Задача №2.

Вкладывание пищи в желудок, вливание растворов,раздражение его механорецепторов через фистулу, вызывает отделение желудочного сока в 2-3 меньшего по объему , чем при естественном принятии пищи.

Вопрос №1. Перечислите два вида влияний , регулирующих желудочную секрецию.

Пусковые – нервные и корригирующие – гуморальные.

Вопрос №2. Почему введение пищи в желудок через фистулу вызывает уменьшение секреции желудочного сока в 2-3 раза меньше , чем при естественном приеме?

При введении пищи через фистулу секреция резко снижается, т.к. отсутствует естественный пассаж пищи, что приводит к ликвидации пусковых механизмов первой фазы желудочной секреции, на долю которой от общего объема желудочной секреции приходится 30-40%.

Вопрос №3. Последовательность различных форм обработки пищи в ЖКТ , требующая строгой преемственности, получило название?

Пищеварительный конвейер.

Вопрос №4. Какой опыт доказывает наличие пусковых механизмов с рецепторов полости рта?

Опыт мнимого кормления.

Вопрос №5. Перечислите гуморальные факторы стимуляции секреции в желудочной фазе.

Гастрин, гистамин, ацетилхолин, продукты переваривания белков экстрактивного вещества мяса и овощей, секретин (тормозит секрецию соляной кислоты, но усиливает – пепсинов), холецистокинин (как и секретин), бомбезин.

Задача №3.

Поедание жирной пищи надолго приглушает чувство голода. С чем это связано?

Вопрос №1. Каково значение влияний с рецепторов желудка в формировании чувства голода?

Импульсация с рецепторов пустого желудка участвует в формировании мотивации и чувства голода (импульсация – в центр голода – латеральные ядра гипоталамуса). Если желудок заполнен то импульсация идет в центр насыщения (вентромедиальные ядра гипоталамуса) – «голодные сокращения» желудка прекращаются.

Вопрос №2. Какое влияние оказывает жирная пища на моторную и секреторную функции желудка?

Жирная пища тормозит и моторную, и секреторную функции желудка.

Вопрос №3. В какие ядра ЦНС непосредственно поступают импульсы с рецепторов пустого желудка?

В центр голода – в латеральные ядра гипоталамуса.

Вопрос №4. Какие механизмы определяют торможение секреции желудка при поедании жирной пищи?

Рефлекторные и нервно-гуморальные.

Тормозящее влияние на желудок оказывают симпатические влияния.

Тормозят секрецию: продукты гидролиза жира, гастрон, энтерогастрон, ЖИП, ВИП, серотонин.

Вопрос №5. Какие факторы замедляют эвакуацию содержимого желудка в 12-ти перстную кишку?

• наполнение 12-перстной кишки,

• продукты гидролиза жира,

• кислотность химуса,

• осмотическое давление химуса,

• секретин, холецистокинин, ЖИП, ВИП, бульбогастрон, энтерогастрон.

Задача №4.

Установлено, что введение р-ра HCL через фистулу 12-ти перстной кишки приводит к обильному отделению сока поджелудочной железы с выраженной переваривающей способностью.

Вопрос №1. Перечислите фазы секреции поджелудочной железы.

Фазы:

1) мозговая (15%) – вызывается видом, запахом пищи, воздействиями на рецепторы СОПР, жеванием, глотанием. Нервные импульсы от рецепторов достигают продолговатого мозга и затем по волокнам блуждающего нерва поступают к поджелудочной железе, вызывая ее секрецию,

2) желудочная (10%) – секреция стимулируется и поддерживается путем ваго-вагального рефлекса с механо- и хеморецепторов желудка и посредством гастрина,

3) кишечная (70-80%) – секреция в эту фазу стимулируется ваго-вагальным дуоденопанкреатическим рефлексом, секретином и ХЦК. Секретин и ХЦК высвобождаются при действии на слизистую 12-перстной кишки ее кислого содержимого и продуктов гидролиза нутриентов. В кишечную фазу велика роль саморегуляции панкреатической секреции, которая зависит от ферментных свойств дуоденального содержимого.

Кишечную фазу тормозят: глюкагон, кальцитонин, ЖИП, ВИП, соматостатин; усиливают: гастрин, серотонин, инсулин, бомбезин, вещество Р, соли желчных кислот.

Вопрос №2. Какие гуморальные активаторы поджелудочной железы образуются в 12-ти перстной кишке под действием HCL?

Секретин, холецистокинин.

Вопрос №3. Какое вещество образуется в слизистой 12-ти перстной кишки активирует протеолитические ферменты поджелудочного сока?

Энтерокиназа.

Вопрос №4. Перечислите механизмы мозговой фазы секреции поджелудочной железы.

См. вопрос №1

Вопрос №5. Перечислите механизмы желудочной фазы секреции поджелудочного сока

См. вопрос №1