8. Задачи и методы работы женской консультации.

Основные задачи женской конс заключ в диспансеризации берем женщин, профилактике матер и перинатал смертности, в оказании помощи гинекологическим больным, осущ меропр по планир семьи, профилактике абортов, ИППП, контрацепции, работе по выявл предраковых и раковых забол у женщин и их профилактике, сан-просветительской работе по пропаганде здорового образа жизни, соц- правовой помощи в соответствии с законод по охране здор матери и реб.

Врачи оказывают акушерскую и гинекол помощь по участковому принципу, однако больная или беременная имеет право обратиться к любому врачу. Участок врача акушера-гинеколога по численности соотв 5000 женщин, из них примерно 3000 — детород возраста. Женская конс ежегодно уточняет у администрации района списки женского населения, возраст женщин, наличие на участке предприятий и работающих на них женщин, число общежитий, школ.

Участковые врачи осущ не только лечение беременных и гинекол больных, но и заинтересованы в своевременном выявл онко больных. С этой целью 1—2 раза в году провод плановые проф осмотры работающих женщин, подростков, девушек; осущ сан-просвет работа, решаются проблемы планир семьи, проф абортов, контрацепции.

Диспансеризация беременной начинается с постановки ее на учет (же­лат до 12 нед берем). Уточняются данные общего и акушерско-гинекол анамнеза, усл жизни, быта, работы, наличие проф вредностей. Затем врач производит тщательное объектив­ное исслед систем и органов, уточняет акушерский статус. Акушерка проводит измерение роста, массы тела, артериального давления на обеих руках. Беременной осущ исследование крови для выявления сифи­лиса, ВИЧ-инфекции, инфекц гепатита. Определяют б/х показатели плазмы крови — содержание общего белка, билирубина, трансаминаз, глюкозы, креатинина; проводят иссл мазков из уретры и цервикального канала на гонококконосительство, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз; уточняется степень чистоты влагалища. Из носоглотки берут мазки на носительство патогенного стафилококка. Назначают клинич анализ крови и мочи, исслед кала на яйца глистов. Беременная направляется на обслед к специалистам (терапевт, окулист, отоларинголог, стома­толог).

Если беременность протекает без осложнений, то визиты к врачу должны быть не реже 1 раза в 4 нед до 28-недельного срока, 1 раз в 2 нед с 28- до Зб-недельного срока и 1 раз в 7 дней в последние недели беременности

При выявлении осложн беременности или при наличии экстрагенитальной патологии показана госпит в стационар (родильный дом или акушерское отделение крупной больницы).

9. Диспансерное наблюдение за беременными в женской консультации. Гравидограмма.

Основные задачи женской конс заключ в диспансериза­ции берем женщин, проф матер и перинатал смер­тности, в оказании помощи гинеколог больным, осущ меропр по планир семьи, профилакт аборт, ЗППП, контрацепц, работе по выявл предраковых и раковых забол у женщин и их проф, сан-просв работе по пропаганде здорового образа жизни, соц- правов помощь в соотв с законод по охране здор матери и реб.

Диспансеризация беременной начинается с постановки ее на учет (желательно до 12 нед берем). Уточняются данные общего и акушерско-гинекол анамнеза, условия жизни, быта, работы, наличие проф вредностей. Затем врач производит тщательное объективное исслед систем и органов, уточняет акушерский статус. Акушерка проводит измерение роста, массы тела, артериального давления на обеих руках. Беременной осущ исследование крови для выявления сифилиса, ВИЧ-инфекции, инфекц гепатита. Определяют б/х показатели плазмы крови — содержание общего белка, билирубина, трансаминаз, глюкозы, креатинина; проводят иссл мазков из уретры и цервикального канала на гонококконосительство, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз; уточняется степень чистоты влагалища. Назначают клинич анализ крови и мочи, исслед кала на яйца глист. Беременная направляется на обслед к специалистам (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог).

Если беременность протекает без осложнений, то визиты к врачу должны быть не реже 1 раза в 4 нед до 28-недельного срока, 1 раз в 2 нед с 28- до З6-недельного срока и 1 раз в 7 дней в последние недели беременности

При выявлении осложн беременности или при наличии экстрагенитальной патологии показана госпит в стационар (родильный дом или акушерское отделение крупной больницы).

Гравидограмма – параметры физиологически протекающей беременности – тонус матки , окружность живота , функции соседних органов.

Приказ МЗ ЗОот 2 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи"

Основными критериями качества работы женской являются:

показатель ранней постановки на учет по беременности;

частота невынашивания и недонашивания беременности;

показатели материнской и перинатальной заболеваемости и смертности;;

отсутствие врожденных аномалий развития, не выявленных во время беременности;

разрыв матки до госпитализации;

несвоевременная госпитализация при переношенной беременности.