- •Моз України
- •Передмова до першого видання
- •Ф. Бекон
- •І.В.Давидовський вступ
- •Термінологія
- •Перші документальні автопсії. Дослідження з допомогою мікроскопа
- •Медичний факультет імп. Київського університету св. Володимира — Київський медичний інститут
- •Медичний факультет Львівського університету — Львівський медичний інститут
- •Медичний факультет імп. Новоросійського університету - Одеський медичний інститут
- •Кишенсъкий
- •Розділ 1 елементи ультраструктурної патології клітини
- •Балтики
- •Причини пошкодження клітин можуть бути різні:
- •Усю різноманітність реакцій клітини в патології можна звести до таких ознак:
- •Патологія поверхневого комплексу
- •Патологія клітинних з'єднань
- •Патологія органел цитоплазми
- •Патологія ядра
- •1. Пошкодження хромосом:
- •II. Пошкодження мітотичного апарату:
- •III. Розлад цитотомії:
- •Хромосомні аберації та хромосомні хвороби
- •Структури клітини та їх можливі зміни при патологічних станах, хворобах і дії різноманітних чинників
- •Структури клітини та їх можливі зміни при патологічних станах, хворобах і дії різноманітних чинників
- •Структури клітини та їх можливі зміни при патологічних станах, хворобах і дії різноманітних чинників
- •Структури клітини та їх можливі зміни при патологічних станах, хворобах і дії різноманітних чинників
- •Розділ 2 морфологія порушень обміну речовин. Дистрофії. Некроз
- •Загальна характеристика
- •Паренхіматозні дистрофії
- •Мал. Жирова дистрофія печінки, макропрепарат
- •Мал. Жирова дистрофія печінки, мікропрепврат
- •Стромально-судинні мезенхімальні дистрофії
- •Мал.Фібриноїдний некроз артеріоли
- •Класифікація змішаних дистрофій
- •Класифікація ендогенних пігментів
- •Класифікація некрозу
- •Термінологія до розділу "морфологія порушень обміну речовин. Дистрофії. Некроз"
- •Ситуаційні завдання до розділу "морфологія порушень обміну речовин. Дистрофії. Некроз"
- •Розділ з порушення крово - та лімфообігу
- •Загальна характеристика
- •Класифікація порушень кровопостачання
- •Класифікація порушень кровопостачання
- •Міграція ембола
- •Термінологія до розділу "порушення крово- та лімфообігу"
- •Питання з комп'ютерної програми та самонавчання до розділу "порушення крово- та лімфообігу"
- •Ситуаційні завдання до розділу "порушення крово- та лімфообігу"
- •Запалення. Імунопатологічні процеси Ніщо не відбувається
- •М. В.Ломоносов загальна характеристика
- •1. Система т- та в-лімфоцитів.
- •2. Система моноцитарних фагоцитів.
- •3. Системна поліморфпоядерного лейкоцита, або система мікрофага.
- •Класифікація ексудативного запалення
- •Класифікація грануломатозного запалення
- •Динаміка розвитку туберкульозного запалення (а.І.Струков, в.В.Серов, 1979)
- •Імунопатологічні процеси
- •Термінологія до розділу "запалення. Імунопатологічні процеси"
- •Питання з комп 'ютерної програми та самонавчання до розділу "запалення. Імунопатологічні процеси"
- •Ситуаційні завдання до розділу "запалення. Імунопатологічні процеси"
- •Розділ 5 пристосувально-компенсаторні процеси
- •Загальна характеристика
- •Класифікація регенерації
- •Форми репаративної регенерації
- •Термінологія до розділу
- •Питання з комп 'ютерної програми та самонавчання до розділу "пристосувально-компенсаторні процеси"
- •Ситуаційні завдання до розділу 'тіристосувально-компенсаторні процеси"
- •Пухлини Красота і велич людського
- •Загальна характеристика
- •Класифікація видів росту та типів будови пухлини пухлина
- •Мал. Метастаз аденокарциноми в реґіонарний лімфатичний вузол
- •Мал. Віддалені метастази у печінку
- •Метастазування пухлини
- •Пухлинна прогресія
- •Порівняльна характеристика доброякісних та злоякісних пухлин
- •Мал. Внутрішньопротокова папілома молочної залози
- •Мал. Фолікулярна аденома щитоподібної залози
- •Мал. Рак на місці, шийка матки
- •Мал. Аденокарцинома товстої кишки
- •Мал. Слизовий рак шлунку
- •Мал. Солідний рак легені
- •Мал. Медулярний рак щитоподібної залози
- •Пухлини молочної залози
- •Пухлини жіночого статевого тракту
- •Шийка матки
- •Тіло матки
- •Маткові труби
- •Бартолінова залоза
- •Яєчники
- •II. Пухлини строми статевого тяжа
- •III. Ліпідно-клітинні (ліпоїдно-клітинні) пухлини
- •IV. Герміногенні пухлини
- •I. Герміногенні пухлини
- •Ендокринні залози
- •Щитовидна залоза
- •Наднирники
- •II. Предракові стани
- •III. Пухлини і ураження меланогенної системи
- •IV. Пухлини м 'яких тканин і пухлиноподібні процеси
- •V. Пухлини і пухлиноподібні зміни гематопоетичної ілімфоїдної тканини
- •Мезенхімальні пухлини
- •Рівень проростання шарів шкіри меланомою (за Кларком)
- •Пухлини нервової системи та оболонок мозку
- •II. Пухлини, що походять з оболонок нервів
- •III. Пухлини мозкових оболонок і споріднених тканин
- •Пухлини у дітей
- •Термінологія до розділу "пухлини"
- •Питання з комп 'ютерної програми та самонавчання до розділу "пухлини"
- •Ситуаційні завдання до розділу 'пухлини"
- •Приложение (для иностранных студентов) ситуационные задачи 1 категории сложности
- •Ситуационные задачи II категории сложности
- •Вопросы для компьютерного контроля
- •Вопросы для бескомпьютерного контроля
- •Основна література
Питання з комп 'ютерної програми та самонавчання до розділу "пристосувально-компенсаторні процеси"
Основні аспекти проблеми гомеостазу.
Стадії компенсаторно-пристосувальних процесів.
Морфологічні прояви процесу компенсації.
Морфологічні прояви процесів адаптації.
Основні аспекти вчення про регенерацію.
Основні форми регенерації.
Основні види регенерації.
Різновидності репаративної регенерації.
Стадії морфогенезу регенераторного процесу.
Органи та тканини з переважно клітинною формою регенерації.
Органи з переважно внутрішньоклітинною формою регенерації.
Основні структурні елементи грануляційної тканини.
Варіанти регенерації кісткової тканини.
Вчений, який першим дав визначення гіпертрофії та гіперплазії.
Основні різновидності гіпертрофії.
Форми гіпертрофії у порожнистих органах.
Органи з вікарною формою гіпертрофії.
Клініко-морфологічні прояви нейрогуморальної гіпертрофії.
Зміни в серці при мітральній ваді.
Зміни в серці при ваді легеневої артерії.
Зміни в серці при аортальній ваді.
Наслідки робочої гіпертрофії порожнистих органів.
Процес, що лежить в основі метаплазії.
Види та форми метаплазії.
Характер процесу, що виникає на фоні метаплазії.
Пігмент, характерний для бурої атрофії органів.
Органи, в яких спостерігається бура атрофія.
Вид атрофії, що спостерігається при артеріолосклеротичному нефросклерозі.
Вид атрофії, що спостерігається при гідроцефалії.
Вид атрофії при переломах кісток.
Процеси, що лежать в основі дисплазії.
Ситуаційні завдання до розділу 'тіристосувально-компенсаторні процеси"
Завдання № 1
У хворого (67 років) в анамнезі гіпертонічна хвороба протягом останніх 25 років. Періодично перебував на стаціонарному лікуванні з приводу серцево-судинної недостатності, від якої в подальшому настала смерть. На розтині встановлено, що серце збільшене в розмірах, порожнини його розширені, товщина стінки лівого шлуночку серця до 2,0 см.
1. Встановити характер патологічного процесу.
2. Описати механізм його розвитку.
3. Описати мікроскопічні зміни в міокарді.
Завдання № 2
У хворого, який помер у результаті легенево-серцевої недостатності, на розтині серце збільшене в розмірах, стінка правого шлуночка потовщена, порожнина розширена.
1. Поставити діагноз.
2. Визначити характер патологічного процесу.
3. Представити його класифікацію.
Завдання № З
На розтині у хворого права нирка зменшена в розмірах, ущільнена, клініко-анатомічно поставлено діагноз агенезії. Ліва нирка збільшена в розмірах у два рази, з гладкою поверхнею, на розрізі шари чітко диференціюються.
1. Встановити характер патологічного процесу в контрлатеральній нирці.
2. Описати можливий механізм його розвитку.
3. Описати мікроскопічні зміни в лівій нирці.
Завдання № 4
У хворої 52 років встановлено діагноз порушення оваріально-менструального циклу, що супроводжувалось мено- та метрорагією, наростаючою слабістю, анемією. При гістологічному дослідженні встановлені характерні морфологічні зміни слизової оболонки матки.
1. Описати мікроскопічні зміни в ендометрії.
2. Визначити характер патологічного процесу.
3. Представити його класифікацію.
Завдання № 5
Хворий (26 років) звернувся зі скаргами на збільшення грудної залози. Після хірургічного втручання проведено гістологічне дослідження видаленої тканини.
1. Поставити попередній діагноз.
2. Описати можливі мікроскопічні зміни в післяопераційному матеріалі.
3. Визначити характер патологічного процесу та представити його класифікацію.
Завдання № 6
У хворого, який протягом тривалого часу зловживав тютюно-палінням з'явився кашель з виділенням в'язкого слизу, слабість після незначних фізичних навантажень, блідість шкірних покровів, за останні два місяці схуд на 12,0 кг. При ендоскопічному дослідженні біоптату діагноз: плоскоклітинний рак.
1. Визначити характер патологічного процесу, який передував виникненню пухлини.
2. Представити його мікроскопічну характеристику.
3. Описати можливий механізм розвитку раку.
Завдання № 7
Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарду. Після лікування та реабілітації виписаний у задовільному стані під нагляд дільничного терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі.
1. Описати характер патологічного процесу в міокарді, який було встановлено на розтині.
2. Визначити механізм його розвитку.
3. Представити класифікацію патологічного процесу, що виник у міокарді після одужання хворого.
Завдання № 8
На розтині хворого (83 роки), який помер внаслідок інопера-бельного раку шлунка, серце та печінка зменшені в розмірах, ущільнені, з буруватим відтінком.
1. Визначити характер патологічного процесу в зазначених органах.
2. Описати мікроскопічні зміни в них.
3. Представити класифікацію патологічного процесу.
Завдання № 9
При дослідженні нирки, видаленої оперативним шляхом у зв'язку з сечокам'яною хворобою (коралоподібний камінь мисок), орган макроскопічне збільшений в розмірах, являє собою порожнину з залишками паренхіми по периферії.
1. Встановити характер патологічного процесу.
2. Описати мікроскопічні зміни в нирках.
3. Представити класифікацію зазначеного патологічного процесу.
Завдання № 10
Дитині 12 років, хворіє на поліомієліт, соматичні м'язи слабкі, обсяг їх зменшений, шкіра суха, бліда. При морфологічному дослідженні біоптату м'яких тканин виявлені характерні морфологічні зміни.
1. Визначити механізм розвитку патологічного процесу.
2. Описати мікроскопічні зміни в соматичних м'язах.
3. Встановити їх значення для організму.
Завдання № 11
У хворого на простатопатію спостерігається постійне порушення виділення сечі у зв'язку з чим проведена операція простатектомії. Під час операції стінка сечового міхура потовщена, слизова оболонка рожевого кольору, просвіт міхура зменшений.
1. Встановити характер патологічного процесу в стінці сечового
міхура.
2. Описати мікроскопічні зміни в ній.
3. Представити класифікацію зазначеного патологічного процесу.
Завдання № 12
У хворого, який довгий час страждав від раку нижнього відділу стравоходу, розвинулась кахексія, інтоксикація, настала смерть. На розтині звертають на себе увагу морфологічні зміни печінки та серця.
1. Встановити характер патологічного процесу в зазначених органах.
2. Описати мікроскопічні зміни в них.
3. Представити класифікацію патологічного процесу та його наслідки для організму.
Завдання № 13
У хворого з ознаками серцево-судинної недостатності в ділянці нижньої третини правої гомілки з'явилась виразка, що тривалий час не заживала. Після проведенного лікування вона зникла.
1. Визначити характер патологічного процесу в місці виразки.
2. Описати можливі мікроскопічні зміни.
3. Представити класифікацію патологічного процесу.
Завдання № 14
У хворого на опікову хворобу після одужання та реабілітації на шкірі в ділянці передньої стінки черевної порожнини з'явилося затвердіння видовженої форми, дуже щільне, сіруватого кольору, чутливе на дотик.
1. Встановити характер патологічного процесу.
2. Поставити діагноз.
3. Представити мікроскопічні зміни в зазначеному утворенні.
Завдання № 15
Хворому (17 років) своєчасно зроблена операція апендектомії з приводу гострого флегмонозного апендициту. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Хворий виписаний у задовільному стані.
1. Визначити характер патологічного процесу в м'яких тканинах у ділянці операційного втручання.
2. Описати мікроскопічні зміни в епідермісі.
3. Представити класифікацію зазначеного процесу.
Завдання № 16
У хворого (27 років) діагностовано закритий перелом плечової кістки лівої верхньої кінцівки. Після проведеного лікування та реабілітації ускладнень не виявлено.
1. Визначити характер патологічного процесу в місці перелому.
2. Описати мікроскопічні зміни в кістковій тканині.
3. Дати характеристику можливих ускладнень.
Завдання № 17
У хворого (54 років) після перенесеного гострого інфаркту міокарду настало повне клінічне одужання. Через 5 років він помер внаслідок інкурабельного раку легень. На розтині в ділянці передньої стінки лівого шлуночка серця сіруватого кольору рубець 4,5 х 3,5 х 5,0 см.
1. Визначити механізм розвитку зазначеного патологічного процесу.
2. Описати мікроскопічні зміни в кардіоміоцитах по периферії рубця.
3. Представити класифікацію патологічного процесу, в основі якого лежать зазначені зміни.
Завдання № 18
У хворого (56 років) з гіпертонічною хворобою протягом 10 років з'явились ознаки хронічної ниркової недостатності. З метою диференціальної діагностики проведена аспіраційна біопсія нирок. При гістологічному дослідженні біоптату виявлено нефросклероз.
1. Представити класифікацію процесу розростання сполучної тканини.
2. Вказати різновид патології, що мала місце у цього хворого.
3. Описати значення цього патологічного процесу для клініки.
Завдання № 19
Хворий поступив у клініку з ознаками хронічної печінкової недостатності. При обстеженні верифіковано діагноз цирозу печінки у зв'язку з тривалим вживанням алкоголю. При дослідженні біоптату встановлено характерні морфологічні зміни в органі, що підтверджують клінічний діагноз.
1. Представити морфогенез зазначеного процесу в печінці.
2. Описати механізм розвитку.
3. Встановити значення для організму та можливу причину смерті.
Завдання № 20
У результаті дорожно-транспортної пригоди (автомобільна катастрофа) у хворого мало місце значне пошкодження м'яких тканин у ділянці правого стегна, з розривом м'язів. У рані спостерігалися крововиливи, травматичний набряк, виникло гнійне запалення. У післяопераційному періоді сформувався рубець.
1. Визначити особливості регенераторного процесу в даному випадку.
2. Описати мікроскопічні зміни в рані.
3. Описати стадії розвитку патологічного процесу.
Розділ 6