VI курс Лекции - 10 часов

1. Анестезиолого-реанимационная служба. Отделения реанимации и интенсивной терапии. Патофизиология терминальных состояний. Комплексные методы реанимации и интенсивной терапии. Показания и противопоказания к реанимации.

2. Интенсивная терапия дыхательной недостаточности. ИВЛ, ВИВЛ, СДППД. Гипербарическая оксигенация. Фармакологическая коррекция гипоксии. Антигипоксанты и антиоксиданты.

3. Общие принципы длительной инфузионной терапии. Инфузионные программы. Кровозаменители. Переливание крови и ее препаратов. Дезинтоксикационная инфузионная терапия. Коррекция нарушений КЩС и водно-электролитного баланса. Парентеральное питание.

4. Реанимация и интенсивная терапия при несчастных случаях (асфиксия, утопление, поражение электротоком, переохлаждение, тепловой удар) и шоке (травматический, геморрагический, токсикоинфекционный, анафилактический). Коматозные состояния.

5. Острые отравления. Укусы змей и ядовитых насекомых. Экстракорпоральные методы детоксикации: гемодиализ, гемо- и лимфосорбция, плазмаферез.

Практические занятия - 72 часа

1. Отделение реанимации и интенсивной терапии. Оценка состояния больных. Мониторинг. Простейшие методы обезболивания в практике реанимации и интенсивной терапии.

2. Реанимация и интенсивная терапия при острой дыхательной недостаточности. Поддержание свободной проходимости дыхательных путей - ингаляционная терапия, интубация, трахеостомия, бронхоскопия. Оксигенотерапия. ИВЛ, ВИВЛ, СДППД. Гипербарическая оксигенация.

3. Общие принципы длительной инфузионной терапии. Техника. Инфузионные среды. Программы инфузионной терапии. Дезинтоксикация. Корригирующая терапия. Парентеральное питание.

4. Комплексные методы реанимации и интенсивной терапии при клинической смерти и терминальных состояниях. Патофизиология терминальных состояний. Постреанимационная болезнь. Показания и противопоказания к реанимации.

5. Реанимация и интенсивная терапия при несчастных случаях: асфиксия, утопление, тепловой удар, поражение электротоком, укусы ядовитых змей и насекомых.

6. Реанимация и интенсивная терапия при шоке различной этиологии (травматический, ожоговый, анафилактический, токсико-септический, геморрагический и др.).

7. Реанимация и интенсивная терапия при острой печеночной и почечной недостаточности. Экстракорпоральные методы детоксикации. Форсированный диурез. Трансумбиликальная инфузионная терапия. Эндолимфатическая терапия.

8. Общие принципы интенсивной терапии при экзогенных интоксикациях.

9. Интенсивная терапия при коматозных состояниях: гипер- и гипо-гликемическая кома, гиперосмолярная кома, отек мозга, острое нарушение мозгового кровообращения, судорожный синдром, гипертермический синдром.

10.Реанимация и интенсивная терапия при острой сердечно-сосудистой недостаточности и остановке кровообращения, при осложненном инфаркте миокарда (кардиогенный шок, отек легких, нарушения ритма). Показания к электроимпульсной терапии.

11.Реанимация и интенсивная терапия при заболеваниях органов дыхания (обструктивный бронхит, астматический статус, массивная пневмония, респираторый дистресс-синдром).

12.Реанимация и интенсивная терапия при острых инфекционных заболеваниях - столбняк, ботулизм, кишечные инфекции, менингококцемия, токсикоинфекционный шок.

ПЕРЕЧЕНЬ

практических умений, которыми должен овладеть студент

Студент должен уметь:

1. Определить показания и противопоказания к проведению реанимационных мероприятий.

2. Определять степень поражения ЦНС - прекома, кома, декортикация.

3. Оказать помощь на догоспитальном этапе при механической асфиксии, утоплении, поражении электрическим током.

4. Корригировать нарушения КЩС и газового состава крови, ОЦК, ЦВД, электролитного баланса.

5. Проводить оксигенотерапию через назофарингиальные катетеры.

6. Интубировать трахею на манекене.

7. Определять показания к ВИВЛ, ИВЛ, гипербарической оксигенации.

8. Определять последовательность лечебных мероприятий при купировании астматического статуса, судорожного синдрома, острой дыхательной недостаточности, обусловленной массивной пневмонией, ателектазом легких, механической обструкцией трахеи и бронхов.

9. Определять показания к чрескожной катетеризации трахеи, бронхоскопии, трахеостомии.

10.Применять препараты для НЛА и ганглиоблокаторы при лечении отека легких; антиаритмические препараты для лечения аритмий.

ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ