5. Особенности санитарно-эпидемиологического режима в послеродовом отделении.

Благоприятно совместное пребывание , т.к снижается заболеваемость ВБИ новорожденных и родильниц, снижается циркуляция госпитальных штаммов и колонизация биотопов материнскими штаммами.

Одно или двухместные боксы , заполнение палат в течение одних суток . При совместном пребывании могут быть использованы подгузники, кот подлежат дезинфекции.

Противопоказания к совместному пребыванию индивидуально.

С раздельным пребыванием – палаты заполняются синхронно в течение 3-х суток .

Белье каждые 3 дня , рубашка и полотенце каждый день, пеленки для родильницы 4 раза в день 3 дня , затем 2 раза.

При кормлении новорожденного – 2 раза в сутки , подкладные 2 раза , пленки менятб перед употреблением .

Генеральная уборка после освобождения палаты.

6. Санитарно-эпидемиологический режим в отделении новорожденных акушерского стационара.

1 палаты заполняются циклически , синхронно с палатами послеродового отделения не более 3-х суток .

2 в палатах совместного пребывания рекомендуется грудное вскармливание по требованию младенца , только грудное молоко за исключением мед показаний .

3 перед обработкой и пеленанием – мыть руки 2-х кратно, стерильное белье

4 все изделия мед назначения применяемые для ухода за новорожденным подвергается дезинфекции и стерилизации . стерильные тампоны хранятся в специальной коробке в отд укладке .

5 лекарственные формы в малой расфасовке или для однократного применения.

6 лечение детей с признаками инфекции и перевод их в обсервационной отделение запрещается, должны быть выведены из акушерского стационара в день установки диагноза .

7 после выписки детей, постельные принадлежности подвергаются камерной обработке , генеральная уборка.

7. Структура и организация работы женской консультации.

Основные задачи женской конс заключ в диспансериза­ции берем женщин, проф матер и перинатал смер­тности, в оказании помощи гинеколог больным, осущ меропр по планир семьи, профилакт аборт, ЗППП, контрацепц, работе по выявл предраковых и раковых забол у женщин и их проф, сан-просв работе по пропаганде здорового образа жизни, соц- правов помощь в соотв с законод по охране здор матери и реб.

Стр-ра: каб акуш-гинек, каб специализир приемов (планирования семьи, невынашивания беременности, гинеколога- эндокринолога, патологии шейки матки, гинеколога детского и подросткового возраста, функциональной и пренатальной диагностики), каб специалистов (терап, стомат, психотер,юрист, соц раб, психопроф подгот берем к родам, леч физ-ры), малая операц, клинико-б/х лаборат, стерилизац, помещ для дневн стационара.

Врачи оказывают акушерскую и гинекол помощь по участковому принципу, однако больная или беременная имеет право обратиться к любому врачу. Участок врача акушера-гинеколога по численности соотв 5000 женщин, из них примерно 3000 — детород возраста. Женская конс ежегодно уточняет у администрации района списки женского населения, возраст женщин, наличие на участке предприятий и работающих на них женщин, число общежитий, школ.

Участковые врачи осущ не только лечение беременных и гинекол больных, но и заинтересованы в своевременном выявл онко больных. С этой целью 1—2 раза в году провод плановые проф осмотры работающих женщин, подростков, девушек; осущ сан-просвет работа, решаются проблемы планир семьи, проф абортов, контрацепции.

Диспансеризация беременной начинается с постановки ее на учет (же­лат до 12 нед берем). Уточняются данные общего и акушерско-гинекол анамнеза, усл жизни, быта, работы, наличие проф вредностей. Затем врач производит тщательное объектив­ное исслед систем и органов, уточняет акушерский статус. Акушерка проводит измерение роста, массы тела, артериального давления на обеих руках. Беременной осущ исследование крови для выявления сифи­лиса, ВИЧ-инфекции, инфекц гепатита. Определяют б/х показатели плазмы крови — содержание общего белка, билирубина, трансаминаз, глюкозы, креатинина; проводят иссл мазков из уретры и цервикального канала на гонококконосительство, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз; уточняется степень чистоты влагалища. Из носоглотки берут мазки на носительство патогенного стафилококка. Назначают клинич анализ крови и мочи, исслед кала на яйца глистов. Беременная направляется на обслед к специалистам (терапевт, окулист, отоларинголог, стома­толог).

Если беременность протекает без осложнений, то визиты к врачу должны быть не реже 1 раза в 4 нед до 28-недельного срока, 1 раз в 2 нед с 28- до Зб-недельного срока и 1 раз в 7 дней в последние недели беременности

При выявлении осложн беременности или при наличии экстрагенитальной патологии показана госпит в стационар (родильный дом или акушерское отделение крупной больницы).