Сердечно-легочная реанимация

Вариант № 1.

1. Где следует располагать ладони при выполнении закрытого массажа сердца?

А) в области средней трети грудины

Б) в области мечевидного отростка

В) в области нижней трети грудины на два поперечных пальца выше мечевидного отростка

Г) на границе верхней и средней трети грудины

2. Что не относится к условно инвазивной методике ИВЛ?

А) интубация трахей

Б) постановка ларингиальной маски

В) постановка воздуховода

Г) пищеводный обтуратор с маской

3. Сколько длится клиническая смерть при нормотермии, без повреждения коры головного мозга?

А) 1 – 2 минуты

Б) 5 – 6 минут

В) 7 – 10 минут

Г) 15 – 16 минут

4. Какова максимальная доза атропина при выполнении СЛР?

А) 5 мг

Б) 3 мг

В) 10 мг

Г) 2 мг

5. Какой вид нарушения ритма наблюдается часто при поражении бытовым электрическим током?

А) фибрилляция желудочков

Б) асистолия

В) мерцание предсердий

Г) синдром МАС

6. Какой из препаратов может вызвать интраоперационно остановку сердца?

А) павулон

Б) кетамин

В) дитилин

Г) гексенал

7. Переднебоковой инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V1 – V2

Б) I, aVL, V1 – V6

В) I, aVL, V5,V6

Г) III, aVF, II, V5, V6

8. Что не характерно для синусовой тахикардии?

А) быстрое начало

Б) одинаковые зубцы Р - Р

В) правильный ритм

Г) постоянный интервал Р - R

Вариант № 2.

1. Что не является абсолютным показанием к открытому массажу сердца?

А) остановка сердца во время торакальной операции

Б) перикардиальная тампонада сердца

В) тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии

Г) напряженный пневматоракс

2. Что не относится к инвазивной методике ИВЛ?

А) интубация трахей

Б) постановка ларингиальной маски

В) пункция трахеи, для струйной ИВЛ

Г) наложение трахеостомы

3. Сколько длится клиническая смерть при выполнении гипотермии, без повреждения коры головного мозга?

А) 1 – 2 минуты

Б) 5 – 6 минут

В) 7 – 10 минут

Г) 15 – 16 минут

4. Какова максимальная доза адреналина за первые 20 минут при выполнении СЛР?

А) 5 мг

Б) 3 мг

В) 10 мг

Г) 2 мг

5. Какое соотношение частоты искусственной вентиляции и компрессии грудной клетки?

А) 2 : 15

Б) 1 : 5

В) 3 : 15

Г) 1 : 10

6. Что не характеризует преагональное состояние?

А) критическая гипотония

Б) гипоксическая энцефалопатия

В) длительность несколько секунд

Г) нарушение дыхания

7. Распространенный задний инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V1 – V2

Б) I, aVL, V1 – V6

В) I, aVL, V5,V6

Г) III, aVF, II, V5, V6

8. Какой препарат будете использовать для снятия желудочковой тахикардии?

А) верапамил

Б) новокаинамид

В) дигоксин

Г) бета - адреноблокаторы

Вариант № 3.

1. Первый разряд дефибриллятора составляет?

А) 100 Дж

Б) 150 Дж

В) 200 Дж

Г) 360 Дж

2. Что относится к неинвазивной методике ИВЛ?

А) мешок Амбу

Б) постановка ларингиальной маски

В) воздуховод Сафара

Г) пищеводный обтуратор с маской

3. На сколько снижается клиническая смерть у больных с хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем?

А) 1 – 2 минуты

Б) 5 – 6 минут

В) 3 минуты

Г) несколько секунд

4. Какова поддерживающая доза кордарона?

А) 5 мг/кг/сут

Б) 3 мг/кг/сут

В) 12 мг/кг/сут

Г) 2 мг/кг/сут

5. Как следует располагать электроды электродефибриллятора?

А) один в области сердца, а другой – в области угла лопатки

Б) положительно заряженный над верхушкой, отрицательный на уровне второго межреберья справа

В) расположение электродов не имеет принципиального значения

Г) электроды располагаются по среднеподмышечной линии

6. Какой из препаратов может вызвать интраоперационно остановку сердца?

А) павулон

Б) кетамин

В) дитилин

Г) гексенал

7. Распространенный передний инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V1 – V2

Б) I, aVL, V1 – V6

В) I, aVL, V5,V6

Г) III, aVF, II, V5, V6

8. Какой препарат не используется при наджелудочковой тахикардии с узким комплексом QRS?

А) верапамил

Б) дигоксин

В) новокаинамид

Г) лидокаин

Вариант № 4.

1. На какое время прекращается ИВЛ и массаж сердца для выполнения дефибрилляции?

А) 5 – 10 сек

Б) 15 – 30 сек

В) 40 – 60 сек

Г) 60 – 90 сек

2. С какой частотой выполняется закрытый массаж сердца?

А) 60 – 80 в минуту

Б) 60 в минуту

В) 80 – 100 в минуту

Г) 100 – 130 в минуту

3. Больной 3 месяца назад перенес инфаркт миокарда, какой метод обезболивания является наиболее безопасным, если надо оперировать ущемленную бедренную грыжу?

А) внутривенный комбинированный без ИВЛ

Б) спинномозговая анестезия

В) ЭТН

Г) внутривенный комбинированный с ИВЛ

4. Не относится к противопоказаниям для применения бета – адреноблокатора - эсмолол?

А) атриовентрикулярная блокада

Б) артериальная гипотензия

В) бронхиальная астма

Г) артериальная гипертензия

5. Какой препарат наиболее эффективен при асистолии?

А) адреналин

Б) кальция хлорид

В) допамин

Г) атропин

6. Абсолютным противопоказанием к проведению тромболитической терапии является?

А) острая пептическая язва

Б) дисфункция печени

В) геморрагический диатез

Г) артериальное давление больше 200/120 мм.рт.ст

7. Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V7 – V9

Б) I, aVL, V1 – V6

В) I, aVL, V5,V6

Г) III, aVF, II

8. Какой препарат используется при наджелудочковой тахикардии с уширенным комплексом QRS?

А) верапамил

Б) дигоксин

В) новокаинамид

Г) эсмолол

Вариант № 5.

1. Наиболее эффективным путем введения препаратов является?

А) периферическая вена

Б) центральная вена

В) эндотрахеально

Г) внутрисердечно

2. Сколько времени юридически вы должны проводить СЛР?

А) 25 минут

Б) 1 час

В) 30 минут

Г) до восстановления сердцебиения

3. Если у больного фибрилляция желудочков, дефибриляцию с какого разряда начнете?

А) 100 Дж

Б) от 200 до 300 Дж

В) 200 Дж

Г) 360 Дж

4. Что предшествует агональному состоянию?

А) терминальная пауза

Б) остановка сердечной деятельности

В) преагональное состояние

Г) остановка дыхания

5. Как следует располагать электроды электродефибриллятора?

А) один в области сердца, а другой – в области угла лопатки

Б) положительно заряженный над верхушкой, отрицательный на уровне второго межреберья справа

В) расположение электродов не имеет принципиального значения

Г) электроды располагаются по среднеподмышечной линии

6. Какой из препаратов используемых анестезиологом вызывает гиперкалиемию?

А) ардуан

Б) кетамин

В) тиопентал натрия

Г) листенон

7. Переднеперегородочный инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V1 – V3

Б) I, aVL, V1 – V6

В) I, aVL, V5,V6

Г) III, aVF, II, V5, V6

8. Поддерживающая инфузия верапамила составляет?

А) 0,075 мг/кг

Б) 0,15 мг/кг

В) 1 мг/кг

Г) 0,005 мг/кг

Вариант № 6.

1. Наиболее выраженную коронарную вазодилятацию вызывает следующий препарат?

А) нитроглицерин

Б) верапамил

В) нифедипин

Г) эсмолол

2. Что не относится к признакам клинической смерти?

А) остановка кровообращения

Б) отсутствие пульса на переферических сосудах

В) арефлексия

Г) бледность, акроцианоз

3. Показанием к проведению открытого массажа сердца не относится?

А) напряженный пневматоракс

Б) перикардиальная тампонада сердца

В) массивная тромбоэмболия легочной артерии

Г) неэффективность проводимого закрытого массажа сердца

4. Глубина сжатия грудной клетки должна составлять у больного 70 кг?

А) 4 – 5 см

Б) 2 – 4 см

В) 5 – 7 см

Г) не имеет значения

5. Мембраностабилизирующим действием обладает следующий бета-адреноблокатор?

А) атенолол

Б) эсмолол

В) пропранолол

Г) надолол

6. Увеличивает сердечный выброс следующий анестетик?

А) гексенал

Б) фторотан

В) тиопентал натрия

Г) кетамин

7. Заднебазальный инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V1 – V3

Б) I, aVL, V1 – V6

В) V7 – V9

Г) V3 – V4

8. Поддерживающая инфузия новокаинамида составляет?

А) 1 – 6 мг/кг/мин

Б) 0,15 мг/кг/мин

В) 1 мг/кг/мин

Г) 0,005 мг/кг/мин

Вариант № 7.

1. Норма содержания магния в плазме составляет?

А) 3,2 – 4,3 ммоль/л

Б) 2,1 – 2,6 ммоль/л

В) 2,6 – 3,8 ммоль/л

Г) 3,8 – 5,2 ммоль/л

2. Что не является с юридической стороны противопоказанием к выполнению СЛР?

А) сепсис

Б) ОНМК

В) если с момента остановки сердца прошло более 15 минут

Г) если с момента остановки сердца прошло более 25 минут

3. Дефибриляцию с какого разряда начнете при выполнении СЛР?

А) 100 Дж

Б) от 200 до 300 Дж

В) 200 Дж

Г) 360 Дж

4. Максимальная дозировка атропина при выполнении СЛР составляет?

А) 5 мг

Б) 2 мг

В) 10 мг

Г) ограничений нет

5. Какой препарат наиболее эффективен при асистолии?

А) атропин

Б) лидокаин

В) кальция хлорид

Г) адреналин

6. При увеличение каких осмотически активных веществ может развиваться гиперосмотический синдром?

А) К⁺, магний, белков плазмы

Б) только натрия

В) натрия, глюкозы, мочевины

Г) только калия

7. Распространенный задний инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V1 – V3

Б) I, aVL, V1 – V6

В) I, aVL, V5,V6

Г) III, aVF, II, V5, V6

8. Противопоказанием к назначению дигоксина не относится?

А) атриовентрикулярная блокада

Б) синдром слабости синусового узла

В) артериальная гипертензия

Г) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Вариант № 8.

1. Где следует располагать ладони при выполнении закрытого массажа сердца?

А) в области средней трети грудины

Б) в области мечевидного отростка

В) в области нижней трети грудины на два поперечных пальца выше мечевидного отростка

Г) на границе верхней и средней трети грудины

2. Что не относится к инвазивной методике ИВЛ?

А) интубация трахей

Б) постановка ларингиальной маски

В) пункция трахей для струйной ИВЛ

Г) наложение трахеостомы

3. Сколько длится клиническая смерть при выполнении гипотермии больному с ХСН?

А) 12 - 14 минуты

Б) 5 – 6 минут

В) 7 – 10 минут

Г) 15 – 16 минут

4. Какова максимальная доза адреналина в первые 20 минут, при выполнении СЛР?

А) 5 мг

Б) 3 мг

В) 10 мг

Г) нет ограничений

5. Какой вид нарушения ритма будет при поражении бытовым электрическим током 220 В?

А) фибрилляция желудочков

Б) асистолия

В) мерцание предсердий

Г) синдром МАС

6. Причиной желудочковой пароксизмальной тахикардии не является?

А) острый инфаркт миокарда

Б) пороки сердца

В) стеноз митрального клапана

Г) пролапс митрального клапана

7. Распространенный передний инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V1 – V2

Б) I, aVL, V1 – V6

В) I, aVL, V5,V6

Г) III, aVF, II, V5, V6

8. Что характерно для синусовой тахикардии?

А) быстрое начало

Б) неодинаковые зубцы Р - Р

В) неправильный ритм

Г) постоянный интервал Р - R

Вариант № 9.

1. Через какое время наблюдается паралитическое расширение зрачка?

А) сразу же при наступлении клинической смерти

Б) на 10 – 20 сек.

В) на 40 – 60 сек.

Г) через 2 минуты

2. Существуют различные методы ИВЛ, к какому из них относится ИВЛ мешком Амбу?

А) неинвазивный методы

Б) условно инвазивный метод ИВЛ

В) инвазивный метод ИВЛ

3. У больного произошла остановка сердца 15 минут назад, ваши действия?

А) начинаете сразу же СЛР

Б) выяснять, показана СЛР этому больному или нет

В) производите фиксацию биологической смерти больного в истории

Г) данному пациенту СЛР не показана

4. Какой из перечисленных препаратов вызывает блокаду альфа-адренорецепторов?

А) атенолол

Б) пиндолол

В) лабеталол

Г) метапролол

5. При какой аритмии наблюдается неправильный комплекс QRS?

А) предсердная тахикардия

Б) фибрилляция предсердий

В) трепетание предсердий

Г) синусовая тахикардия

6. Внутривенное введение дитилина может вызвать?

А) гипокалиемию

Б) гипернатриемию

В) гипомагнеземию

Г) гиперкалиемию

7. Передневерхушечный инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V1 – V3

Б) V3, V4

В) V7 – V9

Г) III, aVF, V5, V6

8. Что не характерно для синусовой тахикардии?

А) медленное начало

Б) одинаковые зубцы Р - Р

В) правильный ритм

Г) непостоянный интервал Р - R

Вариант № 10

1. Что является абсолютным показанием к открытому массажу сердца?

А) остановка сердца во время абдоминальной операции

Б) неэффективный закрытый массаж сердца

В) тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии

Г) напряженный пневматоракс

2. Что не относится к инвазивной методике ИВЛ?

А) интубация трахей

Б) постановка ларингиальной маски

В) пункция трахеи, для струйной ИВЛ

Г) наложение трахеостомы

3. Сколько длится клиническая смерть при выполнении гипотермии?

А) 1 – 2 минуты

Б) 5 – 6 минут

В) 7 – 10 минут

Г) 15 – 16 минут

4. При какой аритмии зубцы Р изменены и их число может превышать число комплексовQRS?

А) синусовая тахикардия

Б) предсердная тахикардия

В) трепетание предсердий

Г) фибрилляция предсердий

5. Какое соотношение частоты искусственной вентиляции и компрессии грудной клетки?

А) 2 : 15

Б) 1 : 5

В) 3 : 15

Г) 1 : 10

6. Какова максимальная доза верапамила может быть использована с периодичностью в 5 минут у больного с ИБС возрастом 70 лет?

А) 5 мг

Б) 20 мг

В) 10 мг

Г) 15 мг

7. Заднебазальный инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V1 – V2

Б) I, aVL, V1 – V6

В) V7 – V9

Г) III, aVF, II, V5, V6

8. Какой препарат будете использовать для снятия желудочковой тахикардии?

А) верапамил

Б) новокаинамид

В) дигоксин

Г) бета - адреноблокаторы

Вариант № 11

1. Какова доза дофамина для улучшения почечного кровотока?

А) 5 – 10 мкг/кг/мин

Б) 2,5 мкг/кг/мин

В) 10 – 20 мкг/кг/мин

Г) более 20 мкг/кг/мин

2. Что относится к условно инвазивной методике ИВЛ?

А) интубация трахей

Б) постановка ларингиальной маски

В) пункция трахеи, для струйной ИВЛ

Г) наложение трахеостомы

3. Сколько длится клиническая смерть у больного с ИБС и бронхиальной астмой?

А) 1 – 2 минуты

Б) 5 – 6 минут

В) 3 - 4 минут

Г) 10 - 12 минут

4. Какова максимальная доза атропина за первые 20 минут при выполнении СЛР?

А) 5 мг

Б) 3 мг

В) 10 мг

Г) 2 мг

5. Что не относится к причинам высокого ЦВД?

А) напряженный пневматоракс

Б) тампонада сердца

В) сепсис

Г) недостаточность правого предсердия

6. Какие изменения в крови наблюдаются при отравлении дигоксином?

А) гипокалиемия

Б) гипермагнезимея

В) гипернатриемия

Г) гиперкалиемия

7. Распространенный передний инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) V1 – V2

Б) I, aVL, V1 – V6

В) I, aVL, V5,V6

Г) III, aVF, II, V5, V6

8. Нагрузочная доза стрептокиназы составляет?

А) 100000 ЕД/час в/в

Б) 300000 ЕД/час в/в

В) 600000 ЕД в течение 30 мин

Г) 300000 ЕД в течение 30 мин

Вариант № 12

1. Что не характерно клинически для эмболии легочной артерии?

А) острая одышка

Б) кровохарканье

В) обморок

Г) гипертензия

2. Поддерживающая доза дигоксина в день составляет?

А) 0,75 – 1 мг

Б) 0,0625 – 0,25 мг

В) 0,25 – 0,5 мг

Г) 0,5 – 0,75 мг

3. При каком состоянии наблюдается эктопический сердечный ритм?

А) преагональное состояние

Б) агональное состояние

В) терминальная пауза

Г) клиническая смерть

4. Причиной высокого ЦВД не является?

А) сепсис

Б) эмболия легочной артерии

В) инфаркт правого желудочка

Г) тампонада сердца

5. Какой из анестетиков снижает частоту сердечных сокращений?

А) фторотан

Б) изофлюран

В) энфлюран

Г) десфлюран

6. При какой дозировке дофамина преобладает альфа-адреностимуляция?

А) 2,5 мкг/кг/мин

Б) 10 мкг/кг/мин

В) более 20 мкг/кг/мин

Г) 5 мкг/кг/мин

7. Заднебоковой инфаркт миокарда дает изменения на ЭКГ?

А) I, aVL, V5,V6

Б) III, aVF, II

В) V5,V6, III, aVF

Г) III, aVF, II, V5, V6

8. Самый выраженный вазодилататорный эффект наблюдается при применении?

А) добутамина

Б) адреналина

В) дофамина

Г) норадреналина

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ НА ЗАНЯТИЕ 6

Вариант 1: 1 – В; 2 – А; 3 – Б; 4 – Г; 5 – А; 6 – В; 7 – В; 8 – А

Вариант 2: 1 – В; 2 – Б; 3 – Г; 4 – А; 5 – А; 6 – В; 7 – Г; 8 - Б

Вариант 3: 1 – В; 2 – А; 3 – А; 4 – В; 5 – Б; 6 – В; 7 – Б; 8 – Г

Вариант 4: 1 – А; 2 – В; 3 – Б; 4 – Г; 5 – А; 6 – Г; 7 – Г; 8 – В

Вариант 5: 1 – Б; 2 – В; 3 – В; 4 – А; 5 – Б; 6 – Г; 7 – А; 8 – Г

Вариант 6: 1 – В; 2 – Б; 3 – Г; 4 – А; 5 – В; 6 – Г; 7 – В; 8 – А

Вариант 7: 1 – Б; 2 – В; 3 – В; 4 – Б; 5 – Г; 6 – В; 7 – Г; 8 – В

Вариант 8: 1 – В; 2 – Б; 3 – А; 4 – А; 5 – А; 6 – В; 7 – Б; 8 – Г

Вариант 9: 1 – В; 2 – А; 3 – А; 4 – В; 5 – Б; 6 – Г; 7 – Б; 8 – Г

Вариант 10: 1 – Г; 2 – Б; 3 – Г; 4 – Б; 5 – А; 6 – В; 7 – В; 8 – Б

Вариант 11: 1 – Б; 2 – Б; 3 – В; 4 – Г; 5 – В; 6 – Г; 7 – Б; 8 – В

Вариант 12: 1 – Г; 2 – Б; 3 – В; 4 – А; 5 – А; 6 – В; 7 – В; 8 - Б