Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патологічна фізіологія.doc
Скачиваний:
15
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
512.51 Кб
Скачать

8.0 Профіль: Патологічна фізіологія

Крок 1 Фармація

Первинний банк. 23 жовтня 2001 року

Профіль – Патологічна фізіологія

У больного через 9 дней после введения лечебной сыворотки появилась крапивница, зуд и отек кожи, отек слизистых оболочек, припухание лимфатических узлов. Какое заболевание развилось?

@ Сывороточная болезнь

Феномен Швартцмана

Отек Квинке

Феномен Овери

Поллиноз

#

У больного плевритом в плевральной полости выявлена жидкость с гнилостным запахом, которая содержит биогенные амины, клеточный детрит. Какая разновидность воспаления развилась в данном случае?

@ Гнилостное

Альтеративное

Катаральное

Гнойное

Фибринозное

#

Подопытной мыши ввели смертельную дозу столбнячного токсина в полость абсцесса, индуцированного скипидаром. Однако подопытное животное не погибло. Укажите наиболее вероятные причины не летального исхода опыта?

@ Формирование барьера

Активация синтеза антител

Стимуляция лейкопоэза при воспалении

Усиленная васкуляризация очага воспаления

Активация дезинтоксикационной функции фагоцитов

#

Во время игры в волейбол спортсмен после прыжка приземлился на внешний край стопы. Возникла острая боль в голеностопном суставе, активные движения в нем ограничены, пассивные - в полном объеме, но болезненные. Потом развилась припухлость, кожа покраснела, стала более теплой на ощупь. Какой вид расстройства периферического кровообращения развился в данном случае?

@ Артериальная гиперемия

Ишемия

Жировая эмболия

Венозная гиперемия

Тромбоз

#

Больной Д., 29 лет, поступил в клинику с отравлением угарным газом. Объективно признаки тяжелой гипоксии: выраженная одышка, цианоз, тахикардия. Какие изменения гемоглобина имеют место при отравлении угарным газом?

@Образование метгемоглобина

Образование карбоксигемоглобина

Образование карбгемоглобина

Образование сульфгемоглобина

Инактивация оксигемоглобина

#

Больной А., 18 лет, после перенесенной краснухи начала отмечаться потеря массы тела, постоянное ощущение сухости во рту, жажду, повышение аппетита, частое мочеотделение. Объективно: суточное количество мочи 6 л, глюкоза крови 17,8 ммоль/л, в моче выявлена глюкоза и ацетон. Какое заболевание можно предположить у больного?

@ Инсулинзависимый сахарный диабет

Симптоматический сахарный диабет

Вторичный сахарный диабет.

Инсулиннезависимый сахарный диабет

Стероидный диабет

#

Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет 2 типа на протяжении 5 лет. Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом воздухе слышен запах ацетона. Содержание глюкозы в крови 15,2 ммоль/л, кетоновых тел - 100 мкмоль/л. Для какого заболевания характерны такие расстройства?

@ Кетоацидотическая кома

Печеночная кома

Гипергликемическая кома

Гипогликемическая кома

Гиперосмолярная кома

#

При подъеме в горы у альпиниста развилось состояние эйфории, которое сменилось головной болью, недомоганием, сердцебиением, одышкой, перешедшей в периоды апноэ. Какое нарушение кислотно-основного состояния развилось в данном случае?

@ Газовый алкалоз

Негазовый ацидоз

Газовый ацидоз

Негазовый алкалоз

Метаболичный алкалоз

#

Больной Ю., 40 лет, находится на лечении с диагнозом туберкулез легких. При обследовании отмечается акроцианоз, одышка, расширение границ сердца, повышение АД, увеличение числа эритроцитов, сгущение крови, нейтрофильный лейкоцитоз. Какие из ниже перечисленных симптомов хронической гипоксии относятся к долговременным компенсаторным механизмам организма?

@Дилятация полостей и гипертрофия миокарда

Сгущение крови

Лейкоцитоз

Повышение АД

Увеличение частоты дыхания

#

У мужчины 45 лет после сильной психоэмоциональной нагрузки внезапно появилась острая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку, шею, под левую лопатку. Отмечалось онемение левой кисти. Лицо стало бледным, покрылось холодным потом. Нитроглицерин снял приступ боли. Какой процесс развился у больного?

@ Ишемия миокарда

Инсульт

Венозная гиперемия сердца

Эмболия легочной артерии

Реперфузионный синдром

#

При анализе ЭКГ установлено: ритм синусовый, число предсердных комплексов больше числа желудочковых комплексов; прогрессирующее удлинение интервала P-Q от комплекса до комплекса; выпадение отдельных желудочковых комплексов, поэтому после зубца Р идет долгая пауза; зубцы Р и комплексы QRST без изменений. Назовите тип нарушения сердечного ритма.

@ Неполная атрио-вентрикулярная блокада II степени

Сино-аурикулярная блокада

Неполная атрио-вентрикулярная блокада I степени

Внутрипредсердная блокада

Полная атрио-вентрикулярная блокада

#

Хвора (24роки ) поступила у лікарню зі скаргами на головний біль, біль в районі попереку, набряки на обличчі, слабкість. В анамнезі місяць тому перенесла ангіну. Об(єктивно: АТ 180/110 мм рт.ст.; еритроцити $3,3*10^{12}/л$, лейкоцити $14,7*10^9/л$, ШОЕ 29 мм/год; $Na^+$ плазми 137 ммоль/л; у сечеі виражена протеїнурія, мікрогематурія, лейкоцитурія. Які найбільш ймовірні причини і механізми розвитку гіпертензії у хворої?

@Збільшення секреції ренину

Підвищення активності ангіотензин-конвертируючого ферменту

Підвищення секреції мінералокортикоїдів

Підвищення секреції катехоламінів

Гіпернатріемія

#

Хворий Ч. довгий час приймав глюкокортикоїди для лікування бронхіальної астми. В останній час скаржиться на біль в епігастральній області і диспепсичні розлади. При гастроскопії виявлена виразка малої кривини шлунку. Який можливий патогенез розвитку виразкової хвороби в даному випадку?

@ Всі перелічені механізми

Підвищення секреторної активності шлунку

Гальмування процесів регенерації слизової шлунку

Зниження продукції муцину

Підвищення кислотності шлункового соку

#

У больного 42 лет выявлены такие изменения в периферической крови: гемоглобин 80 г/л, эритроцитов $3,2*10^{12}/л$, лейкоцитів $25*10^9/л$; лейкоцитарная формула: базофилов - 5\%, эозинофилов - 9\%, миелобластов - 3\%, промиелоцитов - 8\%; нейтрофилов: миелоцитов - 11\%, метамиелоцитов - 22\%, палочкоядерных - 17\%, сегментоядерных - 19\%, лимфоцитов - 3\%, моноцитов - 3\%. Назовите наиболее вероятный диагноз при данном описании картины крови:

@ Хронический миелолейкоз

Острый миелобластный лейкоз

Эритромиелоз

Нейтрофильный лейкоцитоз

Эозинофильный лейкоцитоз

#

Больной жалуется на головную боль, раздражительность, быструю утомляемость, боль в правом подреберье, зуд кожи. При обследовании установлено: желтушный цвет кожи и слизистых оболочек, увеличение печени, болезненность при пальпации, АД - 80/40 мм.рт.ст., ЧСС - 46 ударов в минуту. В крови выявлено: уровень прямого билирубина - 34 мкмоль/л, уровень непрямого - 35,2 мкмоль/л, в моче - желчные кислоты, прямой билирубин, уробилиноген; содержание стеркобилиногена в кале уменьшен. Какой вид желтухи у больного?

@ Паренхиматозная

Гемолитическая

Подпеченочная

Обтурационная

Надпеченочная

#

Больной Н. поступил с жалобами на диспептические расстройства, мелену, гемороидальные кровотечения. При обследовании выявлено расширение сети венозных сосудов на передней стенке живота в сочетании с увеличением его размеров. Какая патология ЖКТ может проявляться такими симптомами?

@ Портальная гипертензия

Кишечная аутоинтоксикация

Язвенная болезнь

Колит

Энтерит

#

При дослідженні сечі у хворого Ф. виявлена протеїнурія (5 г/л) за рахунок низькомолекулярних білків, гематурія зі вилуженими еритроцитами. Порушення якої функції нирок відображають ці показники ?

@ Порушення проникливості клубочків

Порушення секреції канальців

Порушення екскреції клубочків

Порушення реабсорбції канальців

Позаниркові порушення

#

В реанимационное отделение доставили водителя, который попал в автомобильную аварию. Он не сразу реагирует на вопросы, равнодушен ко всему, бледный, дыхание поверхностное, редкое, АД равно 75/50 мм.рт.ст. Назовите главное звено патогенеза указанной патологии.

@ Торможение центральной нервной системы

Возбуждение ЦНС

Кровопотеря

Токсемия

Перераспределение крови

#

У больного, страдающего гипертонической болезнью после геморрагического кровоизлияния в мозг стали невозможными активные движения левой руки и ноги. Тонус мышц этих конечностей повышен, их спинальные рефлексы резко усилены, расширены зоны рефлексов. Положительный рефлекс Бабинского. Назовите вид расстройства центральной нервной системы у больного:

@ Центральный паралич

Периферический паралич

Спинальный шок

Вялый паралич

Рефлекторный паралич

#

При работе по ликвидации последствий аварии на АЭС работник получил дозу облучения 500 рентген. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?

@ Нейтрофильный лейкоцитоз

Лимфоцитоз

Лейкопения

Агранулоцитоз

Лейкемия

#

Определите, какие из перечисленных нарушений жирового обмена происходят в жировой ткани

@ожирение

жировая инфильтрация печени

стеаторея

кетоз

ретенционная гиперлипемия

#

Из описанных механизмов развития нарушений белкового обмена выберите основной механизм развития подагры

@нарушение образования и выделения мочевой кислоты (гиперурикемия)

нарушение трансаминирования

нарушение дезаминирования

нарушение декарбоксилирования

нарушение обмела фенилаланина

#

Какое заболевание развивается при гиповитаминозе С

@цинга

куриная слепота

рахит

бери-бери (полиневрит)

мегалобластическая анемия

#

Из приведенного списка фагоцитов выберите клетки, которые относятся к профессиональным фагоцитам

@лимфоциты

нейтрофилы

моноциты

эозинофилы

базофилы

#

Какой признак свидетельствует о появлении глюкозы в моче

@глюкозурия

ацетонурия

полиурия

протеинурия

лейкоцитурия

#

У хворого з опіками 40\% поверхні тіла розвинувся опіковий шок. Що стало його причиною?

@Больовий фактор

Зневоднення організму

Порушення мінерального обміну

Аутоімунізація організму

Порушення білкового обміну

#

При розгерметизації кабіни літака на висоті 19 км наступила миттєва смерть пілотів. Яка її причина?

@Закипання крові

Крововилив в головний мозок

Газова емболія судин серця

Кровотечі

Параліч дихального центра

#

У жінки 25 років на 8 місяці вагітності з’явилися ознаки розширення вен нижніх кінцівок, набряки стоп. Яка найбільш ймовірна причина венозної гіперемії нижніх кінцівок при вагітності?

@Перетискування вен вагітною маткою

Збільшення притоку артеріальної крові

Зниження еластичності венозної стінки

Зниження тонусу м’язового апарату вен

Порушення нейрорефлекторної регуляції тонусу венозної стінки

#

У хворої, яка перенесла операцію екстирпації матки з приводу фіброміоми, в післяопераційному періоді розвинулася тромбоемболія легеневої артерії. Яке судинне русло з джерелом тромбів в даному випадку?

@Глибокі вени нижніх кінцівок

Верхня мезентеріальна вена

Портальна вена

Синуси твердої мозкової обологнки

Легеневі вени

#

У хворого з ішемічною хворобою серця на грунті атеросклеротичного ураження коронарних артерій після значного фізичного навантаження розвинувся гострий інфаркт міокарду. Яка найбільш ймовірна причина недостатності коронарного кровообігу?

@Стеноз коронарних артерій

Спазм коронарних артерій

Перерозподіл крові

Тромбоемболія коронарної артерії

Розрив коронарної артерії

#

У хворого на портальний цироз печінки з приводу асциту проведено пункцію черевної порожнини і отримано 8 л рідини, що спричинилося до запаморочення і втрати свідомості. Який механізм розвитку даного ускладнення?

@Ішемія внаслідок перерозподілу крові

Ангіопластична ішемія

Емболія церебральних артерій

Тромбоз церебральних артерій

Гостре венозне повнокрів’я головного мозку

#

Дівчинка після випадкового споживання неїстивних грибів поступила в реанімаційне відділення з явищами напівмарення свідомості, артеріальної гіпотензії, анурії, гіперазотемії. Яке захворювання має місце в даному випадку?

@Гостра ниркова недостатність

Гострий гломерулонефрит

Гострий пієлонефрит

Сечокам’яна хвороба

Сечокислий діатез

#

Вкажіть, який з цих факторів не є канцерогенним.

@Глисти

Віруси

Ароматичні вуглеводні

Аміноазосполуки

Рентгенівське випромінювання

#

У якому випадку буде спостерігатися зменшення клубочкової фільтрації?

@Тиск в капілярах 60 мм рт ст., онкотичний тиск крові 35 мм рт ст., тиск в капсулі 20 мм рт ст

Тиск в капілярах – 80 мм рт ст., онкотичний тиск крові – 30 мм рт ст., тиск в капсулі – 20 мм рт ст.

Тиск в капілярах – 100 мм рт ст., онкотичний тиск – 30 мм рт ст., тиск в капсулі – 20 мм рт ст.

Тиск в капілярах – 80 мм рт ст., онкотичний тиск – 20 мм рт ст., тиск в капсулі – 10 мм рт ст.

Тиск в капілярах – 100 мм рт ст., онкотичний тиск – 20 мм рт ст., тиск в капсулі – 20 мм рт ст.

#

Вкажіть, які кількісні зміни діурезу можуть призвести до уремії?

@Анурія

Поліурія

Дизурія

Ніктурія

Всі вище вказані зміни

#

Вкажіть, недостатнє виділення якого гормону призводить до розвитку гіпофізарного нанізму?

@Соматотропного гормону

Адренокортикотропного гормону

Тироксину

Тестостерону

Інсуліну

#

У дитини Л., 2.5 років, що проживає у віддаленому гірському районі, був діагностований кретинізм. Про гіпофункцію якої залози свідчить це захворювання?

@Щотовидної залози

Кори наднирників

Гіпофізу

Гіпоталамусу

Паращитовидних залоз

#

Жінці К., 35 років, був поставлений діагноз – хвороба Кона. Аденома якої залози є причиною цього захворювання?

@Кори наднирників

Щитовидної залози

Паращитовидних залоз

Тимусу

Статевих залоз

#

Вкажіть, який з цих факторів не є канцерогенним:

@Глисти

Віруси

Поліциклічні ароматичні вуглеводні

Аміноазосполуки

Рентгенівське випромінювання

#

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-лужної рівноваги розвинуться у пацієнта?

@Респіраторний ацидоз

Респіраторний алкалоз

Метаболічний ацидоз

Метаболічний алкалоз

КЛР не зміниться

#

На 4-й день після початку лікування з приводу загострення хронічного бронхіту антибіотиками у хворої погіршився загальний стан: підвищилась гарячка, посилилась задишка і кашель, на шкірі з’явились сверблячі висипання і аускультативно – розсіяні сухі хрипи. В крові – еозинофіли (10\%). Чим зумовлене погіршення стану хворої?

@Розвитком алергічної реакції

Розвитком алергоїдної реакції

Розвитком бронхопневмонії

Розвитком бронхіальної астми

Розвитком астматичного бронхіту

#

Хворому хлопчику, з профілактичною метою, було введено 3000 од. Протиправцевої сироватки по Безредці. Через деякий час у дитини сильні болі і припухлість плечових і колінних суглобів, з’явились генералізоване висипання, різка слабість, знизився артеріальний тиск. Як швидко розвинулась сироваткова хвороба у дитини після первинного введення конячої сироватки?

@Через 1 – 2 тижні

Через 1 – 2 хвилини

Через 10 – 20 хвилин

Через 1 – 2 дні

Через 1 – 2 місяці

#

Хворий лежить у лікарні з приводу хронічної недостатності серця. Об’єктивно: шкіра і слизові ціанотичного кольору, тахікардія, тахіпноє. Який вид гіпоксії у хворого?

@Циркуляторна.

Анемічна

Блокування Hb

Тканинна

Гіпоксична

#

Хворий поступив у клініку в результаті обвалу у шахті. Загальний стан тяжкий. На першому плані ознака гіпоксії: мерехтіння перед очима, задишка, тахікардія, ціанотичний відтінок шкіри і слизових. Який вид гіпоксії у хворого?

@Гіпоксична

Гемічна

Циркуляторна

Дихальна

Тканинна

#

Хворий поступив у лікарню з приводу запалення легень. Який тип гіпоксії у хворого?

@Дихальна

Гемічна

Гіпоксична

Тканинна

Циркуляторна

#

Хворий звернувся до стоматолога з приводу довготривалих кровотеч з ясен, хитання зубів. Діагностовано парадонтоз. Який вид гіпоксії розвинувся у хворого?

@Гемічна

Циркуляторна

Дихальна

Тканинна

Гіпоксична

#

У хворої залізодефіцитна анемія. Який тип гіпоксії у хворої?

@Гемічна

Дихальна

Гіпоксична

Тканинна

Циркуляторна

#

При цукровому діабеті порушення вуглеводневого обміну проявляється:

@Гіперглікемією та глікозурією

Посиленим утворенням і накопиченням в організмі кетонових тіл

Пригніченням анаболічних процесів

Посиленням катаболізму білків

Гіпоглікемією

#

Венозним застоєм і підвищенням венозного тиску, що супроводжується посиленням фільтрації плазми крові в капілярах, спричинюється набряк:

@Внаслідок ураження серця

Внаслідок ураження нирок

Кахектичний

Токсичний

Алергічний

#

Порушення обміну якого електроліту тісно пов’язане з порушенням водної рівноваги?

@Натрію

Калію

Кальцію

Магнію

Фосфору

#

Деструктивні і реактивні зміни, інтоксикація, зневоднення, розвиток шоку, порушення білкового обміну, водно-мінерального, аутоімунізація, приєднання інфекційних ускладнень. Все це характеризує:

@Опікову хворобу

Перегрівання

Обмороження

Ураження електричним струмом

Висотну хворобу

#

Підвищена розчинність газів, зменшення їх в об’ємі, біль у вухах, сповільнення дихання і пульсу, зменшення об’єму циркулюючої крові, перенаповнення кров’ю внутрішніх органів – всі перелічені симптоми характерні для:

@Дії на організм високого атмосферного тиску

Дії на організм низького атмосферного тиску

Кесонної хвороби

Гірської хвороби

Висотної хвороби

#

Скорочення шлуночків відбуваються до наповнення їх кров’ю і не супроводжуються пульсовою хвилею. В цьому випадку частота пульсу виявляється меншою за частоту скорочень серця – дефіцит пульсу. Такий патологічний стан серця називається:

@Миготливою аритмією

Синусовою аритмією

Екстрасистолією

Фібріляція шлуночків

Блокада

#

У патогенезі виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки основне значення має:

@Порушення рівноваги між агресивними та захисними факторами шлункової секреції

Гіперацидний стан

Порушення в мікроциркуляторному руслі стінки шлунка і дванадцятипалої кишки

Травматизм слизової шлунковим вмістом

Запалення слизової шлунка і дванадцятипалої кишки

#

Крок 1 Фармація-2003 Медичний профіль – Патологічна фізіологія

В розумінні причинності якого із захворювань застосовується концепція факторів ризику?

@ Гіпертонічної хвороби

Міокардиту

Енцефаліту

Плевриту

Тонзиліту

#

Яка із ознак є суттєвою, обов’язковою для хвороби?

@ Зниження адаптивних можливостей організму.

Підвищення температури тіла

Збільшення кількості еритроцитів

Зростання артеріального тиску

Зменшення кількості лейкоцитів

#

В розумінні причинності якого із захворювань застосовується концепція факторів ризику?

@ Виразкова хвороба шлунку і 12-палої кишки

Енцефаліт

Скарлатина

Перитоніт

Малярія

#

Яка із мутацій може призвести до започаткування пухлини?

@ Нелетальна мутація соматичної клітини

Летальна мутація статевої клітини

Летальна мутація соматичної клітини

Нелетальна мутація соматичної клітини в ембріональному періоді

Нелетальна мутація статевої клітини

#

Причиною якої із гіпоксій є зниження парціального тиску у вдихуваному повітрі?

@ Гіпоксичної

Дихальної

Гемічної

Циркуляторної

Тканинної

#

Який із процесів обумовлює смерть організмів теплокровних і людини при підйомі на висоту більше 19000м без кисневої апаратури?

@ Закіпання біологічних рідин

Десатурація розчинених в крові газів

Зменшення відсотка оксігемоглобіну в крові

Баротравма легенів

Пошкодження тканин підвищеною ультрафіолетовою радіацією

#

Функція яких із залоз не регулюється тропними гормонами гіпофізу?

@ Паращитоподібні залози

Щитоподібніа залоза

Наднирникові залози

Статеві залози

Молочна залоза

#

Функція яких із залоз не регулюється тропними гормонами гіпофіза?

@ Внутрішньосекреторна частина підшлункової залози

Щитоподібна залоза

Наднирникові залози

Статеві залози

Молочна залоза

#

Яким із факторів регулюється виділення клубочковою зоною наднирникових залоз альдостерону?

@ Вмістом натрію в крові

Вмістом глюкози в крові

Вмістом калію в крові

Вмістом кальцію в крові

Вмістом фосфору в крові

#

Яким із факторів регулюється виділення паратирину паращитоподібними залозами?

@ Вмістом кальцію в крові

Вмістом глюкози в крові

Вмістом калію в крові

Вмістом натрію в крові

Вмістом фосфору в крові

#

У хворого спостерігається стійка тахікардія, екзофтальм, підвищена збудливість, основний обмін підвищений. Яке із порушень може спричинити такий синдром?

@ Гіперфункція щитоподібної залози

Гіпофункція паращитовидних залози

Гіпофункція щитоподібної залози

Гіперфункція паращитовидних залози

Гіпофункція наднирникових залоз

#

У хворого спостерігається брадикардія, помірно виражені гіпотензія, зниження основного обміну, набряки. Яке із порушень може спричинити такий синдром?

@ Гіпофункція щитоподібної залози

Гіпофункція паращитоподібнихї залоз

Гіперфункція щитоподібної залози

Гіперфункція паращитоподібних залоз

Гіпофункція наднирникових залоз

#

У хворого діагностована феохромоцитома (пухлина, що виникла із гормонопродукуючих клітин мозкової частини наднирникових залоз). Який із симптомів є характерним для даної патології?

@ Артеріальна гіпертензія

Тахікардія

Артеріальна гіпотензія

Аритмія

Набряки

#

Який із процесів започатковує розвиток запальної реакції?

@ Пошкодження

Артеріальна гіпотензія

Стаз

Венозна гіперемія

Вихід рідини із судин в тканину

#

У хворого на хронічну форму серцевої недостатності з’явились набряки м’яких тканин гомілок. Який із патогенетичних факторів набряку є ведучим в даному випадку?

@ Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

Зниження осмотичного тиску в плазмі крові

Підвищення онкотичного тиску в тканинах

Підвищення проникності стінки капілярів

Підвищення осмотичного тиску в тканинах

#

У хворого на алергію виник набряк Квінке (генералізований набряк м’яких тканин тіла). Який із патогенетичних факторів набряку є пусковим у даному випадку?

@ Підвищення проникності стінок капілярів

Зниження онкотичного тиску плазми крові

Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

Підвищення осмотичного тиску в тканинах

Зниження внутрішньотканинного гідростатичного тиску

#

Значна частина випадків аліментарного голодування супроводжується вираженими набряками. Який із патогенетичних факторів набряку є ведучим у даному випадку?

@ Зниження онкотичного тиску плазми крові

Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

Зниження гідростатичного тиску в тканинах

Підвищення онкотичного тиску в міжклітинній рідині

Підвищення осмотичного тиску в міжклітинній рідині

#

Який із патогенетичних факторів набряку започатковує його розвиток в ділянці запалення?

@ Підвищення осмотичного тиску в міжклітинній рідині

Зменшення онкотичного тиску в плазмі крові

Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

Підвищення онкотичного тиску в міжклітинній рідині

Зниження гідростатичного тиску в тканинах

#

У дитини, хворої на дифтерію, із-за перекриття входу в трахею плівкою, виник тяжкий розлад зовнішнього дихання. Яка форма ексудативного запалення мала місце в даному випадку?

@ Фібринозне

Гнійне

Серозне

Геморагічне

Катаральне

#

У хворого на трахеїт спостерігається виділення при кашлі мокроти з фізичними властивостями, що вказують на наявність у її складі слизу. Яка форма запалення має місце в даному випадку?

@ Катаральне

Гнійне

Гнилісне

Геморагічне

Фібринозне

#

Яке із захворювань може обумовити розвиток надпечінкової жовтяниці?

@ Гемолітична хвороба новонароджених

Вірусний гепатит В

Цироз печінки

Панкреатит

Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки

#

Яке із захворювань може обумовити розвиток печінкової жовтяниці?

@ Вірусний гепатит В

Гастрит

Холецистит

Панкреатит

Ентерит

#

Яке із захворювань може обумовити розвиток підпечінкової жовтяниці?

@ Жовчнокам’яна хвороба

Гепатит

Гастрит

Панкреатит

Цироз печінки

#

У хворого на плеврит при плевральній пункції отримано рідину - прозору, без запаху. Який тип ексудату отримано при пункції?

@ Серозний

Геморагічний

Гнійний

Фібринозний

Гнилісний

#

У хворого на абсцес сідниці при розрізі виділилася густа непрозора рідина з жовтим відтінком, неприємного запаху. Який тип ексудату отримано в даному випадку?

@ Гнійний

Геморагічний

Серозний

Фібринозний

Гнилісний

#

При який патології включається гетерометричний механізм адаптації серця до підвищеного навантаження?

@ Недостатність мітрального клапану

Стеноз гирла аорти

Стеноз мітрального отвору

Артеріальна гіпертензія

Стеноз гирла легеневої артерії

#

При який патології включається гомеометричний механізм адаптації серця до підвищеного навантаження?

@ Артеріальна гіпертензія

Гіперволемія

Недостатність аортального клапану

Недостатність мітрального клапану

Недостатність клапанів правого атріовентрикулярного отвору

#

При який патології включається гомеометричний механізм адаптації серця до підвищеного навантаження?

@ Стеноз гирла аорти

Гіперволемія

Недостатність аортального клапану

Недостатність мітрального клапану

Недостатність клапанів правого атріовентрикулярного отвору

#

Хворого час від часу турбують напади болю в ділянці серця і за грудиною, що віддають у ліву руку, ліву лопатку. Напади супроводжуються відчуттям страху смерті. Напади знімаються нітрогліцерином. Яку патологію можна запідозрити у даного хворого?

@ Стенокардію

Міокардит

Перикардит

Ендокардит

Інфаркт міокарда

#

Який із перелічених патологічних процесів може бути ускладненням артеріальної гіпертензії?

@ Хронічна ниркова недостатність

Шлункова кровотеча

Колапс

Міокардит

Порок серця

#

Який із перелічених патологічних процесів може бути ускладненням артеріальної гіпертензії?

@ Крововилив у головний мозок

Шлункова кровотеча

Колапс

Міокардит

Порок серця

#

Для якого розладу місцевого кровообігу характерні почервоніння, пульсація дрібних артерій, підвищення місцевої температури, підвищення тургору тканини?

@ Артеріальна гіперемія

Венозна гіперемія

Тромбоз

Емболія

Ішемія

#

Для якого розладу місцевого кровообігу характерні ціаноз (синюшність), збільшення об’єму органу чи ділянки тканини, зниження місцевої температури?

@ Венозна гіперемія

Артеріальна гіперемія

Тромбоз

Емболія

Ішемія

#

Для якого розладу місцевого кровообігу характерні блідість, зниження місцевої температури, біль, локальне порушення чутливості, зменшення органу в об’ємі?

@ Ішемія

Венозна гіперемія

Тромбоз

Емболія

Артеріальна гіперемія

#

Яке порушення функції шлунка може обумовлювати схильність до запорів та больовий синдром в епігастральній ділянці ?

@ Посилення секреторної функції

Зниження моторної функції

Зниження секреторної функції

Посилення моторної функції

Зниження інкреторної функції

#

Яке із порушень функції шлунка може обумовлювати схильність до проносів?

@ Зниження секреторної функції

Зниження моторної функції

Посилення секреторної функції

Посилення моторної функції

Посилення інкреторної функції

#

Який із патологічних процесів може бути ускладненням виразкової хвороби шлунку і 12-палої кишки?

@ Шлункова кровотеча

Гастрит

Гепатит

Панкреатит

Апендицит

#

Який із патологічних процесів може бути ускладненням виразкової хвороби шлунку і 12-палої кишки?

@ Пілоростеноз (звуження отвору, що з’єднує шлунок і 12-палу кишку)

Гастрит

Гепатит

Панкреатит

Апендицит

#

Порушення якої із функцій печінки при її недостатності обумовлює розвиток геморагічного синдрому?

@ Білковосинтетичної

Бар’єрної

Антитоксичної

Жовчовидільної

Депонування глікогену

#

Яка із мутацій може призвести до виникнення спадкової хвороби?

@Нелетальна мутація статевої клітини

Летальна мутація статевої клітини

Летальна мутація соматичної клітини

Нелетальна мутація соматичної клітини в ембріональному періоді

Нелетальна мутація соматичної клітини

#

У патогенезі вторинної альтерації при запаленні важлива роль належить клітинним і плазменним медіаторам. Які медіатори запалення утворюються в плазмі крові:

@Брадикінін

Гістамін

Лейкотрієни

Простагландини

Лізосомальні фактори

#

Ексудат, отриманий із вогнища запального процесу, нагадує вершкоподібну масу жовто-зеленого кольору з неприємним запахом, значним вмістом білка та лейкоцитів. Містить багато тілець, рештки некротизованої тканини, живі і загиблі мікроорганізми. Визначити вид ескудату:

@Гнійний

Серозний

Геморагічний

Фібринозний

Змішаний

#

У хворої через 48 год після вживаня мазі для натирання “Ефкамон” на шкірі плеча та передпліччя з’явилося почервоніння, висипка у вигляді пухирців, що свідчило про розвиток алергічної реакції. Визначте тип цієї реакції:

@Гіперчутливість сповільненого типу

Псевдоалергічна реакція

Цитотоксична реакція

Імунокомплексна реакція

Анафілактична реакція

#

Чоловік 60 років купував ліки в аптеці і раптово відчув різкий біль за грудиною, який поширювався в ліве плече та передпліччя. Виникли нудота, блідість, страх. Провізором запропоновано таблетку нітрогліцерину під язик. Через 2-3 хв. приступ припинився. Про яке захворювання можна думати в даному випадку:

@Стенокардія

Інфаркт міокарда

Міжреберна невралгія

Міозит

Міокардит

#

Для пониження температури при гарячці хворий вживав аспірин. На яку ланку патогенезу гарячки діє цей препарат:

@Блокує утворення простагландинів Е1, Е2

Блокує дію первинного пірогену

Блокує утворення інтерлейкіну-1

Безпосередньо діє на “установчу точку”

Посилює тепловіддачу

#

У хворого перенесений грип ускладнився запаленням серцевого м’язу – міокардитом. Об’єктивно: задишка, тахікардія, ціаноз свідчать про розвиток гіпоксії. Визначте тип гіпоксії:

@Циркуляторна

Респіраторна

Гемічна

Гіпоксична

Тканинна

#

У хворого з ревматоїдним поліартритом під час лікування індометацином (препарат блокує фермент цикло-оксигеназу) виникло підвищення кров’яного тиску. Який механізм виникнення гіпертензії у даного хворого:

@Зменшення натрій-уретичного ефекту простагландинів

Зменшення утворення натрій-уретичного гормону

Збільшення синтезу лейкотрієнів

Зменшення синтезу простагландину І2

Збільшення секреції альдостерону

#

У хворого досліджували секреторну функцію шлунка. У шлунковому соці не виявлена хлористоводнева кислота і ферменти. Як називається такий стан:

@Ахілія

Гіперхлоргідрія

Гіпохлоргідрія

Ахлоргідрія

Гіпоацидітас

#

У хворого з синдромом Іценка-Кушінга під впливом надлишкової кількості глюкокортикоїдів розвивається стійка гіперглікемія. Який провідний механізм гіперглікемії у даному випадку:

@Активація гліконеогенезу в печінці

Активація клікогенолізу в печінці

Зниження активності гексокінази

Посилення всмоктування глюкози в кишечнику

Активація інсулінази в печінці

#

Хворому з опіковим шоком поряд із знеболюючими препаратами життєвонеобхідно вводити протишокові розчини в зв’язку із порушенням водно-електролітного обміну. Яке порушення вищеназваного обміну найбільш імовірно виникає при опіковій хворобі:

@Ізоосмолярна дегідратація

Гіпоосмолярна дегідратація

Гіперосмолярна дегідратація

Гіперосмолярна гіпергідратація

Гіпоосмолярна гіпогідратація

#

У жителя одного із карпатських регіонів України виявлено збільшення щитоподібної залози. При огляді: брадикардія, пониження температури. При обстеженні – основний обмін знижений (до 40\%). Яке захворювання найбільш імовірно діагностовано у хворого:

@Ендемічний гіпотиреоїдний зоб

Ендемічний еутиреоїдний зоб

Спорадичний зоб

Рак щитоподібної залози

Тиреоїдит

#

Дослідному щурові підшкірно ввели 4 мл 2\%-го розчину сечовини. Як зміниться діурез у тварини:

@Поліурія

Олігурія

Анурія

Олігоанурія

Не зміниться

#

У хворого з тромбофлебітом нижніх кінцівок раптово після навантаження виникла задишка, різкий біль у грудях, ціаноз, набухання шийних вен. Яке найбільш ймовірне порушення кровообігу виникло ухворого:

@Тромбоемболія легеневої артерії

Тромбоемболія судин головного мозку

Тромбоемболія ворітної вени

Тромбоемболія мезентеріальних судин

Тромбоемболіякоронарних судин

#

З метою профілактики плевропульмонального шоку хворому з пораненням грудної клітки проведена правостороння вагосимпатична новокаїнова блокада. Після блокади у хворого виникло почервоніння правої половини обличчя та шиї, звуження (міоз) правої зіниці. Яке порушення місцевого кровообігу найбільш імовірно виникло у хворого:

@Нейропаралітична артеріальна гіперемія

Нейротонічна артеріальна гіперемія

Метаболічна артеріальна гіперемія

Ангіоспоктична ішемія

Венозна гіперемія

#

Хворий 73 –х років доставлений у лікарню з закритим переломом правої стегнової кістки. Раптово стан погіршився, діагностовано емболія судин головного мозку. Назвіть вид емболії, яка найбільш часто виникає при переломах трубчастих кісток:

@Жирова

Повітряна

Тканинна

Ретроградна

Газова

#

Виберіть, яке із наведених можливих ускладнень порушень місцевого кровообігу найбільш характерно для артеріальної гіперемії:

@Розрив судин, що супроводжується крововиливом

Надмірне розростання сполучної тканини

Ферментативне розплавлення судин

Некроз

Гіпоксія

#

У хворої 30 років нормальний серцевий ритм змінюється приступом скорочень 220-230 за 1 хв., які швидко припиняються і ритм нормалізується. Яке найбільш імовірне порушення серцевого ритму виникло у хворої:

@Пароксизмальна тахікардія

Липотлива аритмія

Липотіння передсердь

Синусна тахікардія

Синусна аритмія

#

Хвора 30 років з приводу інфекційного процесу приймала левоміцетин. Після аналізу крові лікар відмінив препарат.Яке ускладнення найбільш імовірно викликав левоміцетин з боку крові:

@Агранулоцитоз

Анемія

Лейкемія

Тромбоцитопатія

Порушення гемокоагуляції

#

Ганс Сельє, автор вчення про стрес, показав, що різні подразники (теплота, холод, біль) завжди викликають стандартну, неспецифічну реакцію: 1)інволюцію тиміко-лімфатичної системи, 2)гіпертрофію кори наднирників, назвіть третій компонент тріади

@Геморагічні виразки слизової оболонки шлунка та 12-палої кишки

Гіпертрофія (-клітин підшлункової залози

Інфаркт міокарда

Пародонтит

Крововилив у мозок

#

Виберіть при якому із нищенаведених станів, що спричинюють серцеву недостатність, спрацьовує гетерометричний механізм компенсації:

@Недостатність мітрального клапана

Стеноз мітрального отвору

Стеноз устя аорти

Гідроперікардіим

Гіпертонічна хвороба

#

При карієсі у людини відбувається постійна сенсибілізація організму стрептококовим антигеном, що найбільш ймовірно може бути етіологічним фактором:

@Гломерулонефриту

Панкреатиту

Міокардиту

Гепатиту

Пародонтиту

#

У хворого 40 років у зв’язку з ураженням гіпоталамо-гіпофізарного провідникового шляху виникла поліурія (10-12л за добу), полідипсія. При дефіциті якого гормону виникають такі розлади:

@Вазопресину

Окситоцину

Кортикотропіну

Соматотропіну

Тиротропіну

#

У хворого 15 років при застосуванні аспірину виник напад бронхіальної астми. Які біологічно активні речовини зумовили бронкоспазм у даному випадку:

@Лейкотрієни

Простагландини

Брадикінін

Ацетилхолін

Катехоламіни

#

Чоловік 35 років помер від уремії, причиною якої була сечо-кам’яна хвороба. На розтині виявлено пухлину однієї з ендокринних залоз, розм’якшення та деформацію кісток, в м’язах та внутрішніх органах множинні кальцинати. Вищеназвані зміни зумовлені гіперфункцією:

@Прищитовидних залоз

Гіпофізу

Щитоподібної залози

Надниркових залоз

Статевих залоз

#

Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньо-черевинно введений туберкулін. Через 24 год. при вскритті черевної порожнини виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках – відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини:

@Алергічне запалення

Серозне запалення

Гнійне запалення

Фібринозне запалення

Асептичне запалення

#

У хворого 52 років скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту: блювотні маси темно-коричньового кольору; меленя. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. При огляді: блідість шкірних покривів; тахікардія, гіпотензія. В аналізі крові: цитроцити 2,8·10+/л, гемоглобін – 70 г/л. Вкажіть найбільш ймовірне ускладнення виразки шлунку, яке виникло у хворого:

@Кровотеча

Пенетрація

Пердюрація

Переродження в рак

Пілоростеноз

#

У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце бів 8,88 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження – 14,24 ммоль/л, а через дві години – 16,42 ммоль/л. Такі показники характерні:

@Хворого з інсулінзалежним цукровим діабетом

Здорової людини

Хворого з прихованим цукровим діабетом

Хворого з тироотоксикозом

Хворого з інсуліномою

#

Хворий, 44 роки, скаржиться на задуху, серцебиття, болі в правому підребір’ї, набряки на ногах. При обстеженні виявлено пульсацію шийних вен, збільшення печінки, набряки на нижніх кінцівках. На ЕКГ- ознаки гіпертрофії обох шлуночків та правого передсердя. Діагностована недостатність пристулкового клапана. Назвіть патофізіологічний варіант цієї недостатності:

@Перевантаження серця об’ємом

Перевантаження серця опором

Первинна міокардіальна недостатність

Коронарна недостатність

Пампонада серця

#

У жінки 25 років після перенесеного енцефаліту розвинулося ожиріння. Який ведучий механізм цього ожиріння:

@Булімія, поліфогія

Зниження основного обміну

Посилення перетворення глюкози в жир

Пригнічення ліполізу

Гіперінсулінемія

#

У хлопчика 3 років з вираженим геморагічнима синдромом відсутній антигемофільний глобулін А (фактор VІІІ) в плазмі крові. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого:

@Внутрішній механізм активації протромбінази

Зовнішній механізм активації протромбінази

Перетворення протромбіну в тромбін

Перетворення фібриногену в фібрию

Ретракція кров’яного згустка

#

У чоловіка 45 років, який тривалий час перебував у стані стресу в крові збільшений вміст кортизолу та виявлені зміни в лейкоцитарній формулі крові. Вкажіть найбільш ймовірні:

@Возинопенія

Возинофілія

Моноцитопенія

Нейтропенія

Арганулоцитоз

#

У хворого з запаленням трійчастого нерва останніми роками прогресує пародонтит. Який головний фактор роз-витку пародонтиту в даному випадку:

@Нейродистрофічні процеси в пародонті

Зниження активності лізоцину

Підвищення тонусу блукаючого нерва

Послаблення утворення імуноглобулінів

Зменшення активності лейкоцитарної еластази.

#

У клінічній практиці для виявлення функціональної здатності нирок застосовують визначення кліренсу. Яку речовину використовують для визначення порушення клубочкової фільтрації:

@Інулін

Глюкоза

Сечовина

Креатинін

Діодраст

#

У чоловіка 38 років з жовтушною шкірою спостерігається анемія, збільшена селезінка, гіпербілірубемія за рахунок непрямого білірубіну, стеркобілінурія, гіперхолічний темний кал. Для якого стану найбільш характерні такі зміни:

@Надпечінкова (гемолітична) жовтяниця

Механічна жовтяниця

Печінкова (паренхіматозна) жовтяниця

Синдром Жильбера

Синдром печінкової недостатності

#

Накопичення яких іонів у цитоплазмі м’язових клітин спричинює стійке перекорочення (контрактуру) міофібрил:

@Кальцію

КАлію

Натрію

Магнію

Водню

#

У жінки 45 років часті маткові кровотечі, спостерігається загальна слабість, задишка, тахікардія, болі в ділянці серця. Аналіз крові: еритроцити 3·1012/л, гемоглобін 70 г/л, кольоровий показник 0,7. В мазку переважають гіпохромні еритроцити (анулоцити), мікроцити. Який тип анемії за механізмом розвитку у хворої:

@Залізодефіцитна

В12-фолієводефіцитна

Гемолітична

Хвороба Мінковського-ШОфара

Протеінодефіцитна

#

У вагітної жінки діагностовано В12-фолієводефіцитну анемію. Проведене лікування дало позитивний результат. Який гематологічний показник найбільш чутливий до патогенетичної терапії:

@Збільшення кількості ретикулоцитів

Збільшення кількості еритроцитів

Зменшення анізоцитозу

Зниження ШОЕ

Підвищення рівня гемоглобіну

#

У чоловіка 33 років, який знаходиться в реанімаційному відділенні після операції з приводу травми селезінки, гематокрит становив 32\% (0,32 л/л). Який процес найбільш ймовірно призвів до такого стану:

@Крововтрата

Блювота

Пронос

Інтенсивне потовиділення

Посилене сечоутворення

#

У хлопчика 15 років діагностований хронічний мієлолейкоз. Кількість лейкоцитів - 137·109/л. Яка це форма лейкозу в залежності від кількості лейкоцитів:

@Лейкемічна

Сублейкемічна

Лейкопенічна

Алейкемічна

#

Назвіть основний фактор, що обмежує можливості та значення моделювання у вивченні причин та механізмів розвитку хвороб у людини:

@Соціальна природа людини

Різниця в будові організму тварин і людини

Різниця обмінних процесів у тварин і людини

Різна тривалість життя

Труднощі визначення вихідного рівня здоров’я у експериментальних тварин

#

Виберіть яке із наведених визначень характеризує поняття етіологія:

@Вчення про причини та умови виникнення хвороби

Вчення про причини хвороби

Вчення про умови виникнення хвороби

Вчення про загальні закономірності хвороби

Вчення про загальні фактори хвороби

#

В генній інженерії і біотехнології використовуються гени, які отримують шляхом синтезу ДНК на іРНК. За допомогою якого ферменту здійснюється синтез таких генів?

@ДНК-полімерази

Лігази

Ревертази

Рестриктази

РНК-полимерази

#

У хворого з підозрою на черевний тиф взята для обстеження сироватка крові і поставлена реакція з діагностикумом із сальмонел. До якого типу серологічних реакцій її відносять?

@Реакція аглютинації

Реакція преципітації

Реакція зв”язування комплементу

Реакція імуно-ферментного аналізу

Реакція радіоімунного аналізу.

#

У хірургічному відділенні спалах гнійних інфекцій, викликаних штамом стафілококів з множинною резистентністю до антибіотиків. Яка плазміда це зумовила?

@R

F

Col

tox

Hly

#

Механізми антибактеріальної дії пеніциліну:

@Порушення синтезу білків клітинної стінки

Зменшення проникності мембран

Конкурентний антагонізм з ПАБК

Коагуляція білка

Порушення синтезу білка на рибосомах

#

Для оцінки якості води, яку використовують в аптеці, проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок в 1 літрі води?

@Колі-індекс

Мікробне число

Перфрингенс-титр

Титр ентерококів

Титр колі-фагу

#

При бактеріологічному дослідженні розчинів, виготовлених в аптеці, на середовищі Ендо виросли червоні колонії з металевим блиском. Які це можуть біти мікроби?

@Єшеріхії

Шигели

Стафілококи

Стрептококи

Сальмонели

#

При дослідженні хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Які клітини імунної системи продукують імуноглобуліни?

@Плазматичні

Т-хелпери

Т-кілери

Макрофаги

Мікрофаги

#

Яку вакцину використовують для профілактики поліомієліту в нашій країні?

@Живу

Інактивовану

Хімічну

Анатоксин

Генно-інженерну

#

Під час хірургічної операції пацієнту проведено переливання крові. На антигени якого збудника необхідно перевірити цю кров?

@Вірусу гепатиту В

Вірусу гепатиту А

Вірусу сказу

Вірусу герпесу

Вірусу віспи

#

Від хворого з гострим запаленням легень було досліджене харкотіння. В мазках, виготовлених з харкотіння, зафарбованих за Грамом, виявили Грам-позитивні коки, оточені макрокапсулою. Який мікроорганізм найбільш вірогідно є причиною захворювання.

@Streptococcus pneumoniae

Clebsiella pneumoniae

Haemophilus influenzae

Staphylococcus aureus

Escherichia coli

#

У хворого з ознаками гострого менінгіту для дослідження було взято спинно-мозкову рідину (СМР). Під час пункції остання витікала під тиском. В мазках, виготовлених із СМР, зафарбованих за Грамом, виявлені Грам-негативні диплококи в стані незавершеного фагоцитозу та частково поза лейкоцитами. Який мікроорганізм найбільш вірогідно є причиною захворювання?

@Neisseria meningitidis

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

Candida albicans

Escherichia coli

#

В аптеці виготовили 0,9 \% розчин NaCl і розлили по 250,0 мл у флакони. Для парентерального введення його необхідно простерилізувати. Який температурний режим і мінімальний час стерилізаційної витримки слід обрати?

@1200 – 12 хвилин

1200 – 8 хвилин

1000 – 30 хвилин

1100 – 30 хвилин

1200 – 5 хвилин

#

Аптека дитячої лікарні отримала нестерильне персикове масло. Для використання його розлили по 50 мл у флакони і підготували до стерилізації. Який температурний режим і мінімальний час стерилізаційної витримки слід обрати?

@1800 – 30 хвилин

1800 – 20 хвилин

1600 – 30 хвилин

1600 – 20 хвилин

2000 – 5 хвилин

#

В аптеці приготували 5\% розчин глюкози для ін”єкцій до стерилізації. Через 30 хвилин після виготовлення було здійснено бактеріологічне дослідження. Яка кількість пірогенутворюючих бактерій допускається у виготовленому розчині?

@10

15

25

50

100

#

В аптеці виготовлені очні краплі – 10\% розчин сульфацил натрію. Ліки необхідно простерилізувати. Який метод стерилізації слід обрати?

@Термічний в автоклаві

Термічний в повітряному стерилізаторі

Хімічний в газовому стерилізаторі

Фільтраційний

Радіаційний

#

При лікуванні хворого виникла необхідність призначити антибіотик групи пеніциліну широким спектром дії. Який з перелічених антибіотиків Ви оберете?

@Ампіциліну натрієва соль

Бензілпеніциліну натрієва соль

Бензілпеніциліну калієва соль

Метациліну натрієва соль

Оксациліну натрієва соль

#

Який з компонентів будови бактеріальної клітини є обов”язковим?

@Нуклеоїд

Війки

Джгутики

Спора

Капсула

#

Який з компонентів будови бактеріальної клітини є необов”язковим?

@Джгутики

Нуклеоїд

Рибосоми

Клітинна стінка

#

Який санітарно-показовий мікроорганізм вказує на фекальне забруднення води?

@Кишкова паличка

Золотистий стафилокок

Клостридіум перфрінгенс

Псевдомонас еругіноза

Гриби роду Кандида

#

Які мікроорганізми, крім золотистого стафілокока, є санітарно-показовими для оцінки стану повітря в аптеках?

@Дріжджові та цвільові гриби

Стрептококи

Кишкова паличка

Псевдомонас еругіноза

Непатогенні нейсерії

#

Основною ланкою в патогенезі хронічного гломерулонефриту є

@ Пошкодження базальної мембрани ниркових клубочків антитілами та імунокомплексами

Гіпоксичне пошкодження канальців

Дегенеративне пошкодження мембран

Токсичний фактор

Мікробний фактор

#

Анемія при захвореннях нирок обумовлена

@ Зменшенням продукції еритропоетину

Ниркова азотемія

Зменшення клуб очкової фільтрації

Збільшення канальцевої реабсорбції

Зменшення синтезу ниркових простогландинів

#

Що є головною ланкою в розвиту виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки?

@ Helicobacter pylori

Хімічний фактор

Гіпоксичні стани

Механічна травма шлунку та 12-палої кишки

гіпопродукція кори наднирників

#

В шлунковому соку при гіперацидних гастритах підвищено вміст наступних компонентів, за винятком:

@ Молочної кислоти

Вільної НСl

Зв’язаної HCl

Кислих фосфорнокислих солей

Загальної кислотності

#

Які порушення з боку ендокринної системи викликають артеріальну гіпотензію?

@ Гостра недостатність кори наднирників

первинний гіперальдостеронізм

вторинний гіперальдостеронізм

гіперфункція пучкової зони кори наднирників

серед вказаних відповідей вірної немає

#

Введення великих доз якого гормону призводить до розвитку остеопороза?

@Корти зола

Альдостерона

Інсуліна

Адреналіна

Глюкагона

#

Виникнення лейкоцитозу може бути обумовлено:

@Причинами переліченими вище

Підсиленням лейкопоеза реактивного характеру

Пухлинною гіперплазією лейкопоетичної тканини

Ускоренням виходу клітин з кісткового мозку

Перерозподілом лейкоцитів в судинному руслі

#

Нейтрофільний лейкоцитоз характерний для:

@Гнійно-запальних процесів

Гельмінтозів

Алергічних реакцій

Гемофілії

Хронічного мієлолейкозу

#

Збільшення кольорового показника більше 1 характерно для:

@В12-фолієводефіцитної анемії

Спадкової гемолітичної анемії

Надбанної гемолітичної анемії

Залізодефіцитної анемії

Постгеморагічної анемії

#

Гемоглобінурія та гемоглобінемія є характерними для:

@Гемолітичної анемії

Апластичної анемії

Залізодефіцитної анемії

В12-фолієводефіцитної анемії

Постгеморагічної анемії

#

Медіатор запалення – гістамін синтезується:

@Тучними клітинами

Тромбоцитами

Нейтрофілами

Лімфоцитами

Серед наведенних відповідей вірного немає

#

Головна роль тромбоксану А при запаленні становить:

@Агрегація тромбоцитів

Еміграція лейкоцитів

Фагоцитоз

Хемотаксис

Підвищення проникливості судин

#

Джерелом утворення простагландинів при запаленні є:

@Фосфоліпіди клітинних мембран

Білки

Вуглеводи

Нуклеїнові кислоти

Серед наведених відповідей вірної немає

#

Головним функціональним ефектом калекреїн-кінінової системи при запаленні є

@Підвищення проникливості судинної стінки

Хемотаксис

Фагоцитоз

Тромбоз

Спазм судин

#

Що з перерахованого принципово відрізняє алергію від імунітету

@Пошкодження особистих клітин та тканин

Антигенний подразник

Механізм вивільнення організму від “чужого”

Синтез антитіл

Етіологічний фактор

#

Що з переліченого відноситься до специфічної гіпосенсибілізації (десенсибілізації)

@Парентеральне введення алергена

Введення антигістамінних препаратів

Введення глюкокортикоідів

Застосування фізіотерапевтичного впливу

Введення аутоангигенів

#

Головною ланкою патогенезу при цукровому діабеті є

@Дефіцит інсуліну

Гіпоглікемія

Глюкозурія

Кетонурія

Поліурія

#

Проявами холемії є наступні симптоми, за винятком:

@Мерцальна аритмія

Брадикардія

Кожний зуд

Зниження больової чутливості

Зниження артеріального тиску

#

Який фактор в клітинах пухлини затримує їх ріст та іморталізацію?

@Фактор некрозу пухлин

Судинний фактор росту

Фактор росту фібробластів

Інсуліноподібний фактор росту

Тромбоцитарний фактор росту

#

Головним фактором, який запобігає метастазуванню пухлинних клітин є

@Зниження контактного гальмування

Нерегулюючий ріст

Автономність росту

Дистрофічна проліферація

Втрата верхнього “ліміту” Хейфліка

#

При яких станах або хворобах не підвищується загальний обмін?

@Аддісонова хвороба

Пневмонія

Гарячка

Гіпертиреоз

Зниження температуру оточуючого середовища

#

Наступні признаки характерні для гемолітичної жовтяниці, за винятком:

@ Підвищення в крові прямого білірубіну

Нормальні показники печінкових ферментів крові

Збільшення в крові непрямого білірубіну

Збільшення виведення з сечою уробіліна

Збільшення виведення стеркобіліну з калом

#

Недостатність серця від перевантаження об’ємом виникає при:

@Недостатність передсердцево-шлуночкого клапану

Генералізований атеросклероз

Гіпертонія

Стеноз отвору легеневого клапану

Стеноз аортального отвору

#

Наступні зміни є характерними для право шлункової недостатності серця, за винятком:

@Застій крові в малому колі кровообігу

Застій крові в великому колі кровообігу

Асцит

Збільшення печінки

Набряки нижніх кінцівок

#

Зниження серцевого вибросу (як ускладнення інфаркту міокарда) на тлі значного підвищення загального периферичного опору наблюдається при:

@Кардіогенний шок

Пароксизмальна тахікардія

Фібриляція шлуночків

Синусова екстрасистола

Передсерцево-шлуночкова блокада

#

Яка речовини, підсилюючи натрійурез та діурез, призводить до зниження системного артеріального тиску?

@Натрійуретичний передсерцевий гормон

Простагландіни А, Е

Калікреїн

Ангіотензинза

Фосфоліпидний інгібітор реніна

#

Запрограмована загибель клітини відбувається при:

@Апоптозі

Некробіозі

Осмотичному лізісі

Деенергізації клітини

Екзоцитозі

#

У пошкодженні клітинних мембран приймає участь наступний механізм, за винятком:

@Активація антиоксидантних систем

Активація перекисного окислення ліпідів

Детергент не пошкодження

Активація фосфоліпаз

Мелано-осмотичне розширення

#

Який з наведених каріотипів характеризує синдром Шерешевського-Тернера?

@44 аутосоми + ХО

44 аутосоми + ХХУ

45 аутосом + ХУ

44 аутосоми + ХХХ

44 аутосоми + ХУ

#

Дихання Біота відноситься до:

@Периодичного дихання

Тахіпное

Брадіпное

Гіперпное

Термінального дихання

#

Газовий ацидоз та зменшення парціального тиску кисню в артеріальній крові характерно для гіпоксії:

@Дихальної

Циркуляторної

Немічної

Гіпоксичної

Тканинної

#

Який з перерахованих механізмів є ведучим у підвищенні температури тіла при лихоманці:

@Зменшення тепловіддачі при підсиленні теплопродукції

Зменшення тепловіддачі

Підсилення теплопродукції

Зменшення тепловіддачі без змін теплопродукції

Підсилення теплопродукції без змін тепловіддачі

#

Яка з наведених ознак пухлинних клітин визначає їх найбільшу злоякісність:

@Висока дедиференцировка структури

Зменшення цитоскелету

“Ловушка” глюкози, жирних кислот

Переключення на гліколіз

Автономність росту

#

В основі гіперглікемії можуть бути наступні механізми, за винятком:

@Зменшення вмісту інсуліну в крові

Збільшення концентрації контрінсулярних гормонів

Збільшення надходження глюкози в кров

Порушення використання глюкози периферичними тканинами

Збільшення вмісту інсуліну в крові

#

Причини набряків наступні, за винятком:

@Первинний та вторинний альдостеронізм

Застойна серцева недостатність

Тіреотоксикоз

Гостра ниркова недостатність

Хронічна ниркова недостатність

#

Чим обумовлена посилена затримка натрію при ниркових набряках:

@Підвищенням клубочкової секреції

Порушенням секреції передсердного натрійуретичного гормону

Незданістю альдостерону впливати на ниркові канальці

Збільшенням виділення альдостерону з сечею

Зменшенням фільтрації

#

Гіперсалівація присутня при всіх перелічених станах, за винятком:

@Слюно-кам’яна хвороба

Стоматиди

Вагітність

Отруєння

Хвороби шлунка

#

Що визначає принцип класифікації хвороб:

@Все перелічене

Етіологія

Патогенетичні механізми

Топографо-анатомічні ознаки

Стать та вік

#

Який принцип покладено в основу виділення хвороб серцево-судинної системи:

@Системний

Патогенетичний

Соціальний

Віковий

Етіологічний

#

Назвіть фактори, що мають значення у патогенезі атеросклерозу:

@Збільшення ліпопротеїдів низької щільності

Збільшення рецепторів до ліпопротеїдів високої щільності

Збільшення рецепторів до ліпопротеїдів низької щільності

Збільшення синтезу жовчних кислот

Порушення утворення ліпопротеїдів наднизької щільності

#

Через 2 години після переливання алогенної плазми у хворого з опіками з’явилися болі в суглобах, попереку, геморагічні висипання на шкірі, підвищилась температура. Яка з алергічних реакцій має місце в даному випадку?

@Сироваткова хвороба

Крапивниця

Набряк Квінке

Анафілаксія

Аутоімунний васкуліт

#

У хворого на ревматизм сформувалася недостатність лівого атріовентрикулярного отвору і розвинулася декомпенсація серцевої діяльності. Найхарактернішим гемодинамічним показником цього стану є

@Зменшення серцевого викиду

Сповільнення кровотоку

Зниження артеріального тиску

Підвищення венозного тиску

Розширення мікроциркуляторного русла

#

При аналізі електрокардіограми у пацієнта виявили зменшення тривалості інтервалу R-R. Які зміни в роботі серця спостерігаються при цьому?

@Збільшення частоти скорочень

Зменшення частоти скорочень

Збільшення сили скорочень

Зменшення сили скорочень

Зменшення частоти і сили скорочень

#

У хворого з гіпертонічною хворобою виявлено значне збільшення маси міокарда лівого шлуночка. Це сталося внаслідок

@Збільшення об’єму кардіоміоцитів

Збільшення кількості кардіоміоцитів

Розростання сполучної тканини

Затримки води в міокарді

Жирової інфільтрації міокарда

#

Під час виконання важкої роботи у чоловіка 56 років виникли ознаки серцевої недостатності, відчуття нестачі повітря, серцебиття, загальна слабість. Об’єктивно: межі серця розширені, частота серцевих скорочень 92/хв, артеріальний тиск 180/110 мм рт.ст. Ці ознаки є наслідком

@Збільшення периферичного опору

Загальної гіпоксії організму

Недостатності вінцевого кровообігу

Збільшення діастолічного наповнення

Нервово-трофічних розладів

#

При фіброскопії шлунка виявлено виразку в антральному відділі, яка асоціювалася з обсіменінням слизової Нelicobacter pylori. Роль цього збудника в утворенні виразки зводиться до

@Руйнування слизового бар’єру

Гальмування регенерації слизової

Порушення мікроциркуляції у слизовій

Стимуляції секреції НCl

Стимуляції секреції пепсину

#

У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулись ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?

@Гіпоальбумінемія

Гіпоглобулінемія

Гіпохолестеренемія

Гіпокаліємія

Гіпоглікемія

#

Після оперативного втручання з приводу кишкової непрохідності у хворого з’явилися ознаки значної дегідратації. Які іони в крові слід визначити в першу чергу для проведення корекції водно-сольового балансу?

@Натрію

Калію

Кальцію

Магнію

Хлору

#

У хворої з масою тіла 125 кг на 52 році життя розвинувся цукровий діабет. Він був наслідком

@Зменшення кількості інсулінових рецепторів

Стійкого зв’язування інсуліну синальбуміном

Зниженням чутливості клітин до інсуліну

Підвищення активності інсулінази

Порушення синтезу інсуліну

#

Після систематичного вживання андрогенних гормонів в атлета розвинулась атрофія аєчок. Це явище обумовлене пригніченням секреції

@Гонадотропіну

Кортиколіберину

Пролактоліберину

Гонадоліберину

Тестостерону

#

Після тотальної резекції шлунка у хворого розвинулася тяжка В12-дефіцитна анемія з порушенням кровотворення і появою в крові змінених червонокривців. Свідченням її була наявність в крові

@Мегалоцитів

Мікроцитів

Овалоцитів

Нормоцитів

Анулоцитів

#

На шостому місяці вагітності в жінки з’явилася виражена залізодефіцитна анемія. Діагностичною ознакою її була поява в крові

@Анулоцитів

Мікроцитів

Пойкілоцитів

Ретикулоцитів

Нормоцитів

#

Потерпілий під час аварії на підводному атомному човні отримав дозу опромінення 6 грей. У нього слід чекати істотних порушень функції і структури клітин

@Кісткового мозку

Епітелію кишечника

Епітелію шкіри

Пульпи селезінки

Щитовидної залози

#

У реанімаційне відділення доставили працівника сільського господарства з симптомами отруєння фосфорорганічною речовиною (брадикардія, міоз, пітливість, судоми). Ці порушення виникли внаслідок

@Гальмування активності ацетилхолінестерази

Прискорення аксонного транспорту холінацетилтрансферази

Стимуляції зворотного транспорту холіну

Полегшення викидання ацетилхоліну з синаптосом

Збільшення спорідненості ацетилхоліну і рецептора

#

Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи – збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми пов’язані з токсичною дією на нейрони

@Азоту

Кисню

Вуглекислоти

Аміаку

Лактату

#

Після перенесеної психічної травми у пацієнтки періодично настає підвищення артеріального тиску, яке супроводжується головним болем, серцебиттям, загальною слабістю. Для формування стійкої артеріальної гіпертензії вирішальне значення має

@Підвищення тонусу артеріол

Збільшення об’єму плазми

Збільшення серцевого викиду

Почащення серцевих скорочень

Зменшення просвіту вен

#

Хворий 47 років скаржиться на загальну слабість, підвищений апетит, постійну спрагу, збільшений діурез, часті респіраторні захворювання. Лікар попередньо діагностував цукровий діабет. Для уточнення діагнозу вирішальне значення матиме визначення рівня

@Глюкози в крові

Глюкози в сечі

Молочної кислоти у крові

Кетонових тіл у крові

Кетонових тіл у сечі

#

У хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом рН крові становить 7,35. У нього

@Компенсований ацидоз

Декомпенсований ацидоз

Компенсований алкалоз

Декомпенсований алкалоз

Нормальна реакція крові

#

Цукровий діабет у хворого ускладнився декомпенсованим кетоацидозом. Він був зумовлений нагромадженням

@Ацетооцтової кислоти

Молочної кислоти

Піровиноградної кислоти

Глютамінової кислоти

Янтарної кислоти

#

Потерпілого доставили в лікарню з гаража, де він перебував у непритомному стані при працюючому моторі автомобіля. Попередній діагноз – отруєння чадним газом. Розвиток гіпоксії у потерпілого пов’язаний з нагромадженням у крові

@Карбоксигемоглобіну

Карбгемоглобіну

Оксигемоглобіну

Дезоксигемоглобіну

Метгемоглобіну

#

У пацієнта з гострим інфарктом міокарда з’явилися ознаки гіпоксії – тахікардія, задишка, ціаноз шкіри і видимих слизових. До якого з перерахованих нижче видів належить гіпоксія у даного хворого?

@Циркуляторна

Гемічна

Гістотоксична

Респіраторна

Гіпоксична

#

Після масивної крововтрати у потерпілого в автокатастрофі виник гіповолемічний шок з ознаками глибокої гіпоксії. Найтяжчих розладів діяльності в цих умовах можна очікувати з боку

@Серця

Легень

Нирок

Селезінки

Гіпофіза

#

У дитини, що хворіє на бронхіальну астму, виник астматичний приступ, який привів до розвитку гострої дихальної недостатності. Це ускладнення зумовлене порушенням

@Альвеолярної вентиляції

Перфузії легень

Дифузії газів

Дисоціації оксигемоглобіну

Утилізації кисню

#

У члена високогірної експедиції на висоті 6 км виникло головокружіння, слабість. Альпініст втратив свідомість, дихання зупинилося. Ці розлади виникли внаслідок

@Надмірного виведення СО2 з організму

Недостатнього утворення СО2 в тканинах

Недостатнього надходження О2 в організм

Недостатньої утилізації О2 тканинами

Недостатнього звільнення О2 оксигемоглобіном

#

У туристів, які піднялися на висоту 3000 м, дихання стало частим і глибоким. Ці зміни є наслідком стимуляції

@Хеморецепторів каротидних синусів

Механорецепторів легеневих альвеол

Барорецепторів дуги аорти

Нейронів кори мозку

Міоцитів дихальних м’язів

#

У хворого діагностовано крупозне запалення легень. Для цього захворювання характерне

@Часте поверхневе дихання

Часте глибоке дихання

Рідке глибоке дихання

Дихання Чейна-Стокса

Дихання Кусмауля

#

До лікаря звернувся хворий, який кілька днів тому поранив кисть лівої руки. Скаржиться на біль в ділянці ушкодження, обмеження рухів пальцями. При огляді встановлено, що кисть збільшена в об’ємі, гіперемована, температура шкіри на ній підвищена. Про який патологічний процес свідчать дані ознаки?

@Запалення

Пухлина

Емболія

Тромбоз

Лімфостаз

#

Хворим з ревматоїдним артритом призначають глюкокортикоїдну терапію. Використання глюкокортикоїдів з протизапальною метою грунтується на їх здатності

@Стабілізувати мембрани лізосом

Знижувати синтез серотоніну

Гальмувати еміграцію лейкоцитів

Пригнічувати фагоцитарну реакцію

Блокувати синтез простагландинів

#

При пунктуванні абсцедуючої порожнини лікар встановив наявність у ній великої кількості рідини. Який вміст білка підтверджує, що отримана рідина – ексудат?

@Понад 2 \%

Понад 4 \%

Понад 6 \%

Понад 8 \%

Понад 10 \%

#

До лікаря звернувся хворий, що декілька днів тому поранив стопу. Скаржиться на значний набряк, що не дає змоги носити взуття. При огляді виявлено ознаки запального процесу. В даному випадку основну роль серед механізмів ексудації відіграє

@Підвищення проникливості капілярів

Сповільнення кровотоку

Підвищення внутрішньосудинного тиску

Розширення судин

Підвищення колоїдно-осмотичного тиску в тканинах

#

Хворому із закритим переломом плечової кістки накладена гіпсова пов’язка. Через день з’явилася припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать дані ознаки?

@Венозна гіперемія

Артеріальна гіперемія

Тромбоз

Емболія

Ішемія

#

У клініку доставлено хворого з асцитом, розширенням поверхневих вен передньої стінки живота, збільшенням селезінки, що вказує на емболію ворітної вени. До яких меж підвищиться тиск крові в системі ворітної вени внаслідок розвитку синдрому портальної гіпертензії?

@3,92-5,88 кПа

5,88-7,84 кПа

7,84-9,80 кПа

9,80-11,76 кПа

11,76-13,72 кПа

#

При огляді хворої на запалення яєчників лікар звернув увагу на почервоніння обляччя та шиї у пацієнтки. Зміна кольору шкіри зумовлена

@Нейротонічною артеріальною гіперемією

Нейропаралітичною артеріальною гіперемією

Реактивною артеріальною гіперемією

Робочою артеріальною гіперемією

Метаболічною артеріальною гіперемією

#

При обстеженні хворого, який раніше переніс ангіну у важкій формі, виявлено набряки, підвищення артеріального тиску, протеїнурію, гематурію, зниження діурезу. Ці симптоми характерні для гострого гломерулонефриту, в основі якого лежить ураження базальної мембрани, найчастіше за механізмом

@Імунокомплексної алергічної реакції

Алергії анафілактичного типу

Алергії цитотоксичного типу

Гіперчутливості сповільненого типу

Стимулюючої алергічної реакції

#

У хворого з гострою нирковою недостатністю добовий діурез складає 50 мл. Який із перелічених механізмів лежить в основі її виникнення?

@Зниження клубочкової фільтрації

Збільшення реабсорбції натрію

Утруднення відтоку сечі

Порушення ниркового кровообігу

Збільшення реабсорбції води

#

У клініку доставлено хворого із симптомами гострої ниркової недостатності. Основним механізмом даного порушення є

@Зниження клубочкової фільтрації

Утруднення венозного відтоку від нирок

Деструкція епітелію ниркових канальців

Утруднення відтоку сечі

Порушення реабсорбції іонів натрію

#

У клініку доставлено хворого із клінічно вираженою картиною хронічної ниркової недостатності. Таке порушення виникає у тих випадках, коли маса діючих нефронів знижується до

@10-30 \%

5-10 \%

30-50 \%

50-70 \%

70-90 \%

#

З анамнезу життя хворого, у якого виявили рак сечового міхура, відомо, що в процесі трудової діяльності він часто контактував з хімічними агентами. Яка речовина, найбільш ймовірно, могла спричинити дане захворювання?

@?-нафтиламін

Диметиламінобензол

Діетилнітрозамін

Метилнітрозосечовина

Триметилнітрозосечовина

#

Хворому на остеогенну саркому проведено біохімічний аналіз крові. Вкажіть фермент, рівень якого буде підвищеним у 20-40 разів при даному захворюванні

@Лужна фосфатаза

Кисла фосфатаза

Глюкозофосфатізомераза

Холінестераза

Рибонуклеаза

#

У хворого на ракову пухлину спостерігається значна втрата маси тіла. З яким порушенням білкового обміну пов’язане дане явище?

@Активною утилізацією амінокислот

Посиленням катаболізму білків

Посиленням дезамінування амінокислот

Пригніченням синтезу білків

Пригніченням ферментів анаболізму

#