5.4. Задания для самоконтроля усвоения темы

Тесты

1. В ЖЕЛУДКЕ ВСАСЫВАЮТСЯ:

1) витамин С;

2) короткоцепочечные жирные кислоты;

3) железо;

4) глюкоза;

5) кальций;

2.ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА ПРОИСХОДИТ:

1) в желудке;

2) в 12-перстной кишке;

3) в подвздошной кишке;

4) в тощей кишке;

5) в слепой кишке

3.ВСАСЫВАНИЕ КАЛЬЦИЯ ПРОИСХОДИТ:

1) в 12-перстной кишке;

2) в тощей кишке;

3) в подвздошной кишке;

4) в толстой кишке;

5) верно: а,б,в.

4 .ДИАРЕЯ ПРИ НЕПЕРНОСИМОСТИ УГЛЕВОДОВ СВЯЗАНА С ДЕФИЦИТОМ:

1) сахаразы;

2) мальтазы;

3) лактазы;

4)верно все вышеперечисленное

5.ВОЗМОЖНЫМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ СЕКРЕТОРНОЙ ДИАРЕИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) действие бактериальных энтеротоксинов;

2) повреждения слизистой оболочки кишечной стенки с нарушением проницаемости проницаемости;

3) действие слабительных средств;

4) карциноидный синдром;

5) верно все перечисленное.

6.ВОЗМОЖНЫМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ ОСМОТИЧЕСКОЙ ДИАРЕИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) нарушение абсорбции углеводов;

2)употребление солевых слабительных;

3) нарушение моторики кишечника;

4) верно все перечисленное.

7. В НОРМЕ КОЛИЧЕСТВО ЖИРА В КАЛЕ НЕ ПРЕВЫШАЕТ:

1) 4 г/сут;

2)6 г/сут;

3) 10 г/сут

4) 20 г/сут

8. НАРУШЕНИЕ ПЕРЕВАРИВАНИЯ ПИЩИ (МАЛЬДИГЕСТИЯ) СОПРОВОЖДАЕТСЯ УМЕНЬШЕНИЕМ СОДЕРЖАНИЯ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ: 1).кальция;

2) железа;

3) холестерина;

4) альбумина;

5) верно все перечисленное.

9. НАРУШЕНИЕ ВСАСЫВАНИЯ В КИШЕЧНИКЕ (МАЛЬАБСОРБЦИЯ) СОПРОВОЖДАЕТСЯ УМЕНЬШЕНИЕМ СОДЕРЖАНИЯ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ: 1) кальция;

2) железа;

3) холестерина;

4) альбумина;

5) верно все перечисленное.

10 .ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ЦИЛИАКИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) мальабсорбция;

2) изменения ворсин и поверхностного эпителия слизистой оболочки тощей кишки;

3) положительный эффект безглютеновой диеты;

4) положительная провокационная проба с приемом 30-50 г глютена;

5) верно все перечисленное.

11. НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ЛАКТОЗЫ (МОЛОКА):

1) связана с аллергией к протеинам молока

2) не связана с аллергией к протеинам молока;

3) связана с недостаточностью лактазы слизистой облочки кишечника;

4) верно а,в;

5) верно б,в.

12.ПРЕДПОЛАГАЕМЫМИ ПРИЧИНАМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА МОГУТ ЯВЛЯТЬСЯ:

1) генетические аномалии;

2) инфекционные факторы;

3) иммунологические нарушения;

4) психогенные факторы

5) верно все перечисленное.

13 .ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ:

1) вовлечением в патологический процесс глубоких слоев кишечной стенки, расположенных под подслизистым слоем;

2) вовлечением в процесс лимфатических узлов;

3) прерывистым характером воспаления слизистой оболочки кишечника;

4) вовлечением в процесс прямой кишки в 95% случаев;

5) верно все перечисленное

14. К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТСЯ:

1) кровавая диарея;

2)боли в животе;

3) повышение температуры тела;

4) уменьшение массы тела;

5) верно все перечисленное.

15 .СИМПТОМАМИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМИ ПРЕДПОЛАГАТЬ НАЛИЧИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА, ЯВЛЯЮТСЯ:

1) диарея

2) кровавая диарея

3) боли в животе;

4) упорные нагноения в перианальной области;

5) верно все перечисленное.

16. ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ КИШЕЧНИКА В ВИДЕ «БУЛЫЖНОЙ МОСТОВОЙ» ХАРАКТЕРНО ДЛЯ: 1) болезни Крона;

2) язвенного колита

3) болезни Уиппла;

4) целиакии.

17. К ВНЕКИШЕЧНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ КИШЕЧНИКА ОТНОСЯТСЯ:

1) артралгии и артриты;

2) кожные поражения;

3) болезни глаз;

4) нарушения функции печени;

5) верно все перечисленное

18. КАКОЕ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЕСТЕСТВЕННОМ ДЛИТЕЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТСЯ РАКОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ?

1)болезнь Крона;

2) неспецифический язвенный колит;

3) ишемический колит;

4) псевдомембранозный колит.

19. КАКОЙ ИЗ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ НАИБОЛЕЕ ПОЛНО ОТРАЖАЕТ АКТИВНОСТЬ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА?

1) наличие язвенного дефекта;

2) наличие нейтрофильных лейкоцитов в собственной пластинке слизистой оболочки кишечной стенки;

3) наличие пролиферативной активности фибробластов.

20.КАКОЙ ИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИМЕЕТ НАИБОЛЬШУЮ ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ЦЕННОСТЬ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ?

1) ирригоскопия

2) колоноскопия;

3) колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.

21.УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННУЮ ЛЕЧЕБНУЮ ТАКТИКУ ПРИ РАЗВИТИИ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИЛАТАЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ:

1) немедленное оперативное вмешательство;

2)налаживание парентерального питания, увеличение дозы кортикостероидов, выжидательная тактика в течение 12 часов;

3) налаживание парентерального питания, увеличение дозы кортикостероидов, выжидательная тактика в течение 48 часов;

4) выжидательная тактика в течение 48 часов без изменения проводимой базисной терапии.

22.К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТСЯ:

1)антибиотики;

2) производные 5^, - аминосалициловой кислоты;

3) кортикостероиды;

4) цитостатики;

5) сочетание кортикостероидов с цитостатиками.

Эталоны ответов:

1-2; 2-2; 3-5; 4-4; 5-5; 6-4; 7-2; 8-3; 9-5; 10-5; 11-5; 12-5; 13-4; 14-5; 15-5; 16-1; 17-5; 18-2; 19-2; 20-3; 21-3; 22-5.

5.5. Выполнить письменное задание:

5.5.1.Соствить дифференциально-диагностическую таблицу язвенного колита, болезни Крона, рака кишечника

5.5.2. В тетради по фармакотерапии написать рецепты препаратов, использу­ющихся при лечении ЯК и