Задача №3.

Клинический анализ крови и, особенно, определение содержания лейкоцитов в периферической крови, рекомендуется производить утром, натощак.

Вопрос №1. Почему?

Для того,чтобы избежать ошибки алиментарного лейкоцитоза (количество лейкоцитов в крови после приема пищи возрастает).

Вопрос №2. Каково количество лейкоцитов в периферической крови здорового человека?

Женщины — (3,7-4,7) *1012 г/л;

Мужчины — (4,0-5,5) *1012 г/л

Вопрос №3. Что называется лейкоцитозом? Назовите виды физиологического лейкоцитоза.

Лейкоцитоз – это увеличение количества лейкоцитов в крови, он бывает: физиологическим и реактивным. Виды физиологического лейкоцитоза:

1) относительный:

• после приема пищи,

• при мышечной работе,

• при сильных эмоциях,

• при болевых ощущениях,

2) абсолютный:

• при беременности.

Вопрос №4. Назовите признаки отличия физиологического лейкоцитоза от реактивного.

Физиологический лейкоз по своей природе – распределительный (нет изменений в лейкоцитарной формуле), а реактивный – обусловлен повышенным выбросом клеток из органов кроветврорения с преобладанием молодых форм.

Вопрос №5. Напишите лейкоцитарную формулу.

Эозинофилов – 0,5-5% (200-300кл.в 1мкл)

Базофилов – 0-1% (0-65),

Нейтрофилов – 50-75% (250-5800),

Лимфоцитов – 19-37% (1000-3000),

Моноцитов – 3-11% (90-600).

Задача №4.

Во время диспансеризации в анализе крови одного обследуемого обнаружено: количество эритроцитов 4,2х10/12л., а у другого – 4,8х10/12л. и часть эритроцитов содержит ядра.

Вопрос №1. Каково содержание эритроцитов в крови здорового мужчины?

4-5*1012/л.

Вопрос №2. Каково содержание эритроцитов в крови здоровой женщины?

3,9-4,7*1012/л.

Вопрос №3. Кровь какого обследуемого требует внимания врача.

Первого.

Вопрос №4 Что называется эритропоэзом?

Эритропоэз – образование ЭЦ, осуществляется в ККМ. В сутки образуется около 2-1011 ЭЦ.

Вопрос №5. Как называются эритроциты вместе с кроветворной тканью?

Красный росток крови, или эритрон.

Задача №5.

При длительном голодании или неполноценном белковом питании у человека могут появиться, так называемые, “голодные отеки”.

Вопрос №1. В чем причина этого явления?

Это связано с уменьшением количества белков в плазме, которые отвечают за онкотическое давление. Онкотическое давление снижается, что способствует выходу жидкости из крови в ткани, т.к. белки удерживают жидкость в кровяном русле.

Вопрос №2. Что называется онкотическим давлением плазмы крови?

Осмотическое давление, обусловленное белками плазмы; равно 0,03-0,4 атм.

Вопрос №3.Какова норма общего белка плазмы крови?

7-8% сухого остатка.

Вопрос №4. Перечислите состав белков плазмы крови.

1) альбумины – образуются в печени, полураспад – 10-15 дней,

2) глобулины – полураспад – 5дней, образуются в печени, костном мозге, селезенке, лимфатических узлах:

• альфа – простетич. группа – углеводы,

• бета,

• гамма,

3) фибриноген – образуется в печени, под действием тромбина переходит в фибрин.

Вопрос №5. Перечислите функции белков.

1) альбумины – транспорт бирирубина в крови, солей тяжелых металлов, жирных кислот, лекарств,

2) глобулины – бета – транспорт фосфолипидов, холестерина, стероидных гормонов, катионов металлов, гамма – формирование АТ,

3) фибриноген – обусловливает свертывание крови.

4) Белки поддерживают онкотическое давление,

5) Обеспечивают вязкость крови,

6) Обеспечивают свертывание,

7) Выполняют защитные функции,

8) Осуществляют транспорт продуктов обмена,

9) Являются резервом для построения белков тканей,

10) Выполняют буферные функции.