5.3. Перечень контрольных вопросов по теме.

5.3.1.Определение хронического гастрита, язвенной болезни.

5.3.2.Клиническая картина, диагностические критерии ХГ, язвенной болезни.

5.3.3.. Этиология и патогенез язвенной болезни и различных форм ХГ

5.3.4.. Классификация ХГ, язвенной болезни.

5.3.5. Роль геликобактерной инфекции в патогенезе язвенной болезни и ХГ. Методы выявления Helicobacter pylori.

5.3.6. Лечение ХГ и язвенной болезни в период обострения.

5.3.7. Осложнения ЯБ.

5.3.8. Профилактика обострений ХГ и язвенной болезни.

5.3.9. Прогноз при ХГ и язвенной болезни.

5.4. Задания для самоконтроля усвоения темы

Тесты

1.К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА, НЕ ОТНОСЯТСЯ

1)анализ желудочного сока;

2)R-графия жедудка;

3)гастроскопия;

4)морфологическое исследование слизистой оболочки;

5)дуоденальное зондирование.

2.ВО ВРЕМЯ АКТА РВОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ:

1) опущение диафрагмы;

2) повышение внутрибрюшного давления;

3) сокращение дна желудка;

4) сокращение антрального отдела;

5) сокращение абдоминальной мускулатуры.

3. КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧТСЛЕННЫХ МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ СРЕДСТВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СТИМУЛЯТОРОМ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ?

1) эуфиллин;

2) атропин;

3) кофеин;

4) гистамин;

5) инсулин;

4.ГАСТРИН СЕКРЕТИРУЕТСЯ:

1) антральным отделом желудка;

2) фундальным отделом желудка;

3) слизистой оболочкой 12 п. кишки;

4) поджелудочной железой;

5) слизистой оболочкой тонкой кишки.

5.ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ СТИМУЛИРУЕТ:

1) гастрин;

2) секретин;

3) холецистокинин;

4) соматостатин;

5) серотонин;

6. МОЖЕТ ЛИ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДКА ЯВИТЬСЯ ПРИЧИНОЙ ПОНОСОВ?

1)не может;

2)может при поллипозе;

3)при раке желудка;

4)при эрозивном гастрите;

5)при гастрите типа А.

7.НАЛИЧИЕ ЭРОЗИЙ В АНТРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1)острого гастрита;

2)аутоиммунного гастрита;

3)гранулематозного гастрита;

4)болезни Менетрие;

5)хеликобактерной инфекции.

8. ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕГОСЯ У ЧЕЛОВЕКА ПРИ ОБЫЧНОМ ПИЩЕВОМ РЕЖИМЕ:

1) 0,5 - 1л;

2)1 – 1,5л;

3) 1,5 – 2л;

4) 2,0-2,5л;

5) 2,5 – 3,0л

9. О СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ГАСТРИТА СУДЯТ ПО КЛЕТОЧНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА:

1)лимфоцитами;

2) плазматическими клетками;

3) лейкоцитами;

4) эозинофилами;

5) макрофагами;

10.В ЖЕЛУДОЧНО_КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ ЖЕЛЧЬ ПОДВЕРГАЕТСЯ РЕАБСОРБЦИИ. ГДЕ ЭТО ПРОИСХОДИТ?

1) в 12п. кишке;

2) в проксимальном отделе тощей кишки;

3) в тонкой кишке (в терминальном отделе);

4) в подвздошной кишке (в дистальном отделе);

5) в толстой кишке.

11.В ЖЕЛУДОЧНО_КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ ЖЕЛЧНЫЕ КИСЛОТЫ ПОДВЕРГАЮТСЯ РЕАБСОРБЦИИ В:

1)12п. кишке;

2) тощей кишке;

3) проксимальном отделе подвздошной кишки;

4) дистальном отделе подвздошной кишки;

5) толстой кишке.

12.КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕ БАЗАЛЬНОЙ КИСЛОТНОЙ ПРОДУКЦИИ С СУБМАКСИМАЛЬНОЙ ПРИ АТРОФИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ?

1) показатели снижаются;

2) показатели удаляются.

13.КАКОВЫ ВОЗМОЖНОСТИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛУДКА?

1) R-скопия ЖКТ позволяет поставить диагноз ХГ;

2) R-скопия ЖКТ позволяет уточнить морфологический вариант гастрита;

3) R-скопия ЖКТ позволяет исключить другие органические заболевания желудка и кишечника.

14. ОСНОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

1)комплекс клинических данных;

2) R-логическое исследование;

3) гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки;

4) исследование функциональной функции желудка;

5) эндоскопическое исследование.

15.ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ХАРАКТЕРНО:

1) «голодные боли» в эпигастрии;

2) ночные боли;

3) терапевтический эффект от приема антацидов;

4) хронический антральный гастрит;

5) рвота съеденной накануне пищей.

16. ДЛЯ ПОСТБУЛЬБАРНОЙ ЯЗВЫ НЕ ХАРАКТЕРНО:

1) боли через 3-4 часа после еды;

2) боли с иррадиацией в левое или правое подреберье;

3) «пульсирующие боли»;

4) кровотечения;

5) положительный прием антацидов.

17. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ АНЕМИИ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ.

1) снижение всасывания витамина В12;

2) дефицит железа;

3) гемолиз;

4) нарушение функции костного мозга;

5) дефицит фолиевой кислоты.

18. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ХРОНИЧЕСКОГО ДУОДЕНИТА ИНЕ ХАРАКТЕРНЫ:

1)боли в эпигастральной области, возникающие через 2-3 часа после еды;

2) диспепсические расстройства;

3) астено-вегетативные нарушения;

4) иррадиация боли в правое и/или левое подреберье;

5) сезонные обострения.

19 .ПРИ ДИЕТОТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧЕНИЕ БЕЛКОВЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ ПРИ ДРОБНОМ ПИТАНИИ ПРИВЕДЕТ:

1) к снижению агрессивности желудочного содержимого;

2) к повышению агрессивности желудочного содержимого:

3) агрессивность не измениться;

4) к понижению слизисто-бикарбонатного барьера;

5) к диарее.

20. ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) лихорадка;

2) рвота;

3) изжога;

4) ригидность передней брюшной стенки;

5)гиперперистальтика.

21 .МЕХАНИЗМ БОЛЕЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В ЛУКОВИЦЕ12П КИШКИНЕ ЗАВИСИТ ОТ:

1) кислотно-пептического фактора;

2) спазмов в пилородуоденальной зоне;

3) повышения давления и в желудке и в 12п. кишке;

4) глубины язвы;

5) наличия хеликобактерной инфекции.

22. ВЕДУЩИМ ФАКТОРОМ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12П КИШКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)гиперсекреция соляной кислоты;

2)дуоденит;

3) заболевания желчного пузыря;

4) хеликобактериоз;

5) курение.

23.УКАЖИТЕ НА ГЛАВНЫЙ СИМПТОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12П КИШКИ В ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ:

1) боль после еды;

2) «голодная» боль;

3) тошнота;

4) отрыжка воздухом;

5) диарея.

24.ЧЕМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РВОТА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12П КИШКИ?

1) приносит облегчение;

2) не приносит облегчения;

25. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ФУНКЦИЯ КИШЕЧНИКА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12П КИШКИ?

1) запоры;

2) поносы.

26 .КАКОЙ СИМПТОМ УКАЗЫВАЕТ НА ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПЕНЕТРАЦИЕЙ?

1) усиление «голодных» болей;

2)ночная боль;

3) изжога;

4) отрыжка;

5) исчезновение цикличности течения ЯБ 12п кишки.

27. В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА И РАКАМ ЖЕЛУДКА САМЫМ ВАЖНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) R-скопия ЖКТ;

2) исследование желудочной секреции;

3) цитологическое исследование промывных вод желудка;

4) реакция Грегерсена;

5) гастроскопия.

28. КАКОЙ МЕТОД НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН В ДИАГНОСТИКЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЕЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ, ОСЛОЖНЕНИЙ?

1) исследование желудолчной секреции;

2) фиброгастродуоденоскопия;

3) R-скопия ЖКТ;

4) УЗИ.

ОТВЕТЫ:

1-5; 2-3; 3-2; 4-1; 5-1;, 6-5; 7-5; 8-3; 9-3; 10-4;, 11-4;, 12-1;13-3; 14-3; 15-5; 16-5; 17-2; 18-2; 19-1; 20-4,;21-5; 22-3; 23-2; 24-1; 25-1; 26-5; 27-5; 28-2.