- •Государственное образовательное учреждение
- •060101 Лечебное дело
- •Состав учебно-методического комплекса
- •Министерство образования Российской Федерации
- •2. Требования к уровню подготовки абитуриента
- •3.Общие требования к основной образовательной программе подготовки выпускника по специальности
- •040100 - Лечебное дело
- •4. Требования к обязательному минимуму содержания
- •Основной образовательной программы
- •Подготовки врача
- •По специальности 040100 - Лечебное дело
- •5. Сроки освоения основной образовательной программы выпускника по специальности 040100 - Лечебное дело
- •6. Требования к разработке и условиям реализации
- •6.2. Требования к кадровому обеспечению учебного процесса
- •6.3. Требования к учебно-методическому обеспечению учебного процесса
- •6.4. Требования к материально-техническому обеспечению учебного процесса.
- •6.5. Требования к организации практик
- •7. Требования к уровню подготовки выпускника
- •7.1. Требования к профессиональной подготовленности специалиста.
- •7.2. Требования к итоговой государственной аттестации выпускника.
- •Об учебно-методическом комплексе
- •1. Общие положения.
- •2. Структура, состав и содержание умк.
- •3. Порядок рассмотрения и утверждения умк.
- •Положение
- •Текущий и рубежный контроль учебных достижений
- •Промежуточная аттестация
- •Положение о рейтинговой системе оценки учебных достижений студентов Ярославской государственной медицинской академии
- •Положение о рейтинговой системе оценки учебных достижений студентов разработанное на кафедре
- •Министерство здравоохранения
- •Программа
- •Учебный план по анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии
- •Программа по анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии
- •Общие вопросы анестезиологии
- •Изменения функций жизненно важных органов и систем во время анестезии и операции
- •Частная анестезиология (выбор метода обезболивания при различных оперативных вмешательствах)
- •Общие вопросы реаниматологии и интенсивной терапии
- •Клиническая реаниматология
- •Примерная тематика лекций и практических занятий.
- •III курс
- •VI курс Лекции - 10 часов
- •Практические занятия - 72 часа
- •I курс Лекция - 2 часа
- •Практические занятия - 6 часов
- •III курс
- •VI курс Лекции - 10 часов
- •Практические занятия - 72 часа
- •I курс Лекция - 2 часа
- •Практические занятия - 6 часов
- •V курс Лекции - 6 часов
- •Практические занятия - 15 часов
- •V курс Лекции - 6 часов
- •Практические занятия - 36 часов
- •VI курс Лекции - 10 часов
- •Практические занятия - 72 часа
- •Рекомендуемая литература
- •Государственное образовательное учреждение высшего
- •2. Учебный план
- •3. Рабочий план
- •4. Модульная карта дисциплины.
- •Тематический план практических занятий.
- •Ярославская государственная медицинская академия
- •Методическая разработка практического занятия
- •Литература:
- •Методическая разработка практического занятия
- •Причины острой дыхательной недостаточности:
- •Клиника одн
- •Характеристика стадий одн
- •Неотложная помощь при одн
- •Контрольные вопросы
- •Тестовые задания
- •3. Сколько миллилитров газа смешивается с альвеолярным воздухом у взрослого человека, имеющего дыхательный объем 500мл.
- •Темы для семинара
- •Литература
- •Методическая разработка практического занятия Тема «Современные методы анестезии»
- •Краткое содержание занятия
- •Контрольные вопросы
- •Тестовые задания
- •Вопросы к семинару
- •Рекомендуемая литература
- •Методическая разработка практического занятия
- •Краткое содержание занятия
- •Контрольные вопросы:
- •Тестирование:
- •Вопросы для семинара:
- •Краткое содержание занятий
- •В конце занятия проводится семинар по следующим темам
- •Тестовые задания
- •Ситуационная задача
- •Анализы
- •Литература:
- •Ярославская государственная медицинская академиия
- •Методическая разработка практического занятия
- •Ярославль 2008
- •Краткое содержание занятий
- •В конце занятия проводится семинар по следующим темам
- •Тестовые задания
- •Литература:
- •Оглавление
- •1. Восстановление и поддержание дыхания.
- •2. Восстановление и поддержание кровообращения
- •3. Электроимпульсная и медикаментозная терапия.
- •1.2. При асистолии:
- •4. Медикаментозная коррекция кислотно–основного и электролитногосдвигов.
- •5. Мониторинг сердечной деятельности и эффективности массажа
- •Юридические аспекты
- •1. Инородное тело глотки и/или гортани – чаще всего кусок пищи - закрывает просвет верхних дыхательных путей и вызывает асфиксию.
- •2. Инородное тело трахеи.
- •Алгоритм действий при странгуляционной асфиксии (удушении) на догоспитальном этапе
- •Характеристика
- •2. Госпитальный этап
- •2.3. Интенсивная терапия
- •Патогенетическое лечение геморрагического инсульта (консервативное)
- •Оценка повреждения легких
- •Нет повреждения легких - 0
- •Противопоказания к «допустимой гиперкапнии»
- •2. Воздействие на гемостаз и воспалительный процесс.
- •Геморрагический шок – это совокупность реакций организма в ответ на сверхсильную кровопотерю с чрезмерным напряжением механизмов регуляции гомеостаза.
- •Перфторан - газотранспортная среда
- •Дифференциальный диагноз между острой почечной недостаточностью и функциональной олигурией
- •Острые отравления Основные лекарственные препараты для специфического (антидотного) лечения острых отравлений
- •Догоспитальный этап.
- •Госпитальный этап:
- •Догоспитальный этап.
- •Госпитальный этап:
- •Догоспитальный этап.
- •Госпитальный этап.
- •Догоспитальный этап.
- •Госпитальный этап.
- •Синдром полиорганной недостаточности.
- •Медиаторы пон
- •Показания к переводу больного на ивл
- •Нарушение обмена воды и натрия
- •Парентеральное питание
- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Введение.
- •Регуляция кислотно-щелочного гомеостаза
- •Форма нарушений кислотно-щелочного состояния
- •Классификация кислотно-основных нарушений по степени.
- •Метаболический ацидоз
- •Метаболический алкалоз
- •Респираторный ацидоз
- •2. Выпотной плеврит
- •3. Пневмоторакс
- •4. Травма
- •5. Сколиоз
- •Респираторный алкалоз
- •Смешанные нарушения кислотно-основного состояния
- •Молочнокислый ацидоз (лактат-ацидоз)
- •Кетоацидоз
- •Диабетический кетоацидоз
- •Лечение:
- •Алкогольный кетоацидоз
- •Нарушение кислотно-основного равновесия в анестезиологической практике
- •Рекомендуемая литература
- •Лабораторные показатели
- •Расчет объема ощелачивающих растворов.
- •154*- Содержание Cl- (мэкв) в 1 литре 0,9% раствора NaCl
- •Коррекция метаболического алкалоза внутривенным введением хлористоводородной кислоты
- •Показатели углеводного обмена
- •Оглавление
- •Перечень практических умений, обязательный для усвения:
- •Текущий контроль успеваемости студентов. Анестезиологическое пособие
- •Острая дыхательная недостаточност
- •Кровотечение
- •Эталон ответов на занятие 3
- •Травматология
- •Сердечно-легочная реанимация
- •Итоговый контроль успеваемости студентов используемые сокращения:
- •Общая анестезиология.
- •Эталоны ответов. Общая анестезиология:
- •Острая дыхательная шедостаточность:
- •Геморрагический шок:
- •Травматология:
- •Сердечно – легочная реанимация:
- •Инфузионная терапия:
Программа
ПО АНЕСТЕЗИОЛОГИИ, РЕАНИМАТОЛОГИИ
И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
для студентов высших медицинских учебных заведений
Технический редактор О.В.Иванова
Компьютерный набор Е.Л.Велицкая
Корректор М.Г.Чацкая
Лицензия ЛР №020929 от 24.10.94.
Подписано в печать . 96. Формат бумаги 6090/16.
Бумага типографская №2. Гарнитура Таймс. Усл. печ. л. 4.88.
Тираж 500 экз. Изд № .
Всероссийский учебно-научно-методический центр
по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
Минздрава РФ
125284, Москва, ул. Поликарпова, 10/12.
Тел.946-03-99. Факс: (095) 945-1128.
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
За время, прошедшее с момента создания предыдущей программы по анестезиологии и реаниматологии для студентов медицинских институтов (1985), в развитии клинической анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии произошли значительные качественные изменения, позволившие повысить эффективность лечения тяжело больных врачами всех специальностей, знакомых с основными методами реанимации и интенсивной терапии, а также с основами анестезиологии.
С тех пор, как 16 октября 1846 г. была успешно проведена первая публичная демонстрация наркоза, осуществленная дантистом Вильямом Мортоном, анестезиология и реаниматология прошла большой путь раз-вития и превратилась в самостоятельную клиническую специальность, имеющую важное значение для лечения больных различного профиля, особенно пациентов, находящихся в критических и терминальных состояниях. С успехами анестезиологии и реаниматологии связаны революционизирующие этапы развития других клинических специальностей, и в первую очередь, хирургии. Благодаря открытию и внедрению в широкую практику общего обезболивания стало возможным развитие большой хирургии, комбинированный эндотрахеальный наркоз с мышечными релаксантами сделал возможным проведение операций у самых тяжелых больных и обеспечил быстрое развитие торакальной и сердечно-сосудистой хирургии, а открытие нейролептанальгезии способствовало безопасности проведения оперативных вмешательств у пациентов высокого риска.
Многие приемы и методы, разработанные вначале для обеспечения хирургических вмешательств, теперь с успехом используются в общей реаниматологии и интенсивной терапии для лечения больных различного профиля. К таким методам относятся искусственная и вспомогательная вентиляция легких, различные методы интенсивной терапии острой дыхательной недостаточности, гипербарическая оксигенация, управляемые гипотермия, гипотония и гемодилюция, длительная инфузионная терапия, экстракорпоральные методы детоксикации и др. Поэтому без знакомства с основами анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии не-возможна подготовка современного врача, так как, независимо от своей специальности:
1. Каждый врач должен иметь четкое представление о возможностях современной специализированной анестезиолого-реанимационной службы, к которой он может при необходимости обратиться.
2. Каждый врач должен владеть простейшими методами обезболивания при выполнении болезненных процедур и вмешательств, особенно у детей, для купирования острых и хронических болевых синдромов.
3. Каждый врач должен уметь провести комплекс реанимационных мероприятий при клинической смерти и терминальных состояниях.
4. Каждый врач должен уметь применять современные методы реанимации и интенсивной терапии при оказании помощи больным и пострадавшим в критических состояниях различной этиологии.
На I курсе студенты должны овладеть простейшими методами первичной реанимации, на III курсе - ознакомиться с основами анестезиологии, на V курсе - с основами интенсивной терапии; на VI курсе - изучить общие и частные вопросы современной реаниматологии и интенсивной терапии, а также вопросы неотложной анестезиологии.*
Практические занятия проводятся в отделениях реанимации и интенсивной терапии, в операционной и в условиях службы скорой помощи.
*Примечание: дополнительные часы для преподавания вопросов анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии, по-видимому, можно выделить на I-II курсах из часов, предназначенных для занятий по уходу за больными; на III курсе - из запланированных у учебном плане в общей хирургии и анестезиологии; на VI курсе - из часов хирургии, терапии, педиатрии, детской хирургии и других клинических дисциплин, а также из раздела экстремальной медицины. Кроме того, по решению Совета ВУЗа можно ввести элективный курс "Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия" на всех факультетах медицинских ВУЗов с учетом их особенностей.