21. Застой содержимого кишок

Застой содержимого кишок — патологическое состояние, характеризующееся задержкой и скоплением кишечного содержимого вследствие нарушения моторики или проходимости кишечника.

Застой содержимого кишечника относится: к одной из форм кишечной непроходимости.

Заболевание наиболее часто встречается: у лошадей; реже у других животных.

У лошадей застой содержимого чаще локализуется: в большой ободочной кишке; слепой кишке; малой ободочной кишке.

Основными формами застоя являются: химостаз; копростаз.

Химостаз — застой полужидкого содержимого кишечника.

Копростаз — застой и уплотнение каловых масс.

Классификация

По локализации: застой в тонком кишечнике; застой в толстом кишечнике; застой в слепой кишке.

По характеру содержимого: химостаз; копростаз.

По происхождению: первичный; вторичный.

Первичный застой развивается: вследствие нарушения кормления и содержания.

Вторичный застой возникает: при других заболеваниях кишечника; интоксикациях; воспалительных процессах.

По течению: острый; хронический.

Этиология

Основная причина заболевания: нарушение моторики кишечника и продвижения кишечного содержимого.

Главные этиологические факторы: скармливание грубых малопитательных кормов; недостаток воды; нерегулярное кормление.

Застой развивается: при перекармливании соломой; мякиной; сухими концентратами.

Предрасполагающие факторы: недостаточный моцион; истощение; старческий возраст; плохое состояние зубов.

Причинами заболевания являются: резкая смена рационов; нарушение режима работы и кормления.

Важную роль играют: гиподинамия; обезвоживание; снижение тонуса кишечника.

Вторичный застой развивается: при энтеритах; спазмах кишечника; после колик.

Патогенез

Под действием этиологических факторов нарушается: моторика кишечника.

Замедляется: продвижение кишечного содержимого.

Содержимое кишечника постепенно: накапливается; обезвоживается; уплотняется.

Кишечная стенка: перерастягивается.

Раздражаются: нервные окончания кишечника.

Возникают: боли; колики; нарушение перистальтики.

В кишечнике усиливаются: процессы брожения; процессы гниения.

Образуются: токсины; газы.

Развиваются: интоксикация; метеоризм; обезвоживание.

Нарушаются: пищеварение; всасывание; водно-солевой обмен.

При длительном застое ухудшается: кровообращение кишечной стенки.

В тяжелых случаях возникают: некроз кишечника; разрыв кишечной стенки; перитонит.

Патологоанатомические изменения

Кишечник: переполнен содержимым; расширен.

Содержимое кишечника: плотное; сухое; иногда в виде каловых масс.

Кишечная стенка: растянута; гиперемирована.

Слизистая оболочка: воспалена; иногда с кровоизлияниями.

При длительном течении выявляют: участки некроза; язвы; истончение стенки кишки.

Клинические признаки

Основной симптом: колики.

Боли обычно: умеренные; длительные; периодические.

Лошадь: беспокоится; оглядывается на живот; ложится; часто встает.

Аппетит: снижен или отсутствует.

Дефекация: редкая; затрудненная; отсутствует.

Кал: сухой; плотный; выделяется малыми порциями.

При химостазе содержимое кишечника: густое; вязкое.

При копростазе каловые массы: плотные; сухие; уплотненные.

Живот: умеренно вздут.

Перистальтика кишечника: ослаблена.

При аускультации кишечные шумы: редкие; слабые.

Пульс: учащен.

Слизистые оболочки: могут быть гиперемированы.

При длительном течении развиваются: обезвоживание; слабость; интоксикация.

При ректальном исследовании выявляют: переполненные участки кишечника; плотные каловые массы.

Диагностика

Диагноз ставят на основании: анамнеза; клинических признаков; ректального исследования.

Учитывают: кормление грубыми кормами; недостаток воды; гиподинамию.

Основные диагностические признаки: ослабление перистальтики; задержка дефекации; переполнение кишечника.

Ректальное исследование является: основным методом диагностики.

При ректальном исследовании определяют: плотное содержимое кишечника; расширенные кишечные петли.

Дополнительно проводят: аускультацию; перкуссию; анализ крови.

Дифференциальная диагностика

Застой содержимого кишок дифференцируют от: энтералгии; заворота кишечника; метеоризма; острого расширения желудка.

При энтералгии перистальтика: усилена.

При механической странгуляционной непроходимости боли: резкие; постоянные; быстро нарастающие.

При метеоризме преобладает: сильное газообразование и вздутие кишечника.

Лечение

Основные задачи лечения: восстановление проходимости кишечника; размягчение содержимого; устранение интоксикации; нормализация моторики.

Животному обеспечивают: покой; голодную диету.

Для размягчения содержимого назначают: вазелиновое масло; растительные масла; теплую воду.

Применяют: глауберову соль; магния сульфат.

Для уменьшения болей используют: анальгин; новокаин; спазмолитики.

При спазмах назначают: атропин; но-шпу; папаверин.

Проводят: теплые клизмы; массаж живота; проводки животного.

Для устранения интоксикации применяют: инфузионную терапию; глюкозу; солевые растворы.

После устранения закупорки назначают: средства, стимулирующие перистальтику.

Используют: прозерин; карбахолин.

При выраженном метеоризме применяют: противобродильные препараты.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано: хирургическое вмешательство.

Профилактика

Профилактика включает: правильное кормление; достаточное поение; регулярный моцион.

Не допускают: длительного кормления грубыми кормами; перекармливания; гиподинамии.

Проводят: контроль состояния зубов; своевременное лечение болезней кишечника; постепенную смену рационов.