121.Морфологиеский прикус.

Прикус — это смыкание зубных рядов при ста­тическом привычном положении нижней челюсти» Различают физиологический при­кус и аномальные виды прикуса. При физиологическом прикусе при­вычное положение нижней челюсти совпадает с ее центральным поло­жением. При аномалиях окклюзии привычное положение нижней че­люсти не совпадает с ее централь­ным положением. В этих случаях вид прикуса определяется в том привычном положении нижней че­люсти, которое характерно для дан­ного человека.

Геометрическими размерами зу­бов являются ширина, высота, тол­щина. В ортодонтии наиболее важ­ны ширина и высота коронок зу­бов. Зубные ряды имеют форму по­лукруга.

Признаки физиологического смы­кания зубных рядов, характерного для прикуса молочных зубов в норме:

1)дистальные поверхно­сти молочных зубов располагаются в одной вертикальной плоскости;

2)верхние передние зубы пере­крывают нижние и плотно с ними контактируют. В области боковых зубов отмечается плотное бугро-во-фиссурное смыкание;

3)передние зубы располагаются без трем.

122. Морфология сменного прикуса.

В этом периоде наблюдается актив­ный рост челюстных костей с ха­рактерными признаками:

имеются физиологические тремы и диастемы, свидетельствующие о несоответ­ствии между размерами молочных зубов и альвеолярных отростков челюстей; наблюдается физиологическая стираемость режущих краев и же­вательных поверхностей зубов, что способствует выдвижению нижней челюсти; происходят рассасывание корней молочных зубов и активный рост в позадимолярной области и пе­реднем отделе челюстных кос­тей; заканчивается формирование элементов ВНЧС; нижняя челюсть в результате ак­тивного роста смещается вперед;

1)превалирует функция жевания;

2)формируется прямая скользящая окклюзия в переднем участке зуб­ных рядов;

3)дистальные поверхности вторых молочных моляров образуют мезиальную ступень.

123. Морфология постоянного прикуса.

В норме имеется определенная за­висимость между мезиодистальны-ми размерами зубов и размером зубных рядов. Форма верхнего зуб­ного ряда — полуэллипс, нижне­го — парабола. В этом периоде за­канчивается формирование корней постоянных зубов.

Для физиологического прикуса постоянных зубов характерны сле­дующие признаки:

1)верхние боковые зубы перекрыва­ют нижние на глубину продоль­ной фиссуры, а во фронтальном участке верхние резцы перекры­вают нижние резцы не более чем на уъ и между ними имеется режу­ще-бугорковый контакт; небные бугры верхних моляров контактируют с продольными фиссурами нижних моляров;

2)каждый зуб имеет два антагониста (кроме верхних последних зубов и нижних центральных резцов, ко­торые имеют по одному антагони­сту);

3)каждый зуб верхней челюсти антагонирует с одноименным зубом нижней челюсти и позадистоящим зубом, передний щечный бу­гор верхнего первого моляра кон­тактирует с поперечной (межбу­горковой) фиссурой нижнего од­ноименного зуба;

4)средняя линия проходит между центральными резцами;

5)на верхней челюсти зубной ряд больше альвеолярной дуги, а по­следняя больше базальной дуги;

6)зубы касаются контактными точ­ками на аппроксимальных по­верхностях;

7)верхние зубы наклонены вестибулярно, а нижние располагаются отвесно;

8)первые моляры смыкаются следу­ющим образом: мезиально-щеч-ный бугор первого моляра верх­ней челюсти находится в межбу­горковой фиссуре одноименного моляра нижней челюсти.