Задача №9.

Установлено: что у жителей южных стран порог болевой чувствительности достоверно ниже: чем у северян.

Вопрос №1. Значит ли это, что в любой ситуации такая особенность останется неизменной?

Нет, при попадании южанина на север его порог болевой чувствительности станет таким, как и у постоянных жителей севера.

Вопрос №2. Чем определяется величина индивидуального болевого порога?

Величина индивидуального болевого порога определяется взаимодействием антиноцицептивной и ноцицептивной систем, наследственностью.

Вопрос №3. Назовите основные структуры мозга, участвующие в проведении и интеграции информации от ноцицепторов.

2 пути:

1) лемнисковый (специфический путь):

1 нейрон – чувствительные ганглии (ЧЛО – чувствительные ганглии тройничного нерва – гассеров узел), 2 – задние рога спинного мозга (ЧЛО – чувствительные ядра тройничного нерва – оральное, интерполярное, каудальное), 3 – таламус – вентро-базальное ядро, 4 – кора.

По такому пути формируется эпикритическая боль.

2)экстралемнисковый (неспецифический путь):

этот путь начинается в зрительном ядре – отходят коллатерали к неспецифическим ядрам – интраламинарному и парафасцикулярному. От несенсорных ядер таламуса – к гипоталамусу, лимбической системе, двигательным ядрам.

По такому пути формируется протопатическая боль.

Корковый отдел:

1) S1 – первичная проекционная зона – это задняя центральная извилина – осуществляется анализ и формирование эпикритической боли,

2) Вторичная зона – сильвиева борозда – формирование протопатической боли, выработка программы действия,

3) Третичная зона – орбито-фронтальная область – это ассоциативная зона – формирование эмоций, психических переживаний с включением вегетативных компонентов, защитное поведение.

Вопрос №4. Назовите функции 2 сенсорной области коры в восприятии информации от ноцицепторов.

Вторичная сенсорная зона получает информацию не только от специфических ядер зрительного бугра, но в значительной степени от группы неспецифических его ядер. Эта зона ответственна за восприятие боли как возбуждения сенсорной модальности, оценку потенциально опасных воздействий и формирование адекватных защитных реакций, включение механизмов АНЦС.

Вопрос №5. Назовите функции 1 сенсорной области коры в формировании болевого ощущения.

Первичная сенсорная зона образует сенсорно – дискриминативную систему, которая определяет качества, пространственную локализацию, интенсивность боли, регулирует двигательные акты, возникающие при болевом воздействии, формирует ощущение первичной эпикритической боли.

Задача №10.

Маленький ребенок дотронулся до горячего утюга и тут же с громким криком отдернул ладошку. В дальнейшем он никогда не совершал такого действия.

Вопрос №1. Какое значение имело болевое раздражение в этой ситуации?

Болевое раздражение в этом случае оказало положительное значение – оно научило ребенка осторожности в обращении с горячим предметом, заставило беречь себя.

Вопрос №2. Можно ли говорить о положительном влиянии боли в данной ситуации?

Можно.

Вопрос №3. Какие преимущественно ноцицепторы активизировались при прикосновении к горячей поверхности?

Тельца Руффини.

Вопрос №4. К какому классу ноцицепторов относятся структуры, актвировавшиеся при прикосновении к горячему утюгу?

Термоноцицепторы.

Вопрос №5. Назовите типы ноцицепторов в зависимости от механизма их возбуждения.

1) тактильные,

2) хемоноцицепторы,

3) термоноцицепторы,

4) смешанные.