Методична розробка по підготовці та роботі на лабораторному занятті №35 для студентів медичного факультету

Тема: Спорові та аспорогенні анаеробні бактерії – збудники ранової газової інфекції та гнійно-запальних процесів. Морфологія і біологічні властивості. Мікробіологічна діагностика захворювань.

1. Актуальність теми. Анаеробні мікроорганізми досить часто викликають гнійно-запальні захворювання людини в асоціації з факультативно-анаеробними і аеробними бактеріями. Особливо небезпечним для життя людини є розвиток ранової клостридіальної інфекції, яка супроводжується токсичним ураженням продуктами розпаду тканин нирок, центральної нервової системи, тощо. Особливістю цієї групи ранових інфекцій також полягає у важкості лікування в силу резистентності клостридій до більшості хіміотерапевтичних засобів, а також їх недосяжності у вогнищі запалення за рахунок порушення нормального кровообігу. Такі особливості перебігу ранової анаеробної інфекції зумовлюють провідну роль профілактики подібних ускладнень. Знання біологічних особливостей збудників, їх екології і умов, за яких спори клостридій набувають можливості до проростання у контамінованих тканинах, необхідне майбутньому лікарю для проведення повноцінних профілактичних заходів з метою попередження розвитку анаеробної інфекції.

2. Цілі вивчення теми.

1. Мета загальна: засвоїти основні біологічні властивості збудників ранової газової інфекції та гнійно-запальних процесів, принципи лабораторної діагностики, специфічної профілактики і лікування інфекцій.

2. Мета конкретна:

   1. Засвоїти основні біологічні властивості клостридій, збудників газової анаеробної інфекції, умови спороутворення і гермінації спор в рані.

   2. Знати механізми дії токсинів збудників ранової газової інфекції та гнійно-запальних процесів.

   3. Вміти правильно обрати метод лабораторної діагностики ранової газової інфекції та гнійно-запальних процесів (попередня і остаточна)

   4. Знати шляхи проникнення клостридій і неспороутворюючих анаеробів в організм людини, умови для виникнення гнійно-запального процесу в рані.

   5. Вміти правильно призначити препарати для лікування ранової газової інфекції та гнійно-запальних процесів.

   6. Знати основні біологічні властивості неспороутворюючих анаеробів , збудників гнійно-запальних процесів.

1. Забезпечення вихідного рівня знань-умінь.

20. Значення спороутворення у бактерій, методи виявлення спор, чутливість спор до дії несприятливих фізико-хімічних факторів.

21. Методи культивування і виділення чистих культур анаеробних бактерій.

22. Екзотоксини, загальна характеристика. Класифікація.

23. Ферменти патогенності, приклади, визначення.

24. Анатоксини, спосіб отримання, характеристика, застосування.

25. Антитоксичні сироватки, отримання, застосування.

26. Реакція нейтралізації токсину антитоксином. Постановка in vivo і in vitro.

4. Зміст навчання.

   1. Граф логічної структури змісту:

1. Класифікація патогенних для людини анаеробів – збудників газової ранової інфекції і гнійно-запальних ускладнень

   №№	Назва роду	Патогенні види
   Неспороутворюючі анаероби
   1	Bacteroides	B. fragilis, B.melaninogenicus
   2	Fusobacterium	F.nucleatum, F.necroforum
   3	Propionobacterium	P. acnes, P.avidus
   4	Peptococcus	P. niger
   5	Peptostreptococcus	P. anaerobius
   6	Veilonella	V.atipica, V.dispar
   Спороутворюючі анаероби
   7	Clostridium	C. perfringens C. novi C. septicum C. hystolyticum C. difficile C. sporogenes

2. Роль неспороутворюючих анаеробів у розвитку інфекцій

Викликають ендогенні гнійно-запальні інфекції в асоціаціях з факультативними анаеробами або аеробами:

А) м’яких тканин (флегмони, абсцеси, нагноєння трофічних виразок, ранові інфекції)

Б) дихальної системи (абсцеси легенів, емпієма плеври та ін.)

В) опорно-рухової системи ( остеомієліти)

Г) сечо-статевої системи

Д) стоматологічні захворювання (глибокий карієс, періодонтити, періостити, пародонтити, хелітозіс та ін.).