Хранение

Препараты хранят по списку Б, учитывая их гигроскопичность и способность легко окисляться. Пропазин, дипразин и аминазин хранят (как более гигроскопичные и легко окисляющиеся) в банках темного стекла, плотно закрытых пробками, залитых парафином, в сухом, защищенном от света месте. Хлорацизин и трифтазин следует хранить в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света и влаги.

При длительном пребывании на воздухе прометазина гидрохлорид медленно окисляется и приобретает синее окрашивание. Он постепенно разлагается во влажной атмосфере даже в темноте, особенно при повышенной температуре. На примере прометазина гидрохлорида показано, что при хранении его раствора в ампулах происходит разложение с образованием осадка и летучих веществ, имеющих характерный запах. Осадок представляет собой хлорид фенотиазина. Запах обусловлен изменениями в алифатической части молекулы, которая разлагается до формальдегида, ацетальдегида и диметиламина. Установлено, что 10-ацилфенотиазины под влиянием внешних факторов (свет, кислород, влага) разлагаются с образованием фенотиазина и продуктов его окисления. Хлорпромазина гидрохлорид темнеет при длительном воздействии света. Он разрушается даже в темноте при влажной атмосфере.

Применение

Производные фенотиазина обладают аллергенной активностью, поэтому при работе с ними следует строго соблюдать технику безопасности в работе, исключая возможность попадания лекарственных веществ на кожу и слизистые оболочки. Работать необходимо под тягой в резиновых п е р ч а т к а х. По окончании работы руки нужно вымыть холодной водой (без мыла), слегка подкисленной, чтобы не допустить выделения на коже оснований фенотиазиновых производных.

Большинство алкиламинопроизводных фенотиазина оказывают седативное, нейролептическое, спазмолитическое, адренолитическое, а также антипсихотический эффект. Кроме того, они проявляют противогистаминную активность, усиливают действие наркотиков, снотворных, болеутоляющих и местноанестезирующих веществ.

Пропазин, аминазин и трифтазин оказывают нейролептическое и седативное (антипсихотическое), а также противорвотное действие. У дипразина более выражена сильная противогистаминная активность. Кроме того, он проявляет седативный и противорвотный эффект.

Нейролептические и седативные средства, производные фенотиазина — промазина гидрохлорид, хлорпромазина гидрохлорид, трифлуоперазина гидрохлорид назначают при психических заболеваниях. Промазина гидрохлорид и хлорпромазина гидрохлорид применяют внутрь в дозах 0,025-0,05 г (парентерально в виде 2,5%-ных растворов). Трифлуоперазина гидрохлорид более активен, поэтому его применяют внутрь по 0,005 г. У прометазина гидрохлорида более выражена противогистаминная активность. Поэтому его используют при аллергических заболеваниях внутрь по 0,025 г, а внутримышечно или внутривенно в виде 2,5%-ного раствора. Левомепромазин — нейролептическое и противорвотное средство, обладающее также седативной и противогистаминной активностью. Назначают его при психозах, неврозах, невритах различной этиологии внутрь в таблетках по 0,025 г и внутримышечно 2,5%-ные растворы по 1 мл. Морацизина гидрохлорид и этацизин применяют при нарушениях сердечного ритма внутрь в таблетках по 0,05-0,1 г или внутривенно в виде 2,5%-ного раствора по 2 мл.