5 Полуавтоматическая наружная дефибрилляция

Использование режима автоматической наружной дефибрилляции

Шаг 2: следуйте экранным и голосовым подсказкам

Обнаружив через многофункциональные адгезивные электроды сигнал ЭКГ, прибор HeartStart MRx автоматически анализирует ритм работы сердца пациента и предупреждает о том, что нельзя касаться пациента, как показано на рис. 36.

Рис. 36 Экран анализа ЭКГ в режиме автоматической наружной дефибрилляции

Shocks: 2

ANALYZING

DO NOT TOUCH PATIENT

ОСТОРОЖНО! Проведение манипуляций пациенту или его транспортировка во время анализа ритма ЭКГ может неблагоприятно отразиться на точности и своевременности диагностики. Если в подобной ситуации прибор HeartStart MRx выдает подсказку «Shock Advised» (Разряд рекомендуется), обеспечьте максимальную неподвижность пациента в течение по крайней мере 10 секунд, чтобы HeartStart MRx мог проверить анализ ритма перед разрядом.

Если при анализе возникнут помехи в виде артефактов, выдается сообщение «Analyzing Interrupted, Do Not Touch the Patient» (Анализ прерван, не прикасайтесь к пациенту); при этом прибор HeartStart MRx предпринимает попытки возобновить анализ. Если артефакт сохраняется, выдаются сообщения «Cannot Analyze» (Анализ невозможен) и Paused. Attend To Patient (Пауза: окажите помощь пациенту). Во время паузы анализ приостанавливается. Проверьте, обеспечивают ли электроды надлежащий контакт с кожей пациента, и максимально ограничьте его подвижность. Анализ возобновляется автоматически через 30 секунд или при нажатии программной кнопки [Resume Analyzing] (Возобновить анализ).

Регулировка громкости голосовых подсказок

Уровень громкости голосовых подсказок можно в любое время изменить с помощью меню Voice Volume (Громкость голоса).

Нажмите кнопку выбора меню .

Выберите нужный уровень громкости и нажмите кнопку выбора меню.

66

5 Полуавтоматическая наружная дефибрилляция

Использование режима автоматической наружной дефибрилляции

Рекомендуется разряд

Если зафиксирован ритм, требующий разряда, прибор HeartStart MRx автоматически заряжается до 150 Дж. Процесс зарядки сопровождается голосовыми и экранными подсказками, как показано на рис. 37. Когда прибор будет полностью заряжен, раздастся непрерывный звуковой сигнал высокого тона и начнет мигать оранжевая кнопка Shock (Разряд).

Во время зарядки прибора HeartStart MRx анализ сердечного ритма продолжается. Если до подачи разряда будет обнаружено изменение ритма и необходимость в разряде отпадет, дефибриллятор разряжается.

Рис. 37 Экран зарядки при рекомендуемом разряде

Shocks: 2

SHOCK ADVISED

CHARGING

STAND CLEAR

ПРИМЕЧАНИЕ После того как прибор HeartStart MRx полностью зарядится, его можно будет в любое время разрядить, повернув регулятор терапии в положение Off (Выключено) или нажав программную кнопку [Pause for CPR] (Пауза для СЛР). Для возобновления мониторинга пациента достаточно повернуть регулятор терапии обратно в положение AED.

Разряд не рекомендуется

Если ритм, требующий разряда, не обнаружен, прибор HeartStart MRx сообщает о том, что "No shock advised" (Разряд не рекомендуется). Если параметр конфигурации NSA Action (Действие при нерекомендуемом разряде) имеет значение:

Monitor (Мониторинг) — прибор HeartStart MRx начинает мониторинг ЭКГ и автоматически возобновляет анализ при обнаружении ритма, для которого может потребоваться разряд. Периодически выдается подсказка «Check airway, check breathing, check circulation. If needed, press Pause and begin CPR». (Проверьте дыхание и кровообращение. При необходимости нажмите кнопку паузы и начните СЛР.). Частота выдачи этих подсказок определяется параметром конфигурации Monitor Prompt Interval (Интервал подсказок монитора). Можно нажать кнопку [Pause for CPR] (Пауза для СЛР), чтобы приостановить мониторинг и перейти к сердечно0легочной реанимации. Продолжительность паузы определяется параметром конфигурации CPR Timer (Таймер СЛР).

67