6 Дефибрилляция в ручном режиме и кардиоверсия

Дефибрилляция (асинхронная)

Дефибрилляция (асинхронная)

После завершения необходимой подготовки к дефибрилляции выполните следующие действия:

1Выберите значение энергии. Для этого поверните регулятор терапии на нужный уровень энергии, как показано на рис. 44. Значения энергии можно менять в диапазоне от 1 до 200, рекомендуемый уровень для взрослых пациентов составляет 150 Дж.

Рис. 44 Выбор энергии

Выбор значения энергии 1010 (109) выводит меню Select Energy (Выбор энергии), со значением по умолчанию 6 Дж. Нижнее значение энергии можно изменить с помощью кнопок перемещения, увеличивая или уменьшая нужное значение. Закончите выбор, нажав кнопку выбора меню . Выбранное в данный момент значение энергии выводится в области состояния разрядов дисплея, как показано на рис. 39.

ОСТОРОЖНО! Для дефибрилляции пациентов0детей врачи должны выбирать соответствующий уровень энергии.

ОСТОРОЖНО! При использовании внутренних разрядных электродов для прибора HeartStart MRx действует встроенное ограничение в 50 Дж.

76

6 Дефибрилляция в ручном режиме и кардиоверсия

Дефибрилляция (асинхронная)

2Зарядите дефибриллятор. Нажмите кнопку Charge (Зарядка) Charge 2 на передней панели. При использовании внешних разрядных электродов вместо этой кнопки можно использовать кнопку зарядки на электродах. В процессе разряда дефибриллятора выбранное значение энергии, выводимое в области Shock Status (Состояние разряда), меняется, показывая текущую энергию заряда. Пока не достигнут нужный уровень энергии, будет звучать непрерывный низкочастотный сигнал зарядки, который после окончания зарядки меняется на непрерывный высокочастотный сигнал законченной зарядки.

Выбранное значение энергии можно повысить или понизить в любой момент в процессе зарядки или после ее окончания. Просто поверните регулятор терапии на нужный уровень энергии, как описывалось выше. Дефибриллятор автоматически зарядится до выбранного уровня энергии.

Для разрядки дефибриллятора нажмите кнопку [Disarm] (Разрядка). Если кнопка Shock (Разряд) не была нажата в течение времени, заданного параметром конфигурации Time to Auto Disarm (Время до автоматической разрядки), дефибриллятор разрядится автоматически.

3Выполните разряд. Проверьте, что на дисплее присутствует индикатор разряда, и что дефибриллятор зарядился до выбранного уровня энергии. Убедитесь, что никто не касается пациента или оборудования, подключенного к пациенту. Громко и четко крикните: “Не касаться!” Если используются:

–адгезивные электроды или внутренние разрядные электроды без кнопки разряда,

нажмите мигающую кнопку Shock (Разряд), чтобы подать разряд на пациента.

–внешние разрядные электроды, одновременно нажмите кнопки разряда, расположенные на электродах.

–внутренние разрядные электроды с кнопками разряда, чтобы подать разряд на пациента, нажмите кнопку разряда, расположенную на электродах.

Количество поданных разрядов показывается на дисплее в области Shock Status (Состояние разрядов). В это число входят все разряды, поданные в режиме AED (Автоматическая наружная дефибрилляция).

ОСТОРОЖНО! Электрический ток, возникающий при дефибрилляции, может нанести вред оператору или находящимся рядом людям. В процессе дефибрилляции нельзя касаться ни пациента, ни оборудования, подключенного к пациенту.

ВНИМАНИЕ! При выборе энергии для асинхронной дефибрилляции сигналы тревоги отключаются, и выводится сообщение «Alarms Off» (Сигналы тревоги отключены). Сигналы тревоги остаются отключенными, пока не будут включены с помощью кнопки паузы сигналов тревоги, включения функции синхронизации (Sync) или поворота регулятора терапии в положение Monitor (Мониторинг) или Pacer (Водитель ритма).

77