3. При проведении заключительной части учебного занятия

Решите тестовые задания №№ 15-19 (приложение 2) и решите ситуационные задачи № 8-12. (приложение 3).

Прокомментируйте результаты своей работы по решению контрольных заданий.

Выслушайте преподавателя по оценке работы учебной группы и Вас лично! Обратите внимание на объяснение преподавателем Вашей предстоящей работы на следующем занятии. Попрощайтесь с преподавателем.

Приложение №1

Органы чувств - это периферические части анализаторов. Анализаторы сложные структурно-функциональные системы, осуществляющие связь центральной нервной системы с внешней и внутренней средой. В системе каждого анализатора различают три части: периферическую, в которой происходи! рецепция, или восприятие, промежуточную — проводящие пути и подкорковые образования, по которым передаются импульсы, и центральную — кору большого мозга, где происходит окончательный анализ и синтез воспринятого ощущения.

Органы чувств воспринимают специфические раздражения, преобразуют их в нервный импульс и передают информацию, закодированную в серии нервных импульсов, через промежуточные части анализаторов в центральные.

Классификация органов чувств;

• первичночувствующие (нейросенсорные) - орган зрения и орган обоняния

• вторичночувствующие (сенсопителиальные) - орган слуха, орган равновесия, орган вкуса

- инкапсулированные и неинкапсулированные нервные окончания. ОРГАН ЗРЕНИЯ

Глаз представляет собой периферическую часть зрительного анализатора. Он состоит из глазного яблока, содержащего фоторецепторные клетки, соединенного посредством зрительного нерва с мозгом, и вспомогательного аппарата, включающего веки, слезный аппарат и глазодвигательные мышцы.

Глазное яблоко образовано тремя оболочками: фиброзной (склера и роговица), сосудистой и внутренней (сенсорной) и их производными (радужка, ресничное тело), а также хрусталиком, жидкостью передней и задней камер глаза, стекловидным телом. В глазном яблоке различают три основных функциональных аппарата: диоптрический, или светопреломляющий (роговица, жидкость передней и задней камер глаза, хрусталик, стекловидное тело), аккомодационный аппарат (радужка, ресничное тело с ресничным пояском) и рецепторы и аппарат (сетчатка). Склера выполняет защитную и опорную функции.

Фиброзная оболочка. Эта оболочка образует наружную часть глаза и представлена склерой, покрывающей большую поверхность глаза и переходящей в передней его части в роговицу.

Склера - это плотная соединительнотканная оболочка., состоит из расположенных параллельно поверхности глаза соединительнотканных пластинок, содержащих

коллагеновые волокна, между которыми находятся уплощенной формы фибробласты и отдельные эластические волокна. Пучки коллагеновых волокон, истончаясь, продолжаются в собственное вещество роговицы

Сосудистая оболочка глаза представлена собственно сосудистой оболочкой, ресничным телом и радужкой. Собственно сосудистая оболочка осуществляет питание сетчатки. В ней, начиная снаружи, различают пластинки: надсосудистую, сосудистую, сосудисто-капиллярную и базальный комплекс.

Диоптрический аппарат глаза образован системой прозрачных структур и сред, преломляющих свет.

В роговице различают 5 слоев: передний эпителий, переднюю пограничную пластинку, собственное вещество роговицы, заднюю пограничную пластинку, задний эпителий.

Передний эпителий — многослойный плоский неороговевающий, состоит из 5—6 слоев. В эпителии роговицы располагаются многочисленные свободные нервные окончания, обусловливающие высокую тактильную чувствительность и формирование рефлексов роговицы. Эпителий роговицы отличается высокой регенерационной способностью ипроницаемостью для разнообразных жидких и газообразных веществ. Передняя пограничная пластинка лежит под базальной мембраной - боуменова оболочка.

Собственное вещество роговицы состоит из правильно чередующихся взаимно пересекающихся под углом тонких соединительнотканных, пластинок. Каждая пластинка состоит из параллельно расположенных пучков коллагеновых волокон различной толщины. В пластинках и между ними располагаются отростчатыс плоские клетки, являющиеся разновидностями фибррбластов. Клетки и пластинки погружены в аморфное вещество, богатое гликозаминогдиканами (в основном кератиксульфатами), которое обеспечивает прозрачность собственного вещества роговицы. Собственное вещество роговицы не имеет кровеносных сосудов.

Задняя пограничная пластинка представлена коллагеновыми волокнами, погруженными в аморфное вещество.

Задний эпителий состоит из плоских полигональных клеток, ядра клеток отличаются многообразием формы.

Хрусталик - прозрачное двояковыпуклое тело, форма которого меняется во время аккомодации глаза к видению близких и отдаленных объектов. Вместе с роговицей, стекловидным телом хрусталик составляет основную светопреломляющую среду. Его передняя стенка, прилежащая к капсуле, состоит из однослойного плоского эпителия хрусталика.

По направлению к экватору эпителиоциты становятся выше и образуют ростковую зону хрусталика. Эта зона поставляет в течение всей жизни новые клетки как на переднюю, так и на заднюю поверхность хрусталика. Новые эпителиоциты преобразуются в хрусталиковыс волокна. Каждое волокно представляет собой прозрачную шестиугольную призму. В цитоплазме хрусталиковых волокон находится прозрачный белок - кристалин. Волокна склеиваются друг с другом особым веществом, которое имеет такой же, как и они, коэффициент преломления. Центрально расположенные волокна теряют свои ядра, укорачиваются и, накладываясь друг на друга, образуют ядро хрусталика

Аккомодационный аппарат глаза обеспечивает изменение формы и преломляющей силы хрусталика, фокусировку изображения на сетчатке, а также приспособление глаза к интенсивности освещения.

Радужка представляет собой дисковидное образование с отверстием изменчивой величины (зрачок) в центре. Она является производным сосудистой оболочки глаза. Сзади радужка покрыта пигментным эпителием сетчатой оболочки, она расположена между роговицей и хрусталиком на границе между передней и задней камерами глаза. Край радужки, соединяющий ее с цилиарным телом, называется цилиарным краем. Строма ра­дужки состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, богатой пигментными клетками. Здесь располагаются гладкие миоциты, образующие мышцы, суживающие и расширяющие зрачок.

В радужке различают 5 слоев; передний эпителий, покрывающий переднюю поверхность радужки, наружный пограничный (бессосудистый) слой, сосудистый слой, внутренний пограничный слой и пигментный эпителий.

Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, большая часть которой является световоспринимающей и содержит фоторецепторные клетки. В зависимости от формы своих периферических отростков они называются палочковыми нейросенсорными и колбочковыми нейросенсорными клетками. Меньшая часть, покрывающая с внутренней стороны цилиарное тело и заднюю поверхность радужки, лишена фоторецепторов.

В совокупности клетки образуют несколько слоев сетчатки: фотосенсорный слой палочек и колбочек, наружный ядерный слой, наружный сетчатый слой, внутренний ядерный слой, внутренний сетчатый слой, ганглиозный слой и слой нервных волокон. Ядерные и ганглиозный слои сетчатки соответствуют телам нейронов, сетчатые слои — их контактам.

Периферические отростки — дендриты палочковых нейросенсорных клеток имеют радиальную ориентацию и располагаются между отростками пигментного эпителия сетчатки. Каждый отросток состоит из двух частей: наружного и внутреннего сегментов, соединенных ресничкой. Наружный сегмент имеет цилиндрическую палочковидную форму, он состоит из множества сдвоенных мембран, которые образуют накладывающиеся друг на друга не связанные между собой замкнутые диски. В мембранах наружных сегментов находится зрительный пигмент —родопсин, состоящий из белка опсина и альдегида витамина А — ретиналя. Наружный и внутренний сегменты связаны ресничкой, начинающейся во внутреннем сегменте базальным тельцем. Ядросодержащая часть палочковых нейросенсорных клеток имеет небольшой ободок цитоплазмы вокруг ядра. От нее отходит тонкий центральный отросток— нейрит, заканчивающийся в наружном сетчатом слое синапсом с биполярной клеткой. Количество палочковых клеток в сетчатке человека около 130 млн.

Колбочковые нейроеенсорные клетки отличаются от палочковых клеток большим объемом, строением наружного и внутреннего сегментов и зрительным пигментом. Наружные членики колбочковых клеток в отличие от палочковых состоят из полудисков, образованных в результате инвагинации плазмолеммы. Во внутреннем сегменте имеется участок, называемый эллипсоидом, состоящий из липидной капли и скопления плотно прилегающих друг к другу митохондрий. Количество колбочковых клеток в сетчатке глаза человека составляет 6-7 млн. Они являются рецепторами дневного, т. е. цветного, а палочковые клетки — сумеречного зрения.

Мембраны дисков наружных сегментов колбочковых клеток содержат другой зрительный пигмент — йодопсин, отличающийся по химическому составу от родопсина. Колбочковые клетки сетчатки человека

чувствительны к трем основным цветам спектра, синему, зеленому и красному.

Во внутреннем ядерном слое сетчатки располагаются ассоциативные нейроны трех типов — так называемые горизонтальные, биполярные и амакринные нервные клетки.

Ганглиозные мультиполярные клетки - наиболее крупные клетки сетчатки. Их тела образуют слой, который носит название ганглионарного. Нейриты ганглиозных клеток формируют самый внутренний слой сетчатки. Нервные волокна, окруженные миелиновой оболочкой, переходят в зрительный нерв ипосле перекреста заканчиваются в подкорковых зрительных буграх.

ОРГАН ОБОНЯНИЯ

Обонятельный анализатор представлен двумя системами — основной и вомероназалькой, каждая из которых имеет три части: периферическую (органы обоняния), промежуточную, состоящую из проводников (аксоны нейросенсорных обонятельных клеток и нервных клеток обонятельных луковиц), и центральную, локализующуюся в гиппокампе коры больших полушарий для основной обонятельной системы.

Основной орган обоняния, являющийся периферической частью сенсорной системы, представлен ограниченным участком слизистой оболочки носа — обонятельной областью, покрывающей у человека верхнюю и отчасти среднюю раковины носовой полости, а также верхнюю часть носовой перегородки. Внешне обонятельная область отличается от респираторной части слизистой оболочки желтоватым цветом.

Периферической частью вомероназальной, или дополнительной, обоня­тельной системы является вомероназальный орган. Он имеет вид парных эпителиальных трубок, замкнутых с одного конца и открывающихся другим концом в полость носа. У человека вомероназальный орган расположен в соединительной ткани основания передней трети носовой перегородки по обе ее стороны на грани-1 между хрящом перегородки и сошником. Кроме якобсонова органа, вомероназальная система включает в себя вомероназальный нерв, терминальный нерв и собственное представительство в переднем мозге — добавочную сиятельную луковицу.

Функции вомероназальной системы связаны с функциями половых органов (регуляция полового цикла и сексуального позедения) и эмоциональной сферой.

Основной орган обоняния — периферическая часть обонятельного анализатора — состоит из пласта многорядного эпителия, в котором различают обонятельные нейросенсорные клетки, поддерживающие и базальные эпителиоциты. От подлежащей соединительной ткани они отделены хорошо выраженной базальной мембраной. Обращенная в носовую полостьповерхность обонятельной выстилки покрыта слоем слизи. Рецепторные, или нейросенсорные, обонятельные клетки располагаются между поддерживающими эпителиоцитами и имеют короткий периферический отросток — дендрит и длинный — центральный — аксон. Их ядросодержащие части занимают, как правило, срединное положение в толще обонятельной выстилки.

Дистальные части периферических отростков обонятельных клеток заканчиваются характерными утолщениями — обонятельными булавами. Обонятельные булавы клеток на своей округлой вершине несут до 10—12 подвижных обонятельных ресничек. Периферические отростки обонятельных клеток могут сокращаться под действием пахучих веществ. Базальная часть клетки продолжается в узкий, слегка извивающийся аксон, который проходит между опорными клетками. В соединительнотканном слое центральные отростки составляют пучки безмиелинового обонятельного нерва, которые объединяются в 20—40 обонятельных нитей и через отверстия решетчатой кости направляются в обонятельные луковицы.

Поддерживающие эпителиоциты формируют многорядный эпителиальный пласт, в котором и располагаются обонятельные клетки. На апикальной поверхности поддерживающих эпителиоцитов имеются многочисленные микроворсинки. Поддерживающие эпителиоциты проявляют признаки апокриновой секреции и обладают высоким уровнем метаболизма. В цитоплазме поддерживающих клеток содержится коричнево-желтый пигмент. Базальные эгаггелиоциты находятся на базальной мембране и снабжены цитоплазматическими выростами, окружающими пучки центральных отростков обонятельных клеток. Базальные эпителиоциты служат источником регенерации рецепторных клеток.

В подлежащей рыхлой волокнистой ткани обонятельной области располагаются концевые отделы трубчато-альвеолярных желез, выделяющих секрет, который содержит мукопротеиды.

ОРГАН ВКУСА

Орган вкуса — периферическая часть вкусового анализатора представлен рецепторными эпителиальными клетками во вкусовых почках. Они воспринимают вкусовые (пищевые и непищевые) раздражения, генерируют и передают рецепторный потенциал афферентным нервным окончаниям, в которых появляются нервные импульсы. Вкусовые почки располагаются в многослойном плоском эпителии боковых стенок желобоватых, листовидных грибовидных сосочков языка человека. У детей, а иногда и у взрослых вкусовые почтси могут находиться на губах, задней стенке глотки, небных дужек, наружной и внутренней поверхностях надгортанника.

Каждая вкусовая почка имеет эллипсоидную форму и занимает всю толщу многослойного эпителиального пласта сосочка. Она состоит из плотно прилежащих друг к другу 40—60 клеток, среди которых различают 5 видов клеток: еенсоэпителиальные («светлые» узкие и «светлые» цилиндрические), «темные» поддерживающие, базальныв малодифференцирован-ные и периферические (перигеммальные).

От подлежащей соединительной ткани вкусовая почка отделяется базальной мембраной. Вершина почки сообщается с поверхностью языка при помощи вкусовой поры. Вкусовая пора ведет б небольшое углубление между поверхностными эпителиальными клетками сосочков — вкусовую ямку.

Сенсоэпителиальные клетки, Светлые узкие еенсоэпителиальные клетки содержат в базальной части светлое ядро, вокруг которого располагаются митохондрии, органеллы синтеза, первичные и вторичные лизосомы. Вершина клеток снабжена «букетом» микроворсинок, являющихся адсорбентами вкусовых раздражителей. Светлые цилиндрические сенсоэпителиальные клетки подобны светлым узким клеткам. Между

микроворсинками во вкусовой ямке находится электронно-плотное вещество с высокой активностью фосфатаз и значительным содержанием рецепторного белка и гликопротеидов, которое играет роль адсорбента для вкусовых веществ, попадающих на поверхность языка.

Во вкусовых, почках передней части языка обнаружен сладкочувствительный рецепторный белок, задней части — горькочувствительный.

В каждую вкусовую почку входит и разветвляется около 50 афферентных нервных волокон, формирующих синапсы с базальными отделами рецепторных {(леток.

Поддерживающие эпителиоциты отличаются наличием овального ядра с большим количеством гетерохроматина, расположенного в базальной части клетки, В цитоплазме этих клеток много митохондрий, мембран гранулярной эндоплазматической сети и свободных ри­босом. Около аппарата Гольджи встречаются гранулы, содержащие гликозаминогликаны. На вершине клеток имеются микроворсинки.

Базальные малодифференцированные клетки являются источником развития сенсоэпитальных и поддерживающих клеток

Периферические (перигеммальные) клетки имеют серповидную форму, содержат мало органелл, но в них много микротрубочек и нервных окончаний.

ОРГАН СЛУХА

Орган слуха и орган равновесия (преддверно-улитковый орган) состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, которые в совокупности осуществляют восприятие звуковых, гравитационных и вибрационных стимулов, линейных и угловых ускорений.

Наружное ухо включает ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку.

Ушная раковина состоит из тонкой пластинки эластического хряща, покрытой кожей с немногочисленными тонкими волосами и сальными железами. Потовых желез в ее составе мало.

Наружный слуховой проход образован хрящом, являющимся продолжением эластического хряща раковины. Поверхность прохода покрыта тонкой кожей, содержащей волосы и связанные с ними сальные железы. Глубже сальных желез расположены трубчатые церуминозные железы, выделяющие ушную серу. Барабанная перепонка овальной, слегка вогнутой формы. Одна из слуховых косточек среднего уха — молоточек — сращена с помощью своей ручки с внутренней поверхностью барабанной перепонки. От молоточка к барабанной перепонке проходят кровеносные сосуды и нервы. Барабанная перепонка в средней части состоит из двух слоев, образованных пучками коллагеновьгх воло­кон и залегающими между ними фибробластами. Волокна наружного слоя расположены радиально, а внутреннего — циркулярно. На наружной ее поверхности располагается очень тонким слоем эпидермис, на внутренней поверхности, обращенной в среднее ухо, — слизистая оболочка, покрытая однослойным плоским эпителием. Среднее ухо состоит из барабанной полости, слуховых косточек и слуховой трубы.

На медиальной стенке барабанной полости имеются два отверстия, или «окна». Первое — овальное окно. В нем располагается основание стремечка, которое удерживается с помощью тонкой связки по окружности окна. Овальное окно отделяет барабанную полость от вестибулярной лестницы улитки. Второе

окно — круглое, находится несколько позади овального. Оно закрыто волокнистой мембраной. Круглое окно отделяет барабанную полость от барабанной лестницы улитки. Слуховые косточки — молоточек, наковальня, стремечко как система рычагов передают колебания барабанной перепонки на­ружного уха к овальному окну, от которого начинается вестибулярная лестница внутреннего уха.

Слуховая труба, соединяет барабанную полость с носовой частью глотки. Внутреннее ухо состоит из костного и расположенного в нем перепончатого лабиринта, в котором находятся рецепторные клетки — волосковые сенсорные эпителиоциты органа слуха и равновесия. Они расположены в определенных участках перепончатого лабиринта: слуховые рецепторные клетки — в спиральном органе улитки, а рецепторные клетки органа равновесия — в эллиптическом и сферическом мешочках и ампулярных гребешках полукружных каналов.

Улитковый канал перепончатого лабиринта. Восприятие звуков осуществляется в спиральном органе, расположенном по всей длине улиткового канала перепончатого лабиринта. Улитковый канал представляет собой спиральный слепо заканчивающийся мешок, заполненный эндолимфой и окруженный снаружи перилимфой. Улитковый канал и окружающие его заполненные перилимфой полости барабанной ивестибулярной лестницы в свою очередь заключены в костную улитку, образующую у человека 2 У 2 завитка вокруг центрального костного стержня.

Улитковый канал на поперечном разрезе имеет форму треугольника, стороны которого образованы вестибулярной мембраной, сосудистой полоской, лежащей на наружной стенке костной улитки, и базилярной пластинкой. Вестибулярная мембрана образует верхнемедиальную стенку канала. Она представляет собой тонкофибрилляр­ную соединительнотканную пластинку, покрытую однослойным плоским эпителием, обращенным к эндолимфе, и эндотелием, обращенным к перилимфе. Наружная стенка образована сосудистой полоской, расположенной на спиральной связке. Эпителий многорядный состоит из плоских базальньгх светлых клеток и высоких отростчатых призматических темных клеток, которые богаты митохондриями. Между клетками проходят гемокапилляры. Сосудистая полоска выполняет секреторную функцию, продуцируя эндолимфу.

Нижняя, базилярная, пластинка, на которой располагается спиральный орган, построена наиболее сложно. С внутренней стороны она прикрепляется к спиральной костной пластинке в том месте, где ее надкостница — лимб делится на две части: верхнюю — вестибулярную губу и нижнюю — барабанную губу. Последняя переходит в базилярную пластинку, которая на противоположной стороне прикрепляется к спиральной связке.

Базилярная пластинка представляет собой соединительнотканную пластинку, которая в виде спирали тянется вдоль всего улиткового канала. На стороне, обращенной к спиральному органу, она покрыта базальной мембраной эпителия этого органа. Ха­рактерно, что длина волокон неодинакова по всей длине улиткового канала. Со стороны барабанной лестницы базилярная пластинка покрыта слоем плоских клеток мезенхимной природы.

Покровная мембрана имеет связь с эпителием вестибулярной губы. Она представляет собой лентовидную пластинку желеобразной консистенции, которая тянется в виде спирали по всей длине спирального органа, располагаясь над вершинами его волосковых клеток.

Строение спирального органа. Спиральный орган состоит из двух групп клеток — сенсорных и поддерживающих. Каждая из этих групп клеток подразделяется на внутренние и наружные. Границей служит туннель.

Внутренние сенсорные волосковые эпителиоциты кувшинообразной формы с расширенным основанием лежат в один ряд. На поверхности их слегка выпуклых

вершин имеется от 30 до 60 коротких уплотненных микроворсинок, способных отклоняться, — стереоцилий. Они располагаются в 3—4 ряда. Наружные волосковые сенсорные эпителиоциты имеют округлое основание. На своей апикальной поверхности они несут кутикулярную пластинку со стереоцилиями. Волосковые клетки здесь лежат в три папаллельных ряда. У человека в верхних завитках улитки может быть 4 — 5 таких рядов. Своими основаниями волосковые клетки располагаются во вдавлениях,образованных телами лежащих под ними поддерживающих эпителиоцитов. Они, как и внутренние клетки, несут на своей апикальной поверхности кутикулярную пластинку со стереоцилиями, которые образуют щеточку из нескольких рядов в виде буквы V. Стереоцилий наружных волосковых клеток своими вершинами прикасаются к внутренней поверхности текториальной мембраны.

Стереоцилий содержат многочисленные плотно упакованные фибриллы, имеющие в своем составе сократительный белок актомиозин,

благодаря чему после наклона они вновь принимают исходное вертикальное положение. Киноцилия в волосковых клетках спи­рального органа взрослых млекопитающих отсутствует,

Наружные сенсорные эпителиоциты значительно чувствительнее к звукам большей интенсивности, чем внутренние. Высокие звуки раздражают только волосковые клетки, расположенные на нижних завитках улитки, а низкие звуки — волосковые клетки вершины улитки и часть клеток на нижних завитках.

Афферентная информация по слуховому нерву передается в центральные части слухового анализатора.

Поддерживающие эпителиоциты спирального органа располагаются на базальной мембране. Внутренние фаланговые эпителиоциты, лежащие под внутренними волосковыми сенсорными эпителиоцитами, имеют тонкие пальцевидные отростки (фаланги). Этими отростками вершины реценторных клегок отделены друг or друга. В спиральном органе расположены также так называемые внутренние и наружные столбовые эпителиоциты, На месте своего соприкосновения они сходятся под острым углом друг к другу и образуют правильный треугольный канал — внутренний туннель, заполненный эндолимфой. Туннель тянется по спирали вдоль всего спирального органа. Основания клеток-столбов прилежат друг к другу и располагаются на базальной мембране. Через туннель проходят безмякотные нервные волокна, идущие от нейронов спирального ганглия к сенсорным клеткам.

На базилярной мембране располагаются также наружные фаланговые клетки. Они залегают в 3 — 4 ряда в непосредственной близости от наружных столбовых клеток. Эти клетки имеют призматическую форму

Наружные пограничные эпителиоциты располагаются на базальной мембране рядом с наружными фаланговыми эпителиоцитами и образуют сплошной ряд невысоких эпителиаль­ных клеток. На наружной поверхности клеток имеется большое количество микроворсинок Латеральнее этих клеток располагаются наружные поддерживающие, которые имеют кубическую форму и, постепенно видоизменяясь, переходят в эпителий, выстилающий сосудистую полоску.

Приложение №2