14. Язвенная болезнь желудка, диагностика и лечение у различных видов животных

Язвенная болезнь желудка — хроническое или острое заболевание, характеризующееся образованием язвенных дефектов слизистой оболочки желудка вследствие нарушения нервной, гуморальной и местной регуляции пищеварения.

Язва желудка — глубокий дефект слизистой оболочки, проникающий в подслизистый, мышечный, а иногда и серозный слой стенки желудка.

Заболевание встречается: у свиней; лошадей; собак; реже у крупного рогатого скота.

Наиболее часто язвенная болезнь диагностируется: у поросят на откорме; спортивных лошадей; собак.

Язвенная болезнь относится: к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Функции желудка: накопление корма; секреция желудочного сока; переваривание белков; механическая обработка пищи; эвакуация содержимого в кишечник.

При язвенной болезни нарушаются: секреторная функция; моторика желудка; процессы пищеварения; всасывание.

Классификация язвенной болезни

По течению: острая; хроническая.

По происхождению: первичная; вторичная.

По количеству язв: одиночная; множественная.

По локализации: кардиальная; фундальная; пилорическая.

По глубине поражения: поверхностная; глубокая; прободная.

По осложнениям: осложненная; неосложненная.

Осложнения язвенной болезни: кровотечение; прободение стенки желудка; перитонит; стеноз привратника.

Этиология

Основная причина заболевания: нарушение нейрогуморальной регуляции желудочной секреции и повреждение слизистой оболочки желудка.

Главные этиологические факторы у свиней: сухое мелкодисперсное кормление; избыток концентратов; стресс; нарушение режима кормления.

У лошадей язвенная болезнь развивается: при интенсивных тренировках; высококонцентратном кормлении; длительных перерывах между кормлениями; транспортировке; стрессах.

У собак причинами являются: нерегулярное кормление; лекарственные препараты; гастриты; болезни печени; интоксикации.

Дополнительные причины: гиповитаминозы; хронические гастриты; нарушения кровообращения слизистой оболочки желудка; длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Предрасполагающие факторы: стресс; истощение; инфекционные болезни; паразитарные инвазии.

Патогенез

Под действием повреждающих факторов нарушается: защитная функция слизистой оболочки желудка.

Снижается: образование слизи; устойчивость эпителия; кровоснабжение слизистой оболочки.

Повышается: секреция соляной кислоты; активность пепсина.

Соляная кислота и пепсин повреждают: слизистую оболочку желудка.

Развиваются: воспаление; эрозии; некрозы.

Поверхностные дефекты постепенно углубляются: до образования язв.

В области язвы нарушаются: кровообращение; регенерация тканей.

При повреждении сосудов возникают: желудочные кровотечения.

При прободении язвы развивается: перитонит.

Нарушаются: моторика желудка; эвакуация содержимого; процессы пищеварения.

Развиваются: интоксикация; анемия; истощение.

Патологоанатомические изменения

Слизистая оболочка желудка: гиперемирована; воспалена; покрыта слизью.

В желудке обнаруживают: язвенные дефекты округлой или овальной формы.

Края язвы: плотные; утолщенные; воспаленные.

Дно язвы: покрыто некротическими массами; иногда кровоточит.

При кровотечениях содержимое желудка: с примесью крови.

При прободении язвы обнаруживают: отверстие в стенке желудка; признаки перитонита.

Клинические признаки

Основные симптомы: снижение аппетита; угнетение; болезненность в области желудка.

У животных наблюдают: истощение; слабость; снижение продуктивности.

У свиней характерны: бледность слизистых оболочек; рвота; черный дегтеобразный кал.

У лошадей наблюдают: периодические колики; отказ от корма; скрежет зубами; снижение работоспособности.

У собак часто отмечают: рвоту; болезненность живота; рвоту с кровью; мелена.

Аппетит: снижен; извращен; отсутствует.

При хроническом течении развиваются: анемия; истощение; слабость.

При кровотечении возникают: тахикардия; бледность слизистых оболочек; коллапс.

При прободении язвы появляются: резкая болезненность живота; напряжение брюшной стенки; тяжелое угнетение.

Диагностика

Диагноз ставят на основании: анамнеза; клинических признаков; лабораторных и инструментальных методов исследования.

Учитывают: характер кормления; наличие стрессов; длительное применение лекарственных препаратов.

Основные методы диагностики: гастроскопия; исследование желудочного содержимого; анализ крови.

Гастроскопия позволяет выявить: локализацию язвы; размеры язвы; глубину поражения; кровотечение.

В анализе крови обнаруживают: анемию; снижение гемоглобина; воспалительные изменения.

При исследовании кала выявляют: скрытую кровь.

Дифференциальная диагностика

Язвенную болезнь дифференцируют от: гастрита; гастроэнтерита; опухолей желудка; кишечной непроходимости.

При гастрите отсутствуют: глубокие язвенные дефекты слизистой оболочки.

При кишечной непроходимости преобладают: тяжелые колики; отсутствие дефекации.

Лечение

Основные принципы лечения: устранение причины заболевания; уменьшение секреции желудочного сока; защита слизистой оболочки; предупреждение осложнений.

Животным обеспечивают: покой; щадящее кормление; частое дробное кормление.

Из рациона исключают: грубые; раздражающие; кислые корма.

Назначают: слизистые каши; отвары; мягкие легкоусвояемые корма.

Для уменьшения кислотности применяют: антациды; натрия гидрокарбонат; альмагель.

Для защиты слизистой оболочки используют: обволакивающие средства; препараты висмута; сукральфат.

Для снижения секреции соляной кислоты назначают: блокаторы Н2-рецепторов; ингибиторы протонной помпы.

При болях применяют: спазмолитики; анальгетики.

При кровотечении используют: гемостатические средства; кальция препараты; викасол.

При обезвоживании проводят: инфузионную терапию.

При осложнениях может потребоваться: хирургическое вмешательство.

Профилактика

Профилактика включает: полноценное кормление; соблюдение режима кормления; уменьшение стрессов.

Не допускают: длительных перерывов между кормлениями; избытка концентратов; бесконтрольного применения лекарств.

Проводят: своевременное лечение гастритов; контроль качества кормов; профилактику стрессов.