6. Психомоторное и физическое развитие ребенка на первом году жизни. Физ развитие- условная мера фмзич дееспособности организма,определяющая запас жизненных сил.

Признаки: масса тела, длина, окружность груди кл,головы.

Методы изучения:1.антропометрия(педометрия)- изменение размеров и массы тела,осмотр и описание признаков телосложения. 2. Соматоскопия, динамометрия -исследование физич работоспособности.

Факторы влияющие на рости развитие: генетически, гормональных(стг,тиреоидные), средовые (алиментарные,климат,условия жизни,заб-ть). Методы оценки: соматоскопия(визуально), соматометрия(антропометрия), физиометрия(аппарат).

Увеличение массы на 1 году: при рождении 3200-3500, в 1 полугодии +800, во 2 +400. На 2 году на 2,5,на 3 на 2. Т.е. к 1 году 10-12 кг.

Увеличение роста: при рождении 48-52 см, 0-3 мес на 3 см ежемесячно, 4-6 на 2,5 см, 7-9 на 1,5-2 см, 10-12на 1 см. Т.е. к 6 мес -66 см, к 1 г-75 см. После 2 лет по формуле: годы*6+77 см

Окружность головы: при рождении 34-36, 0-3 мес на 2 см ежемесячно, 4-6 мес на 1, 7-12 на 0,5 см.

Окружность груди: при рождении 32-34, в 3-4 мес голова=груди, к 1 г- голова= грудь+2 см, после 1 г= от п до 2п(п возраст ребёнка)

Индексы физич развития- численные соот между отдельными парами.

1) индекс чулицкой (20-25)=3окруж.плеча+окруж бедра+окруж глени-длина тела, уменьшения свидет о нед питания.

2) массово-ростовой индекс(Кетле 1 или тура)50-60=масса в гр/рост см. У новорожденных

3) ими, Кетле=масса в кг/рост в квадрате в м. У подростков

4) индекс эрисмана=окр груди-1/2длины тела. У школьников.

Оценка антропометрич: сигмальный, вентильный, регрессионный анализ.

Нормальное физ развитие-длина тела соот его возрасту(+-5-10%), диспропорц- отклонение в массе или длине больше 10%, пропорционал-отставание массы и тела одинаково.

Изменение телосложения:

1) тип грудной ребёнок: относит большая голова и туловище при коротких конечностях(1:4, у вз 1:8), средняя точка пупок, рука достаёт до через пах связки, шея короткая, на бедре 2-3 коротких поперечных складки, стопы и кисти пухлые и выпуклые, живот относительно большой.

2) тип маленького ребёнка(1-3г): преобладание высоты головы и длины туловища над длиной конечности, рука до верх 1/3 или середины бедра, форма туловища цилиндрич,рельеф лица не глубокий, пухлые щеки.

3) период первого мостового сдвига(4-7): умен жировой прослойки нарастание мышц, углубление рельефа лица.

4) период второй полноты: черты половой специфичности, у ж: увеличение таза, отлож жира, у м:нарастание мышц.

5) второй ростовой сдвиг: вырастание ног и рук, истончение пжк, увел таза у д, увел плеч,нарастание мышц к м

Психомоторное развитие.

1) новорожденный: громкий,эмоцион крик, длинный сон, атетозноподобные движения, гипертонус мышц сгибателей, наличие врожденных безусловных рефлексов)

2) 3 мес: хор удерживает голову, гулит(сначала отрывисто,потом певуче), следит за предметом, улыбается, тянется к игрушке, исчезают атетоподобные движения, выраб условные реф связи с кормлением, верох рефл Ландау(с 4мес).

3) 6 мес: сидит, хватает игрушку,произносит отдельные слоги, поворачивается на бок 4 мес,со спины на живот 5 мес, с живота на спину с 6, ниже рефлекс Ландау, узнает лица

4) 9-10 мес: ползает, стоит с поддержкой, произносит первые слова, подражает движениям взрослых

5) 1-1,5 г: самостоятельно ходит, говорит 10-12 слов, к 1,5 30, понимает запрет, знает название частей тела, опрятность, очень подвижен и любопытен

6) 2-3 г: подбирает предметы по образцу, называет цвета, употребл слож предложения,перешагивает, сам одевается