Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экз / VМетодич. рекоменд-2011.doc
Скачиваний:
618
Добавлен:
09.05.2017
Размер:
5.25 Mб
Скачать

3. Цельизучения темы:

Изучить синдром ХЛС, освоить профессиональные умения диагностировать синдром ХЛС, проводить дифференциальный диагноз, назначать оптимальное индивидуальное лечение, профилактику, определять прогноз при ХЛС.

4.Задачи изучения темы:

Изучив тему, Вы должны приобрести следующие знания и умения:

Знать:

  • определение, этиологию, патогенез ХЛС;

  • классификацию легочного сердца;

  • клинические, инструментальные, функциональные критерии диагности­ки ХЛС;

  • дифференциальный диагноз сердечной и дыхательной недостаточности;

  • общие принципы лечения, диспансеризацию, профилактику и прогноз при ХЛС.

Уметь:

  • проводить объективное обследование больного и диагностировать заболевания бронхолегочной системы

  • ( ХОБЛ, БА), которые явились причиной развития ХЛС;

  • определить наличие и степень дыхательной недостаточности, стадию хронической сердечной недостаточности;

  • интерпретировать данные ЭКГ, ЭХОКГ, рентгенологические, спирографии и выявить критерии ХЛС (повышение давления в ЛА, гипертрофию и дилатацию правого желудочка сердца).

  • провести дифференциальный диагноз с заболеваниями сердечно-сосудистой системы как возможной причиной сердечной недостаточности (пороки сердца. ИБС, ГБ).

  • назначить лечения конкретного больного.

  • Определить профилактику, прогноз.

5. Задания на самоподготовку во внеучебное время

Для достижения учебной цели Вы должны:

  • восстановить базисные знания;

  • изучить теоретический материал по теме (учебник, лекции);

  • ответить на поставленные вопросы;

  • провести самоконтроль усвоения темы;

  • выполнить письменнеы задания.

5.1. Необходимый исходный уровень знания и умений

Знать:

  • анатомию и физиологиюдыхательной и сердечно-сосудистой систем, большого и малого кругов кровообращения;

  • основные клинические симптомы и синдромы при заболеваниях бронхолегочной сис­темы;

  • патофизиологию дыхательной недостаточности.

  • методы определения функции внешнего дыхания (спирография, пикфлоуметрия);

  • газовый состав крови;

  • электрокардиографические признаки гипертрофии предсердий и желу­дочков сердца;

  • фармаколигию лекарственных средств: диуретиков, ИАПФ, сердечных гликозидов, бронхолитиков, муколитиков.

Уметь:

  • провести обследование больного с патологией системы дыхания;

  • оценить данные инструментальных и лабораторных исследований: R-графии органов грудной клетки, спирографии, ЭКГ иЭХОКГ, клинический анализ крови, газовый состав крови;

  • выделить основные синдромы: дыхательной недостаточности, сердеч­ной недостаточности, бронхиальной обструкции, интоксикации, воспа­ления.

5.2. Блок дополнительной информации

Определение понятия ХЛС

Хроническое легочное сердце-это легочная гипертензия в сочетании с гипертрофией, дилатацией правого желудочка, дисфункцией обоих желудочков сердца, возникающих вследствие функциональных или структурных изменений в легких, нарушения функции эндотелия сосудов легких и нейрогуморальных рассторойств при хроничнской гипоксии, вызванной патологией органов дыхания.