- •Тезисы конференции Под общей редакцией проф. Н.Г. Незнанова, проф. К.К. Яхина
- •Раздел 1. Организация психиатрической службы
- •Особенности ведения больных в условиях реабилитационного дневного стационара
- •В структуре психиатрической помощи на основе опыта омской психиатрической больницы
- •Эпидемиология психических расстройств в удмуртской республике
- •Организация психиатрической помощи детям г. Твери и тверской области
- •Клинико-эпидемиологическии мониторинг отдельных групп психически больных
- •Контингенты и показатели общей заболеваемости психическими расстройствами детей 0-14 лет
- •Бригадный подход в организации работы психотерапевтического отделения
- •В 2011 году Сидорюк о.В.
- •Халикова а.Р.
- •Современное состояние организации психической помощи населению омской области
- •Раздел 2. Психогигиена и психопрофилактика
- •К вопросу изучения качества жизни у пациентов с нервной анорексией и нервной булимией
- •У пациентов с нервной анорексией (на) и нервной булимией (нб)
- •Личностные расстройства и базовое функционирование в условиях социально-экономического кризиса Загоруйко е.Н., Логвиненко и.И., Гафаров в.В.
- •Психосоциальные проблемы трудовой миграции и адаптации этнических мигрантов
- •Для родственников пациентов в системе психосоциальной реабилитации
- •Психический статус и состояние здоровья работников химического производства
- •Кузьмина св.
- •Психическое здоровье призывников проживающих в городской и сельской местности
- •Кучинов а.И.
- •Типы акцентуации характера у лиц, не имеющих постоянного места жительства
- •Никишина в.Б.
- •Содержание социально-психологических установок на здоровье и болезнь в системе отношений в педагогической деятельности Петраш е.А.
- •В становлении службы психологического сопровождения студентов вузов
- •Когнитивные нарушения у пациентов с головными болями напряжения
- •Раздел 3.
- •Сравнительные результаты применения антидепрессантов и краткосрочной психодинамической психотерапии в лечении психогенной аменореи у молодых женщин
- •Отношение к болезни и психотропной терапии у пациентов с шизофренией
- •Гельд а. Л.
- •Горобец л.Н.
- •2Фгбу «Научный центр психического здоровья» рамн, отдел
- •Механизмы синдромообразования бредовых и бредоподобных состояний
- •Методы традиционной медицины в восстановительной терапии невротических депрессий
- •И нейрофизиологии при юношеском эндогенном приступообразном психозе
- •К вопросу о неирокогнитивном дефиците у больных параноидной шизофренией
- •Патогенетические аспекты динамики агорафобии с паническим расстройством
- •Неировизуализационная диагностика фармакорезистентных депрессивных расстройств
- •Шмуклер а.Б.
- •4Кгму, г. Казань
- •Раздел 4. Наркология
- •Беларусь. Информация к размышлению Абрамов б.Э., Сквира и.М.
- •Гиленко м.В.
- •Алкогольная смертность населения трудоспособного возраста Говорин н.В., Сахаров а.В.
- •Егоров а.Ю.
- •Невротического спектра в длительной ремиссии опиоидной зависимости
- •Показатели алекситимии на разных стадиях алкогольной аддикции у женщин
- •Характеристики
- •Опийной наркоманией в городе иркутске
- •Сиволап ю.П.
- •Отношение школьников к массовому тестированию на употребление наркотиков
- •О внедрении деструктивных культов и неорелигиозных организаций в реабилитацию наркозависимых
- •Содержание реабилитационной работы в современном социально-реабилитационном центре Шайдукова л.К.
- •Этапы реабилитации пациентов с наркотической зависимостью в современном социально-реабилитационном центре Шайдукова л.К.
- •Раздел 5. Психиатрия черезвычайных ситуаций
- •Байкеев р.Ф.
- •Опыт оказания медико-психологической помощи потерпевшим в результате трагедии на теплоходе «булгария»
- •Суицидальное поведение как одна из причин госпитализации в психиатрический стационар
- •Клинико-психологическии анализ женщин-водителей-участниц дорожно-транспортных происшествий в период острой реакции на стресс
- •Раздел 6. Психические расстройства в детском возрасте
- •Отношение родителей к психическому заболеванию ребенка
- •На формирование психических и психологических проблем у детей с перинатальным поражением цнс
- •Банников г.С.
- •Расстройства характера и личности у пациентов с нервной анорексией и булимией
- •Уровень отклоняющегося поведения у подростков современности
- •Нарушения коммуникативных функций у детей с задержкой развития речи
- •Ковшова о.С.
- •Валеологическая культура семьи ребенка, страдающего психическим расстройством
- •Нейрофизиологические маркеры психического дизонтогенеза в детском возрасте
- •Влияние стиля воспитания на формирование алекситимии у подростков с психосоматическими и соматоформными расстройствами
- •Стиля воспитания в формировании алекситимии у подростков с психосоматическими расстройствами
- •Произвольная регуляция психической деятельности и поведения в детском возрасте
- •Эмоционально-личностные нарушения в детском возрасте: диагностика и коррекция
- •Оказание логопедической помощи в г. Мурманске и мурманской области
- •Пилявская о.И.
- •Проблемы дифференциальной диагностики и межпрофессионального взаимодействия при аффективной патологии в детско-подростковом возрасте
- •Клинико-психологические особенности детей и подростков с хроническими тиками
- •Восстановительное лечение депрессий непсихотического уровня у детей школьного возраста
- •Раздел 7. Психические расстройства в общеврачебной практике
- •У пациентов, перенесших неотложные кардиологические состояния
- •Органические психические расстройства у лиц, перенесших ожоговую болезнь
- •Лечение соматоформных расстройств нелекарственными методами
- •Роль психосоматических факторов в развитии симптомокомплекса гипертонуса миометрия
- •Медицинской сети: возможности профилактики психических расстройств
- •Кряжев м.Г.
- •Анализ распространения и наблюдения душевнобольных с онкологическими заболеваниями
- •Курасов е.С.
- •Взаимосвязь тревожно-депрессивных и когнитивных расстройств у пациентов первичной медицинской помощи
- •Влияние психотравмирующих ситуаций на развитие и течение хронических дерматозов
- •Психические нарушения при неврологических осложнениях инфекционных заболеваний
- •Клинико-психопатологическии анализ взаимосвязи когнитивных нарушений и тревожно-депрессивных расстройств у больных первичного звена здравоохранения
- •Зависимость психического здоровья от регулярности ритма кишечника
- •Раздел 8.
- •Проблема коморбидных психотических расстройств
- •Проблемы дезадаптации больных с органическими психическими расстройствами
- •Волгина ф.М.
- •Анализ фрустрационнои толерантности у пациентов с депрессиями различного генеза
- •Корнилова св.
- •К характеристике лиц молодого возраста с органическим шизофреноподобным расстройством
- •Полецкий в.М.
- •Ситчихин п.В.
- •«Органическая комбатантная личность» как угроза стабильности общества
- •Психическое здоровье у практически здоровых и у больных рассеянным склерозом
- •Раздел 9. Психотерапия
- •Психологические особенности рисунков пациентов, участвующих
- •Женского отделения
- •2Витебский государственный медицинский университет
- •Калинина е.В.
- •Больных шизофренией с преобладанием негативной симптоматики
- •Кряжев м.Г.
- •Психотерапевтическая коррекция поведенческих расстройств у детей и подростков
- •Раздел 10. Сексология
- •Роль средств массовой информации (сми) в формировании сексуальных расстройств у молодежи
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •Популяционное исследование сексуального статуса женщин, проживающих в рт
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •Екимов м.В.
- •Исаев д.Д.
- •Психопатологические особенности и терапия расстройств полового влечения
- •Женский псевдопарафильныи синдром (f-pps) Коновалов в.Г.
- •2 Гбоувпо рниму им. Ни Пирогоеа
- •3Фппов 1 мгмУим. Им. Сеченова, Москва
- •Особенности клиники, диагностики и лечения сексуальных расстройств у женщин, больных алкоголизмом
- •Психические расстройства у женщин, страдающих оргазмической дисфункцией
- •Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в системе судебно-психиатрической профилактики
- •Роль когнитивных искажении в реализации педофильного поведения
- •Матевосян н.С.
- •Ситчихин п.В.
- •Анализ психических расстройств лиц, признанных судом дееспособными
- •Раздел 12. Суицидология
- •Суицидальная активность детско-подросткового населения краснодарского края
- •Этнокультуральные характеристики парасуицидального поведения республики бурятия
- •Завершенные суициды по данным многолетней медицинской отчетности
- •Раздел 1.
- •Раздел 2.
- •Раздел 3.
- •Раздел 5.
- •Раздел 6.
- •Раздел 7.
- •Раздел 8.
- •Раздел 9. Психотерапия
- •Раздел 10. Сексология
- •Раздел 11.
- •Раздел 12. Суицидология
Банников г.С.
ФГБУ «Московский НИИ психиатрии» Минздравсоцразвития РФ
Целью исследования: выявление роли особенностей личности в формировании, течении антивитальных переживаний и аутоагрессивного поведения подростков.
Методы исследования: клинико-психопатологичес-кий, анамнестический, катамнестический, экспериментально-психологический - опросник PDQ-IV (Personality Disorders Questionnaire), статистический.
Результаты: Проанализированы особенности семьи, личности и структура кризисных состояний 60 подростков (24 юношей и 36 девушек 15,7±6 лет) обращавшихся к психологу, психотерапевту в медицинские и психологические службы Москвы..
Факторный и кластерный анализ, проведенный по данным личностного опросника PDQ-IV и клинической карты, данных экспериментальных методик позволил выделить три группы подростков принципиально различающихся по личностным характеристикам, особенностям реагирования в травматической ситуации и структуре проявлений антивитальных и аутоагрессивных тенденций.
1-я группа подростков с ведущим сенситивно-шизоидным, паранойяльным, нарциссическим паттерном поведения составила 25% выборки. Пациенты с расстройствами личности составили 80%, с ситуационными реакциями декомпенсации у акцентуированной личности - 13,4%, с расстройствами аффективного спектра, в сочетании с акцентуацией характера - 6,6%.
2-я группа подростков с эмоционально-неустойчивыми (пограничными), импульсивными, шизотипическим паттерном поведения составила 45% выборки. Расстройства личности диагностированы в 55,5% наблюдений, ситуационные реакции декомпенсации у акцентуированной личности - в 18,50%, расстройства аффективного спектра в сочетании с акцентуацией характера - в 26% наблюдений.
3-я группа - подростки с обсессивно-компульсивными, депрессивными, тревожно-мнительными, зависимыми чертами составили 30% выборки. Расстройства личности выявлены у 5,6% подростков, ситуационные реакции декомпенсации у акцентуированной личности у 27,7%, расстройства аффективного спектра в сочетании с акцентуацией характера в 66,7% случаев.
Выводы: эффективность дальнейшей психотерапевтической помощи подростков с антивитальными и аутоагрес-сивными тенденциями определяется умением выделять как «суицидальные маркеры», так и структурообразующие, стержневые характеристики их личности и в соответствии с ними выстраивать стратегию кризисной психотерапевтической помощи.
РЕЧЕВЫЕ НАРУШЕНИЯ В РАННЕМ
И ДОШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ: МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД
Белоусова М.В., Иванова Е.Е., Меркулова В.А.
ГБОУДПО «Казанская государственная
медицинская академия»,
НИ «Центр практической психологии
и психотерапии «Вершина», г. Казань
Целью работы являлось создание схемы маршрутизации и психокоррекционного сопровождения детей с речевыми нарушениями, встречающимися изолированно и в сочетании с когнитивными проблемами и поведенческими нарушениями.
Актуальность проведения данного исследования обусловлена существенным возрастанием частоты встречаемости речевых и коммуникативных проблем у детей. В качестве возможных причин наблюдаемых речевых и коммуникативных трудностей можно перечислить: перинатальные факторы (патология беременности и родов), ухудшение экологической обстановки, ослабление соматического здоровья детей, психосоциальные факторы («депривация общения» в семье и в коллективе сверстников, снижение уровня языковой культуры в обществе, профессиональная занятость родителей в сочетании с уменьшением объема активной коммуникации в семье, увеличение частоты билингвизма). Нарушения речи и коммуникации негативно отражаются на усвоении социальных навыков, на познавательной активности ребенка и на его поведении. Актуальность проблемы заставляет искать новые возможности для профилактики речевых и коммуникативных нарушений, а также, технологии и методики, позволяющие оптимизировать развивающие занятия и коррекционную работу.
Нами были выделены следующие принципы и подходы в коррекционной работе с детьми, имеющими речевые нарушения:
Биопсихосоциальный подход - подразумевает целостное восприятие проблем ребенка с учетом биологических причин (например, резидуально-органический фон), его уровня развития, психологических особенностей, семейного и социального окружения, в котором пребывает ребенок.
Междисциплинарный подход - совместная работа команды специалистов в области медицины, психологии, педагогики. Сущность междисциплинарного подхода - в преодолении границ между отдельными дисциплинами, в расширении возможностей взаимодействия среди членов команды, в нахождении общего профессионального языка (в т.ч., терминологического) и развитии взаимообогащающего сотрудничества, позволяющего видеть ребенка целостно.
Личностно-ориентированный подход к ребенку - все занятия и мероприятия рекомендуется проводить с учетом уникальной ценности личности каждого ребенка. Ребенок выступает не в качестве материала, которому требуется придать нужную форму, «подкорректировать», а как личность, со свойственными ее возрасту потребностями (общение, наблюдение, игра, познание мира), интересами, познавательной и двигательной активностью.
«Закладка фундамента знаний» - занятия направлены не на развитие отдельных, узко профильных способностей ребенка, а на подготовку базы знаний и стимуляцию общих способностей ребенка - навыков коммуникации, способов познания окружающего мира, навыков социального и игрового взаимодействия, навыков самообслуживания и самостоятельности, адаптивного поведения.
Семейно-центрированный подход, сотрудничество с семьей. Партнерские отношения с родителями, их активное
4Н>3 янк н и < и г< S
Й ^ s^
2 о 11
Ц%
71 U cj
И н ■—
Й=|
gag &
в х
в и
в
173
н н
1-1 о
и
н и « о
и
В Е 8 В и ffi о н
мВ* SHB
У ° в
•^ ■< в
э°Вг
им в/ «и о
S'B" £ s я
wSo
5 2 Рн оВгВ
s"a
К. И л
&§!
к ■< U
<%%
о Н Я
к и и
6 ч ^ Ктб £°о
i—'< СО ,j & Я W
IP
й=| " Р
Ыб&
"HP
И н < m В я
4нл pqhM н и < <-J <: S2
Й ^ s^
2 о ^ Ё « -
Гч U ^
И н ■—
ь=1
н *
н и
в
174
н н 1-1
о
н и « о
и
Н в"
В Е
8 В
и В
о н
s л 5
SHS
доя >■ <: В
э°Вг
им В" «и о
S'B" й s з
Нв§
5 2 Рн оВгВ
s"a
К. щ Л
еов §ио
к ^ U
osg
gel
к и и
6 ч ^
IP
й=| m Р
"HP
H в < Sum m В h
участие в коррекционном процессе во многом определяют успешность и эффективность работы специалистов.
6) Ответственность. Все участники междисципли нарной команды и, в том числе, родители разделяют ответс твенность за оказание помощи ребенку и за реализацию составленной программы. В команде выбирается один специ алист, отвечающий за коррекционно-развивающую работу (ло гопед, психолог, дефектолог, врач), курирующий семью. В его обязанности входит: отслеживание динамики состояния ребен ка и семейной динамики, регистрация и анализ происходящих изменений, отслеживание появления новых потребностей и ак туальных задач у данной семьи.
7) Конфиденциальность - информация о ребенке и его семье, доступная команде специалистов, не подлежит разгла шению без согласия семьи.
Мы выделили критерии включенности в коррекцион-ную работу: возраст детей старше 1 года и наличие речевых нарушений в форме задержки речевого развития (ЗРР), общего недоразвития речи (ОНР), фонетико-фонематического недоразвития (ФФН).
Состав команды специалистов, работающих с ребенком, варьируется в зависимости от запроса родителей (например, психологическое сопровождение ребенка и мониторинг его речевого развития) или от актуальной проблемы, требующей решения (например, коррекция речевых нарушений).
Задачи специалистов, работающих в команде:
Логопед - оценка состояния речевого развития, коррекция имеющихся речевых расстройств, планирование коррекци-онно-развивающих занятий.
Психолог - оценка психического развития, нейропси-хологическая диагностика, работа с эмоциональными проблемами (с тревогой, страхами, гневом), улучшение организации и контроля деятельности ребенка старшего дошкольного возраста, коррекция поведения в соответствии с социальными нормами, работа с самооценкой ребенка, консультации родителей по вопросам воспитания и развития ребенка.
Психотерапевт - обследование ребенка, консультация родителей по вопросам психического здоровья, согласование тактики командной коррекционной работы, при необходимости - назначение медикаментозной терапии.
Педагог-дефектолог - коррекционно-развивающие занятия с детьми, направленные на устранение имеющихся проблем в психическом и речевом развитии.
Кинезиотерапевт - развитие крупной и мелкой моторики, массаж, занятия по фитнесу
Нами были построены алгоритмы командной работы. Предлагаемые схемы работы с детьми, имеющими речевые проблемы, были разработаны с учетом ведущего нарушения речи у ребенка и наличия сопутствующей симптоматики: темповая задержка речевого развития; нарушения речи вследствие органического поражения корковых речевых зон в доречевом периоде (алалии); общее недоразвитие речи П-Ш уровня.
Данный алгоритм был апробирован и доказал свою эффективность, как отражающий принцип биопсихосоциального подхода. Очевидна значимость комплексного командного взаимодействия, направленного на развитие коммуникативных навыков и навыков социализации ребенка, на стимуляцию крупной, мелкой и артикуляционной моторики в процессе игровых занятий, на повышение родительской компетентности и активную включенность родителей в коррекционный процесс.