ПРИМЕЧАНИЕ Режим AED (Автоматическая наружная дефибрилляция) монитора0дефибриллятора HeartStart MRx не предназначен для детей младше 8 лет. Для детей старше 8 лет Американская кардиологическая ассоциация рекомендует выполнять стандартные рабочие процедуры автоматической наружной дефибрилляции. См. книгу, изданную Американской кардиологической ассоциацией Guidelines 2000 for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care (Рекомендации02000 для сердечно0 легочной реанимации и оказания срочной помощи при сердечно0сосудистых заболеваниях). Dallas, Texas; AHA; 2000.

Лечение с помощью синхронизированной кардиоверсии

Монитор0дефибриллятор HeartStart MRx обеспечивает проведение синхронизированной кардиоверсии, доставляя к сердцу электрический бифазный импульс сразу же после R0зубца, обнаруженного при измерениях ЭКГ. Бифазные импульсы SMART, применяемые в мониторе0дефибрилляторе HeartStart MRx, прошли клинические испытания, продемонстрировав их эффективность для кардиоверсии при фибрилляции предсердий.

Неинвазивная терапия с помощью водителя ритма (дополнительная функция)

Монитор0дефибриллятор HeartStart MRx позволяет производить неинвазивную чрескожную электрокардиостимуляцию, подводя к сердцу монофазный электрический раздражитель. Этот раздражитель предназначен для того, чтобы вызвать сердечную деполяризацию и сокращение миокарда. Значения тока и частоты стимулирующих импульсов выбирает медицинский работник, оказывающий неотложную помощь. Энергия доставляется через многофункциональные адгезивные электродымногофункциональные адгезивные электроды, которые накладываются на обнаженную грудь пациента.

Анализ ЭКГ в 12 отведениях (дополнительная функция)

Функция «12 отведений ЭКГ» монитора0дефибриллятора HeartStart MRx для анализа полученных сигналов с 12 отведений ЭКГ у взрослых пациентов и детей использует алгоритм «Philips 120Lead Algorithm». Этот алгоритм позволяет выполнять анализ амплитуд, продолжительности и морфологии кривых ЭКГ и соответствующего им ритма сердца, учитывая возраст и пол пациента. Результаты измерений и интерпретирующие формулировки предлагаются врачу только в качестве рекомендаций. Эта информация должна использоваться в дополнение к клиническим исследованиям пациента, результатам осмотра физического состояния, кривым ЭКГ и другим клиническим данным.

6

Мониторинг неинвазивного артериального давления (дополнительная функция)

Осциллометрические приборы измеряют изменения амплитуды давления в окклюзионной манжете по мере сдувания манжеты со значения давления, превышающего систолическое. Величина амплитуды резко возрастает при прохождении пульсирующего кровотока через область сжатия артерии. Давление, при котором это происходит, очень близко к систолическому давлению. При дальнейшем уменьшении давления в манжете, амплитуда пульсаций увеличивается, достигают максимального значения (которое приблизительно равно среднему давлению), а затем быстро уменьшается. Показатель диастолического давления снимается в тот момент, когда начинается этот быстрый переходный процесс.

Исследования показали, что в особо критических случаях (аритмия, вазоконстрикция, гипертензия, шок), осциллометрические приборы более точные и надежные, чем приборы, использующие другие неинвазивные методы измерения.

Значения, выдаваемые автоматическими осциллометрическими приборами, почти всегда отличаются от значений, получаемых методом аускультации. Особенно важно понимать причину различий при работе в условиях отделений неотложной помощи и реанимации, где редко имеется возможность сравнить результаты этих измерений с результатами измерений интраартериального давления.

Мониторинг CO2 (дополнительная функция)

Капнометрия – это измерение и отображение числового значения концентрации CO2 в конце выдоха (EtCO2) или максимальной концентрации выдыхаемого CO2 за время дыхательного цикла. Капнограмма – это графическое представление концентрации или парциального давления выдыхаемого CO2 за время дыхательного цикла в форме кривой. Капнограмма предоставляет информацию, касающуюся не только легочной функции, но также непрямой сердечной функции, функции вентиляции легких и перфузии.

Мониторинг пульсоксиметрии (SpO2) (дополнительная функция)

Пульсоксиметр – это прибор, определяющий насыщение артериальной крови кислородом (SpO2) неинвазивным методом. Эти измерения производятся с помощью датчика, пропускающего свет (в красной и ближней ИК0области спектра) через артериальное русло. Гемоглобин при связи с кислородом по0иному поглощает световые лучи. Пульсоксиметрия позволяет измерить эту разницу и представить в виде процента насыщения (сатурации), что отображается как значение SpO2.

7