Задача №6.

Человеку, которого укусила ядовитая змея, вовремя не оказали медицинскую помощь и он погиб.

Вопрос №1. Какова причина гибели?

Внутрисосудистый биологический гемолиз ЭЦ, т.к. в ядах змей содержатся гемолизины.

Вопрос №2. Что называется гемолизом?

Гемолиз – это процесс разрушения оболочки ЭЦ, вследствие которого происходит выход гемоглобина в плазму.

Вопрос №3. Перечислите виды гемолиза.

1) осмотический – возникает в гипотонической среде, кровь становится прозрачной,

2) химический – под воздействием веществ, разрушающих белково-липидную оболочке эритроцитов (эфир, хлороформ),

3) механический – возникает при сильных механических воздействиях на кровь,

4) термический – при замораживании и размораживании,

5) биологический – при попадании в кровь химических веществ, образующихся в живых организмах.

Вопрос №4. Что называется мерой осмотической стойкости эритроцитов?

Мера осмотической стойкости ЭЦ – концентрация раствора хлористого натрия, при которой начинается гемолиз.

Вопрос №5. Назовите границы осмотической стойкости эритроцитов.

У человека осмотический гемолиз начинается при концентрации NaCl 0,44 – 0,48% (минимальная осмотическая стойкость эритроцитов), а гемолизируются все эритроциты при концентрации NaCl 0,34 – 0,36% (максимальная осмотическая стойкость эритроцитов).

Задача №7.

Известно, что при вдыхании окиси углерода образуется очень прочное соединение ее с гемоглобином, ведущее к нарушению дыхания.

Вопрос №1. Почему происходит нарушение дыхания и как называется это соединение?

При вдыхании окиси углерода, она связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин. Окись углерода обладает большим сродством к гемоглобину, чем кислород, вследствие этого возникает гипоксия тканей и нарушение дыхания.

Вопрос №2. Что представляет собой гемоглобин?

Гемоглобин – это основной дыхательный пигмент эритроцитов, относится к хромопротеидам, окрашивает эритроциты в красный цвет и обеспечивает ткани кислородом. Молекула гемоглобина состоит их 4-х субъединиц гемма, содержащих 2-х валентное железо, связанных с белковой частью – глобином.

Вопрос №3. В каких структурах крови находится гемоглобин?

В эритроцитах.

Вопрос №4. Назовите физиологические соединения гемоглобина.

К физиологическим соединениям гемоглобина относятся оксигемоглобин (соединение с кислородом), дезоксигемоглобин (гемоглобин, отдавший кислород), карбгемоглобин (карбаминовое соединение с угкарным газом), карбоксигемоглобин (соединение с углекислым газом), метгемоглобин (с сильным окислителем – 3хвалентное железо). В скелетных и сердечной мышцах имеется миоглобин, он близок к гемоглобину крови, но имеет большее сродство к кислороду, чем Нв крови.

Вопрос №5. Сколько гемоглобина содержится в л крови здорового мужчины; здоровой женщины?

В крови мужчины – 130-160 г/л, женщины – 120-140 г/л.

Задача №8.

Среди зернистых форм лейкоцитов, есть клетки, которые содержат вещества, обладающие высокой бактерицидной активностью. На мембране они имеют рецепторы к иммуноглобулинам, белкам комплемента, цитокининам, молекулам адгезии.

Вопрос №1. Как называются эти клетки?

Это зернистые лейкоциты – нейтрофилы.

Вопрос №2. Перечислите их основные функции.

1) фагоцитоз живых и мертвых микробов – защита организма от проникающих в него микробов и их токсинов,

2) секреция факторов хемотаксиса, лизосомных белков,

3) продуцируют интерферон, который оказывает противовирусное действие.

Вопрос №3.Что называется лейкоцитарной формулой?

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение всех форм лейкоцитов.

Вопрос №4.Сколько нейтрофилов находится в крови здорового человека /в%/?

50-75%

Вопрос №5.Как называются вещества, стимулирующие лейкопоэз?

Лейкопоэтины, или колониестимулирующие факторы, среди них обнаруживают базофило-, эозинофило-, нейтрофило-, моноцито-, лимфоцитопоэтины. Эти вещества действуют непосредственно на органы кроветворения, ускоряя образование и дифференцировку определенных белых кровяных телец.

Также на лейкопоэх действуют влияния симпатической НС, продукты распада самих лейкоцитов и тканей, НК, гормоны, микробы и их токсины. Они действуют опосредованно – увеличивая продукцию лейкопоэтинов.