего места для Карла приемная мать повторяла, что он тупой, под­лый, ревнивый, упрямый и что в его жилах течет «плохая кровь». Позже Карла поместили в опекунскую семью, но его контакты с приемной матерью и сестрой регулярно продолжались.

Психотерапевтическое вмешательство

Первоначально Карл был направлен к психологу в свя­зи с обострением социальных и учебных проблем. Год с ним работала психотерапевт-женщина. Когда она уволи­лась из клиники, Карла направили к автору статьи, поско­льку в рекомендациях отмечалось, что, принимая во вни­мание вступление мальчика в переходный возраст_г жела­тельно, чтобы с ним работал Психотерапевт-мужчина.

Работа с Карлом происходила в клинике по игровой терапии. На ранних стадиях в игре Карла всплыли конф­ликты, связанные с его афро-американекой принадлеж­ностью, и ярость от того, что его бросили. Ему Хотелось понять, что в нем дурного, и получить подходящее лекар­ство, которое могло бы его вылечить. На этой начальной стадии у него развивается глубокая привязанность к пси­хотерапевту.

На седьмом занятии Карл выбрал две куклы-марио­нетки: попугая агрессивного вида и красную птйчку, похо­жую на дятла, которых он попросил задавать психотера­певту вопросы, поскольку вербальное общение, существо­вавшее до сих пор между пациентом и терапевтом, приве­ло к повышению уровня напряженности. Он попросил те­рапевта сохранить эти куклы до следующего занятия.

На Следующем занятии Карл сразу отыскал эти куклы и попросил, чтобы занятие записывалось на магнитофон. Когда кукольное представление окончилось, Карл и тера­певт прослушали запись и обсудили некоторые моменты в развитии действия.

Игра на последних четырех занятиях была исполнена глубокого смысла (каждое представление записывалось на пленку и прослушивалось). В первом случае представле­ние развивалось вокруг птички-ребенка (Карл), которая вылупилась после того, как птичка-мама улетела. У птич­ки-малышки не было никого, кто кормил бы ее, у нее не было имени, и она не знала даже, что она за птичка. При­шла птичка-соседка и забрала малышку к себе домой.

Во втором кукольном представлении воплотилась по­требность Карла понять, почему его бросили, даже если эта причина унижала его в собственных глазах. В пред­ставлении также обнаружилось, что Карл воображает, что он носит имя своего отца.- 8

В центре третьего представления была встреча красной птички (Карла) с биологической матерью (попугай). Хотя он испытывал волнение от встречи с матерью, когда она изъявила желание взять его домой, он заявил, что уже «слишком поздно» и что он хочет остаться с птичкой, ко­торая о нем заботится. Содержание представления, как и прежде, свидетельствовало о том, что Карл все еще хочет оставаться с приемной матерью, несмотря на то, что она его отвергает, и на то, что, умерев, приемный отец поки­нул его.

В последнем представлении обнаружилось, что Карл считает жестокое обращение со стороны родителей неиз­бежным. Во время кукольного спектакля опекуны в его нынешней семье обижали его, угрожали ему и жестоко с ним обращались. Спектакль заканчивался на том, что его биологическая мать пришла к нему на выручку и забрала его в прекрасную страну. Карл по-прежнему надеялся, что родившая его мать станет тем безупречным родителем, ко­торого у него никогда не было.